Tärkeimmät takeaways
- Ilmastonmuutos voi vaikuttaa henkilökohtaiseen terveyteen ja terveydenhoitoon, jopa tehdä tietyistä lääkkeistä vaarallisia ottaa tietyissä ympäristöolosuhteissa.
- Tästä huolimatta monet lääkärit eivät ole koulutettuja ilmastonmuutoksen mahdollisista vaikutuksista potilaisiinsa residenssin aikana.
- Joukko lääketieteen ammattilaisia toivoo muuttavan sitä uudella opetussuunnitelmalla.
Lääkäriryhmä kehottaa lääketieteen residenssiohjelmista vastaavia virkamiehiä lisäämään opetussuunnitelman, jossa käsitellään ilmastonmuutosta ja sen vaikutuksia sekä terveyteen että terveydenhuoltoon. Lääkärit esittivät tapauksensa uudessa tieteellisessä artikkelissa ja loivat puitteet residenssiohjelmille.
"Lännessä he pohtivat, miten käsitellä ilmastovaaran aiheuttamien ilmansaasteiden aiheuttamia vaivoja, mukaan lukien astmakohtaukset, sydänkohtaukset ja muut hengitystieinfektiot", tutkimuksen tekijä Aaron Bernstein, MD, MPH, väliaikainen Harvard TH: n ilmasto-, terveys- ja globaalikeskuksen johtaja Chanin kansanterveyskoulu Massachusettsissa, kertoo Verywell. "Fort Charlesissa, Louisianassa, heillä on ollut sairaala suljettu, koska ei ole turvallista vettä käytettäväksi, mahdollisesti viikkojen ajan. Nämä ovat esimerkkejä siitä, kuinka suurin osa terveydenhuollon ihmisistä joutuu kosketuksiin ilmastonmuutoksen kanssa tänään. Haluamme muuttaa sitä. "
Lehdessä 8. syyskuuta julkaistussa artikkelissaAkateeminen lääketiede, kuusi lääkäriä kuudesta osavaltiosta kirjoitti, että residenssiohjelmille - lääketieteen opiskelijoiden jatkokoulutukselle - ei ole tällä hetkellä ohjeita ilmastonmuutoksen torjumiseksi, mikä asettaa haasteen lääkäreiden kouluttamisessa.
Kirjassa todetaan, että ilmastonmuutos lisää terveysriskejä useissa olosuhteissa, aina lämpötauteista mielenterveyshäiriöihin.Samaan aikaan ilmastonmuutoksen aiheuttamat luonnonkatastrofit lisääntyvät, ovat yhä vaarallisempia ja voivat häiritä toimitusketjuja, kirjoittajat sanoa.
American Medical Associationin vuonna 2019 antama päätöslauselma, jossa kehotettiin kouluja opettamaan tuleville lääkäreille ilmastonmuutoksen terveysvaikutuksista, inspiroi paperia, kertoo Verywellille tutkimuksen johtava tutkija Rebecca Philipsborn, MD, MPA, Georgian Emory-yliopiston pediatrian apulaisprofessori. "Meiltä puuttui resursseja opettajien ohjaamiseksi tässä työssä", hän sanoo. "Kirjoittajat ja toivon, että tämä kehys täyttää tuon aukon ja tukee residenssiohjelmia, jotka noudattavat toimintakehotuksia."
Uusi kehys
Lääketieteen ohjelmista valmistuneet ihmiset kohtaavat tällä hetkellä tietokuilun ilmastonmuutoksen terveysvaikutusten ymmärtämisessä ja hoidossa, kirjoittajat sanovat. Näiden olosuhteiden odotetaan lisääntyvän tulevina vuosikymmeninä, mikä vaikuttaa suoraan siihen, minkälaisten terveydenhuollon lääkäreiden on annettava.
Kirjoittajat loivat opetussuunnitelman tarjotakseen residenssiohjelmien johtajille ohjausta. He ehdottavat, että opetussuunnitelma räätälöidään maantieteen ja paikallisen väestön mukaan. Nämä opetukset voidaan sisällyttää monin eri tavoin pienryhmäkeskusteluista potilaan ohjaukseen. Esimerkiksi metsäpaloja ja keuhkosairauksia koskeva koulutus voidaan sisällyttää perusterveydenhuoltoon tai keuhkojen kiertoon.
Lääketieteen opiskelijoiden, jotka seuraavat tätä kehystä residenssinsä aikana, tulisi jättää ohjelma osoittamalla ymmärrystä
- Tieto ilmastonmuutoksesta ja sen vaikutuksista terveyteen
- Ilmastonmuutokseen liittyvät mukautukset kliiniseen käytäntöön
- Ilmastonmuutoksen vaikutukset terveydenhuollon tarjontaan
Asiakirjassa on myös katsaus siihen, miten ilmastonmuutos voi vaikuttaa terveyteen, mukaan lukien potentiaaliset mielenterveysongelmat ja ruokavarmuus potilaille, jotka ovat siirtyneet luonnonkatastrofin vuoksi. Se sisältää myös tietoa korkean riskin väestöistä, kuten pienituloiset perheet ja vanhukset.
