Guido Mieth / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Tutkijat rekrytoivat Parkinsonin potilaita, jotka kamppailevat hallusinaatioiden kanssa uudessa kliinisessä tutkimuksessa.
- Tutkimuksessa testataan, voiko pahoinvointilääke ondansetroni auttaa pysäyttämään hallusinaatiot potilaille.
- Lääkettä käytetään yleisimmin syöpäpotilailla.
Tutkijat tutkivat, voiko kemoterapiapotilailla yleisesti käytetty pahoinvointilääke auttaa lopettamaan hallusinaatiot Parkinsonin tautia sairastavilla. Lääkitystä, ondansetronia, joka tunnetaan myös nimellä Zofran, tutkitaan osana Lontoon yliopistollisen korkeakoulun ja voittoa tavoittelemattoman järjestön Parkinsonin Yhdistyneen kuningaskunnan tutkijoita.
Tutkijat etsivät aktiivisesti 216 henkilöä, joilla on diagnosoitu Parkinsonin tauti ja jotka kokevat sairauteen liittyviä hallusinaatioita vähintään kerran viikossa. Potilaiden on myös käytettävä vakaa lääkeannos taudin hallitsemiseksi 28 päivän ajan ennen tutkimuksen aloittamista. Kun potilas on hyväksytty osallistumaan tutkimukseen, hänet määrätään satunnaisesti saamaan joko ondansetronia tai lumelääkettä postitse.
Ondansetronin tutkimus Parkinsonin hallusinaatiohoitona (TOPHAT) on 1,3 miljoonan dollarin vaiheen 2 kliininen tutkimus. COVID-19: n aiheuttaman riskin minimoimiseksi tutkijat aikovat suorittaa suurimman osan tutkimuksesta video- tai puhelinneuvottelujen avulla.
"Jos tämä tutkimus osoittaa, että ondansetroni on turvallista ja tehokasta, se voidaan antaa Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten saataville ... ilman lisätutkimuksia", Parkinsonin kuningaskunta sanoi lehdistötiedotteessa. "Tämä voi tarkoittaa elintärkeää uutta hoitoa vain muutama vuosi."
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Ondansetroni on pahoinvointilääke, jota syöpäpotilaat käyttävät usein. Sitä voidaan kuitenkin lopulta käyttää hallusinaatioiden hoitoon Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, jos se osoittautuu tehokkaaksi.
Parkinsonin tauti ja aistiharhat
Parkinsonin tauti on aivosairaus, joka johtaa ravisteluun, jäykkyyteen ja kävelyn, tasapainon ja koordinaation vaikeuksiin kansallisen ikääntymislaitoksen (NIA) mukaan.Se on etenevä sairaus, eli oireet pahenevat ajan myötä. Taudin edetessä ihmisillä voi olla henkisiä ja käyttäytymismuutoksia, unihäiriöitä, masennusta, muistihäiriöitä ja väsymystä.
Hallinsinaatioita Parkinsonin taudissa, joka tunnetaan myös nimellä Parkinsonin taudin psykoosi (PDP), esiintyy 20-40%: lla taudista kärsivistä ihmisistä, sanoo Parkinsonin säätiö. Kun tauti etenee ajan myötä, määrä kasvaa.
Parkinsonin tauti diagnosoidaan vuosittain Yhdysvalloissa noin 60000 ihmisellä Parkinsonin säätiön mukaan.
Miksi hallusinaatioita tapahtuu Parkinsonin potilailla? Se johtuu taudin vaikutuksesta aivoihin. "Aivojen eri kemikaalien välillä on herkkä tasapaino, joka auttaa ymmärtämään kaiken saamansa visuaalisen tiedon", Suzanne Reeves, PhD, uuden tutkimuksen johtava tutkija ja vanhuuspsykiatrian ja psykofarmakologian professori University College Londonissa , kertoo Verywell. "Parkinsonin tauti hajottaa tämän herkän tasapainon, joten aivot pääsevät väärään johtopäätökseen saamastaan visuaalisesta tiedosta - siten hallusinaatiot."
