Allerginen kosketusihottuma on viivästynyt yliherkkyysreaktio, joka tapahtuu sen jälkeen, kun kosketat ainetta, jolle olet allerginen. Joitakin yleisiä syyllisiä ovat metallit, lateksi ja henkilökohtaisen hygienian tuotteet, vaikka on olemassa useita muita mahdollisuuksia. Vaikka allerginen kosketusihottuma ei ole haitallista, sitä esiintyy vaiheittain ja se johtaa yleensä hyvin kutisevaan, punaisiin ihottumiin, joilla voi olla hilseileviä, halkeilevia, rakkulaisia ja jäkäläisiä (paksuja, nahkaisia iholappuja).
Allerginen kontaktidermatiitti aiheuttaa 20% kaikista kontaktidermatiittireaktioista.
Oireet
Allergisen kosketusihottuman oireita ovat:
- Kohonnut, punainen ihottuma
- Voimakas kutina
- Rakkulat, jotka voivat vuotaa nestettä (rakkulat)
- Kuivat, hilseilevät laastarit
- Halkeilevan ihon alueet (halkeamat)
- Ihon turvotus
- Nokkosihottuma
Ihottuman muoto ja sijainti ovat tärkeitä vihjeitä allergeenin syihin. Esimerkiksi reaktion metalliin aiheuttama ihottuma vastaa tarkalleen rikkoneen esineen, kuten kellon tai korvakorun, muotoa.
Allergisen kosketusihottuman oireita voi ilmetä muutamassa tunnissa kosketuksesta loukkaavan aineen kanssa tai ne voivat ilmaantua useita päiviä myöhemmin. Oireet voivat jatkua useita viikkoja, jopa aineen poistamisen jälkeen.
Jäkälöintiä voi esiintyä kroonisissa kosketusihottumissa. Jäkäläinen iho näyttää paksulta ja nahkaiselta. Laastarit ovat kuivia ja tummempia kuin ympäröivä iho. Jäkälöityminen kehittyy, kun ihoalue naarmutetaan toistuvasti pitkän ajan kuluessa.
Syyt
Kuten mikä tahansa allergia, allergisen kosketusihottuman aiheuttaja on immuunijärjestelmä, joka käsittelee harmittomia aineita sellaisina, joita sen on puolustettava. Aivan kuin voit aivastella, jos olet allerginen siitepölylle ja haistat joidenkin kukkien hajoamista, saatat puhkea allergisen kontaktidermatiitti-ihottuman, jos olet allerginen esimerkiksi säilöntäaineille ja käyttää niiden kanssa tehtyä kosmetiikkaa.
Jotkut yleisimmistä aineista, jotka aiheuttavat allergisen kosketusihottuman, ovat:
- Metalli, varsinkin nikkeli ja kromi: Näitä metalleja löytyy monista pukukoruista, vyölukkoista ja vaatesulkeista (mukaan lukien farkkujen napit).
- Kumia tai lateksia löytyy esineistä, kuten käsineistä, kondomeista, ilmapalloista ja kengistä.
- Tuoksu kosmeettisissa tuotteissa: Tähän kuuluvat tuoksuvat saippuat, hajuvedet, shampoot ja voiteet.
- Kosmeettisissa valmisteissa käytetyt säilöntäaineet: Yleisiä rikkomuksia ovat parabeenit, kvaternium-15, DMDM-hydantoiini, formaldehydi ja isotiatsolinonit.
- Aurinkosuojatuotteet: Aktiivinen ainesosa oksibentsoni, jota esiintyy monissa aurinkovoiteissa, on yleinen syy fotoallergiseen kontaktidermatiittiin (ts. Allerginen ihoreaktio, joka tapahtuu vasta sen jälkeen, kun olet altistettu sekä allergeenille että auringolle).
- Myrkylliset kasvit, kuten myrkyllinen muratti, myrkkytammi ja myrkyllinen sumakki
- Liimat: Esimerkiksi ne, joita käytetään tarttumattomissa sidoksissa ja lääketieteellisessä teipissä, liimalla, jota käytetään tekoripsien kiinnittämiseen, tai teipillä, jota käytetään peruukkeihin.
- Ajankohtaiset lääkkeet: Sekä ajankohtaiset lääkkeet että reseptilääkkeet voivat laukaista reaktioita. Kolme antibioottista voidetta (kuten Neosporiini) ovat usein ongelmallisia.
- Perun balsam: yhteinen ainesosa kosmetiikassa sekä ruoissa ja juomissa.
Ihon reaktio johonkin, mitä oleteitodella allerginen kutsutaan ärsyttäväksi kosketusihottumaksi. Tämän tyyppisellä aineella ei ole immuunivastetta aineelle, toisin kuin allergisen kosketusihottuman yhteydessä.
Vaiheet
Allergisella kontaktidermatiitilla on kaksi erillistä vaihetta: herkistysvaihe ja herätysvaihe. Herkistymisvaihe on silloin, kun iho joutuu ensimmäisen kerran kosketukseen loukkaavan aineen kanssa. Esittelyvaihe on, kun oireet ilmaantuvat.