Bernstein sanoo, että tavoitteena on, että terveydenhuollon ammattilaiset "oppivat ilmastonmuutoksen aiheuttamien äärimmäisten sääriskien varalta ennen katastrofia, jotta he ovat paremmin valmistautuneita".
Kuinka ilmastonmuutos vaikuttaa terveyteen
Ilmastonmuutos voi vaikuttaa terveyteen monin tavoin. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) toteavat, että ilmastonmuutos voi vaikuttaa seuraaviin:
- Ilmansaaste
- Allergeenit ja siitepöly
- Vektorien kantamat sairaudet
- Äärimmäiset lämpötilat
- Tulvat
- Ruokaturvallisuus
- Mielenterveys ja stressiin liittyvät häiriöt
- Vesillä ja ravinnossa esiintyvät ripulitaudit
- Metsäpalot
"Ilmastonmuutos pahentaa yleisiä sairauksia ja luo uusia ja uusia uhkia - vaikutuksia lähes kaikkiin lääketieteen alalajeihin", Philipsborn sanoo. "Uhkoja on paljon, ja ne vaihtelevat myrskyistä ja metsäpaloista äärimmäiseen kuumuuteen, ilmanlaadun heikkenemiseen ja muuttuviin infektiomalleihin."
Tämän seurauksena hän sanoo, että potilaat voivat kokea esimerkiksi lämmön uupumista, astmakohtauksia, tartuntatauteja ja mielenterveysongelmia.
"Tutkimukset ovat osoittaneet, että vastasyntyneillä, nuorimmilla potilaillamme, jotka eivät ole vaikuttaneet mihinkään ongelmaan, on suurempi riski ennenaikaisista synnytyksistä ja synnynnäisistä epämuodostumista lämmön ja ilman pilaantumisen vuoksi, millä on elinikäisiä vaikutuksia heidän terveyteensä ja hyvinvointiinsa." Philipsborn sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Ilmastonmuutos voi vaikuttaa yleiseen terveyteesi. Tutkimuksen tekijät toivovat, että mitä enemmän lääketieteen tarjoajat ottavat huomioon ilmastonmuutoksen, sitä terveellisempi sinä ja rakkaasi lopulta olet.
Kuinka ilmastonmuutos vaikuttaa terveydenhoitoon
Kirjoittajat sanovat, että ilmastonmuutos muuttaa monia terveydenhuollon alueita.
"Lääkäreiden on tunnistettava erilaiset sairausmallit ja mukautettava diagnoosit ja hoitosuunnitelmat", Philipsborn sanoo.
Ilmastonmuutos voi kuitenkin myös aiheuttaa mahdollisia ongelmia, joita useimmat ihmiset - myös terveydenhuollon tarjoajat - eivät ehkä ajattele. "Meillä on todisteita siitä, että monet yleisesti määrätyt lääkkeet, kuten sydänsairauksien tai mielenterveyshäiriöiden hoidossa käytettävät lääkkeet, voivat olla vähemmän turvallisia lämpöaallon aikana", Bernstein sanoo. ”Tiedämme, että lämpöaallot ovat yleisempiä ja ankarampia ilmastonmuutoksen takia. Emme kouluta lääkäreitä näistä riskeistä, ja saatamme aiheuttaa joillekin potilaille suuremman haittariskin. "
Ilmastonmuutos voi vaikuttaa myös potilaisiin, joilla on vaikea sairaus. Bernstein osoittaa yhteenJAMAvuonna 2019 julkaistu tutkimus, jonka mukaan keuhkosyöpäpotilaat, jotka asuivat hurrikaanien vakavasti kärsimissä paikoissa, kuolivat todennäköisemmin sairauteensa, koska luonnonkatastrofit keskeyttivät heidän sädehoidonsa.
Philipsborn odottaa myös, että ilmastonmuutos häiritsee toimitusketjuja ja luo esteitä potilaille ja henkilökunnalle, joka yrittää päästä klinikoille ja sairaaloihin. Vakavammissa tapauksissa äärimmäiset sääolosuhteet saattavat edellyttää potilaiden evakuointia.
Lääkäreiden kouluttaminen ilmastonmuutoksesta
Tällä hetkellä muutama lääketieteellinen koulu ja residenssi sisällyttävät ilmastonmuutoksen opetussuunnitelmaansa.
"Kahdella ensiapuohjelmalla - Coloradon yliopistossa ja Harvardissa - on ilmastonmuutosapurahat", Bernstein sanoo ja huomauttaa, että monet lääketieteelliset koulut, mukaan lukien Kalifornian yliopisto San Francisco, Emory University, Mt. Siinai, Cleveland Clinic Lerner College ja Stanfordin yliopisto ovat alkaneet puuttua ilmastonmuutokseen opetussuunnitelmillaan. "Mutta meillä on vielä pitkä tie kuljettavana", Bernstein sanoo.
Viime kädessä Philipsborn sanoo, että hän ja hänen kirjoittajansa toivovat voivansa auttaa lisäämään tietoisuutta ilmastonmuutoksesta opetussuunnitelmissa. "Koko maassa useampi ohjelma pyrkii sisällyttämään tämän sisällön", hän sanoo. "Toivomme, että tämä opetussuunnitelma tukee heidän pyrkimyksiään."