Aistiharhat voivat sisältää väliaikaisen deliriumin, joka voidaan ratkaista säätämällä lääkitystä ja eristettyjä pieniä aistiharhoja sekä illuusioita, joissa ihmiset tulkitsevat väärin näkemänsä asiat. Parkinsonin tautia sairastavan hallusinaatioiden pääasialliset muodot ovat:
- Visuaalinen: Sisältää usein sellaisten eläinten tai ihmisten näkemisen, joita ei ole läsnä. Tämä on yleisin Parkinsonin tautiin liittyvä tyyppi.
- Auditorio: Kuulee äänet tai äänet, jotka eivät ole todellisia. Tämä on harvinaisempaa Parkinsonin taudin kohdalla.
- Haju: Tuoksun haju, joka ei liity varsinaiseen lähteeseen. Tämä on harvinaista Parkinsonin taudissa.
- Taktiili: Tunne jotain kuvitteellista, kuten vikoja, jotka indeksoivat ihoasi. Tämä on harvinaista myös Parkinsonin taudissa.
- Maistuminen: Havaitaan katkera tai epänormaali maku suussa, jolla ei ole lähdettä. Tämä on harvinaista Parkinsonin taudissa.
"Vaikka kaikki eivät saa hallusinaatioita, riittävästi Parkinsonin potilailla on tämä ongelma, jonka on tärkeää seuloa", Michelan osavaltion yliopiston neuromuskulaarisen lääketieteen osaston lääketieteellinen johtaja Amit Sachdev kertoo Verywellille.
Kuinka pahoinvointilääke voi auttaa
Parkinsonin taudin potilaiden hallusinaatioiden hoidossa on rajoitettuja lääkitysvaihtoehtoja, kertoo Verywell David A.Merrill, PhD, Tyynenmeren neurotieteiden instituutin Pacific Brain Health Centerin johtaja Kalifornian Providence Saint John's Health Centerissä. Tällä hetkellä lääke Nuplazid on ainoa FDA: n hyväksymä lääke Yhdysvalloissa hallusinaatioiden hoitoon Parkinsonin potilailla. "Se toimii siten, että se sitoutuu serotoniinireseptoreihin yrittää pysäyttää hallusinaatiot", Merrill sanoo.
Mutta nykyiset Parkinsonin hallusinaatioiden hoidossa käytettävät lääkkeet "voivat aiheuttaa merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, kaatumisia ja Parkinsonin oireiden pahenemista, kuten vapinaa", Reeves sanoo.
Ondansetronin käytöllä on jonkin verran etua Parkinsonin hallusinaatioiden hoitoon. "Ondansetron vaikuttaa aivojen visuaaliseen prosessointiin ja sen mahdollisuudet visuaalisten hallusinaatioiden hoidossa Parkinsonin taudissa tunnistettiin ensimmäisen kerran pienissä tutkimuksissa 1990-luvun alussa", kertoo Arthur Roach, Parkinsonin brittiläisen tutkimuksen johtaja, Verywellille. ”Tuolloin ondansetronin korkeat kustannukset estivät jatkotutkimuksia, mutta se on nyt edullinen. Jos tässä tutkimuksessa todetaan, että ondansetroni on tehokasta ja siedettävää visuaalisten hallusinaatioiden hoidossa, voimme nähdä lääkäreiden määräämän halpaa lääkettä, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia Parkinsonin tautia sairastaville. "
Kuten Nuplazid, ondansetroni kohdistuu serotoniinireseptoreihin, Sachdev selittää. "Ondansetroni toimii kohdennetulla tavalla, joka näyttää olevan erittäin hyödyllistä pahoinvointia varten, mutta sitä ei ole tutkittu hyvin hallusinaatioiden suhteen", hän sanoo.
On pitkä matka ennen kuin tätä lääkettä voidaan käyttää turvallisesti hallusinaatioiden aiheuttamaan Parkinsonin tautiin. "Tässä vaiheessa valitsisin ensin paremmin tutkitut lääkkeet", Sachdev sanoo.
Uusi kokeilu alkaa vasta ainakin marraskuussa 2022, jolloin tutkijat aikovat lopettaa osallistujien kutsumisen liittymään.
.jpg)