Herkistämisvaihe
Tämän vaiheen aikana antigeeni joutuu kosketuksiin ihon kanssa. Koska useimmilla tämän tyyppisiä reaktioita aiheuttavilla antigeeneillä on pieni molekyylipaino, ne voivat helposti tunkeutua kunnolla toimivan epidermiksen ulkokerrokseen.
Antigeeni käsitellään orvaskeden tyvikerroksessa olevilla soluilla ja tuodaan sitten T-lymfosyytteiksi kutsuttuihin valkosoluihin. Nämä T-lymfosyytit tunnistavat antigeenin vieraana ja kiertävät verenkierron läpi takaisin epidermiin.
Esittelyvaihe
Esitysvaihe tapahtuu herkistyneillä ihmisillä, jotka altistetaan uudelleen antigeenille. Epidermiksen T-lymfosyytit tunnistavat jälleen antigeenin vieraaksi, tuottavat tällä kertaa tulehduskemikaaleja, jotka on suunniteltu antigeenin hävittämiseksi.
Nämä kemikaalit tuottavat tyypillistä ihottumaa.
Diagnoosi
Lääkäri tutkii ihottumaasi ja, jos epäilee kosketusihottumaa, pyytää yksityiskohtaista historiaa. Lääkäri voi kysyä työstäsi, harrastuksistasi ja kotielämästäsi auttaa selvittämään, mitkä aineet saattavat laukaista ihottuman, jos sellaisia on.
Laastaritestaus tehdään usein allergeenien tunnistamiseksi. Tämä on yksinkertainen toimenpide, jossa pienet määrät yleisiä allergeeneja asetetaan selällesi liima-arkilla. 48 tunnin kuluttua laastarit poistetaan ja iho tarkistetaan allergisten reaktioiden varalta. Toinen ihon lukeminen tehdään noin kaksi päivää myöhemmin.
Laastaritestaus on kivutonta, vaikka sinulla saattaa olla kutinaa tai ärsytystä, jos sinulla on positiivinen reaktio johonkin laastarista. Potentiaalisten laukaisijoiden tunteminen auttaa välttämään näiden aineiden etenemistä.
Allergisen kosketusihottuman, kuten ärsyttävän dermatiitin tai atooppisen dermatiitin (ekseeman), voi olla vaikea erottaa toisistaan, koska niiden aiheuttamat ihottumat ovat samanlaisia. Parasta on kysyä ammatillista mielipidettä, jos koet ihottumaa, jotta saat oikean diagnoosin ja oikean hoidon.
Hoito
Allergisen kontaktidermatiitin hoidon perusta on loukkaavan allergeenin välttäminen (jos sellainen voidaan määrittää).
OTC-hydrokortisonivoiteita voidaan käyttää, jos ihottuma on lievä tai peittää pienen alueen. Levitä korkeintaan neljä kertaa päivässä tai tuotteen pakkauksessa olevien ohjeiden mukaan ja hiero kevyesti mutta kokonaan. Älä käytä OTC-hydrokortisonia vauvoille tai pikkulapsille keskustelematta ensin lastenlääkärin kanssa.
Ajankohtaisia steroideja saatetaan tarvita. Nämä auttavat vähentämään tulehdusta ja kutinaa. Ohjeiden mukaan käytettynä nämä ovat erittäin turvallisia ja tehokkaita hoitoja.
Suun kautta otettavia steroideja, kuten prednisonia, voidaan määrätä erittäin vaikeissa tapauksissa tai jos ihottuma peittää suuria kehon alueita.
Muita hyödyllisiä toimenpiteitä, jotka on otettava huomioon, varsinkin jos allergeenia ei voida tunnistaa, ovat:
- Minimoi käyttämäsi ajankohtaiset tuotteet: Tämä vähentää altistumista mahdollisille allergeeneille ja antaa ihon parantua. Haluat ehkä käyttää puhdasta vettä saippuan sijasta ja välttää meikkiä ja hajusteita kokonaan.
- Käytä voiteita voiteiden sijaan: Voiteet, kuten Eucerin tai Aquafor, muodostavat okklusiivisen esteen ihon yli, mikä voi helpottaa epämukavuutta.
- Vältä kasvitieteellisiä uutteita, jotka löytyvät "tuoksuvapaista" tai "luonnollisista" tuotteista, koska ne voivat olla hyvin allergeenisia. Myös jotkut kodin korjaustoimenpiteet (esim. Yrttihaudteet, eteeriset öljyt) voivat pahentaa tulehdusta, joten käytä niitä vain lääkärisi kanssa.
- Ole etsimässä piilotettuja allergeeneja: Esimerkiksi korvakorut voivat olla hopeaa tai kultaa, kun taas selkänojat ovat nikkeliä.
Sana Verywelliltä
Allerginen kosketusihottuma on yleinen ongelma. Vaikka se on vaaraton, se voi olla tarpeeksi epämiellyttävä vaikuttamaan päivittäiseen elämään (ja erityisesti kykyyn nukkua). Se voi olla tai ei välttämättä ole heti selvää, mikä on aiheuttanut ihottuma, joten työskentele lääkärisi kanssa tunnistaaksesi laukaisijat, jotta voit tehdä parhaansa niiden välttämiseksi. Laastaritestaus ja vähän etsivää työtä voivat auttaa.
.jpg)
