Tärkeimmät takeaways
- COVID-19: n kotitesteillä on vertailukelpoisia tuloksia klinikalla tehdyillä testeillä.
- Testin suorittaminen kotona voi minimoida tulosten odotusajat.
- Kotitesteissä on enemmän virhemahdollisuuksia.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) lievitti COVID-19-testauksen rajoituksia tällä viikolla, jolloin yritykset voivat luoda ja lähettää hätäkäyttöluvan, jotta ihmiset voivat testata itseään kotona.
"Tämäntyyppiset testit muuttavat peliä COVID-19-taistelussa ja ovat ratkaisevia, kun kansakunta pyrkii avaamaan uudelleen", FDA: n komissaari Stephen Hahn sanoi lausunnossaan.
Ilmoitus saapuu 22. heinäkuuta tehdyn tutkimuksen kannoille, jossa löydettiin kotona tehdyt COVID-19-testisarjat, joiden tulokset olivat verrattavissa lääkärin vastaanotolla tehtyihin COVID-19-testeihin. Tutkimus, julkaistu vuonnaJAMA, palvelukseen otti 185 henkilöä - enimmäkseen terveydenhuollon työntekijöitä - jotka joko kävivät läpi ajettavalla testauspaikalla tai jo saivat positiivisen testituloksen SARS-CoV-2: lle, virukselle, joka aiheuttaa COVID-19: n. Tästä ryhmästä 41: llä oli positiivisia testituloksia joko lääketieteen tarjoajalta otetusta nenänielupyyhkeestä, kotona itse kerätystä nenän keskellä olevasta vanupuikosta tai molemmista.
Tutkijat havaitsivat, että kotipyyhkeiden herkkyys oli 80%, kun taas spesifisyys oli 98%. Kotitestejä käyttäneiden joukossa oli seitsemän väärää negatiivista, tutkijat havaitsivat, vaikka näitä tyypillisesti tapahtui, ihmiset odottivat testin ottamista keskimäärin kuusi päivää oireiden alkamisen jälkeen.
Herkkyys vs. spesifisyys
- Herkkyys on tartunnan saaneiden prosenttiosuus, joilla testitulos on todella positiivinen.
- Tarkkuus on prosenttiosuus ihmisistä, jotka ovateitartunnan saaneita, joiden testitulos on negatiivinen
Tutkimuksen tekijät huomauttavat kotitestauksen edut, mukaan lukien esteettömyys ja henkilökohtaisten suojavarusteiden vähimmäistarve.
"Tämä lähestymistapa on turvallinen ja skaalautuva pandemiaympäristössä, mikä sallii oireiden osallistujien laajan testauksen sairauden alkuvaiheessa ja mahdollisuuden nopeaan eristäytymiseen ja sopimusten jäljittämiseen", tutkimuksen kirjoittajat kirjoittivat.
Kuinka tarkkoja COVID-19-testit ovat kotona?
COVID-19: llä on markkinoilla useita kotitestejä, ja kunkin tehokkuus vaihtelee. Tässä nimenomaisessa tutkimuksessa testit olivat noin 80% tarkkoja havaita COVID-19, kun jollakin oli virus. Se on verrattavissa, mutta ei aivan yhtä hyvään kuin lääkärin suorittamat testit. Artikkeli julkaistuMayo Clinic Proceedingssanoo, että lääkärin suorittamat testit ovat jopa 90% tarkkoja.
Kuinka kotitestaus COVID-19: lle toimii?
OsallistujatJAMAtutkimuksessa pyydettiin tekemään nenän keskellä oleva pyyhe, joka poikkeaa nenänielupuikosta, joka otetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla tai klinikalla.
"Pohjimmiltaan vain kuinka korkealle nenään vanupuikko työnnetään", Susan Besser, MD, Mercy Personal Physiciansin perusterveydenhuollon lääkäri Overleassa Marylandissa, kertoo Verywellille. ”Keskimmäinen nenän pyyhe on juuri nenään; nenänielupuikko on paljon taaksepäin - aivan nenän takaosaan, jossa kanava yhdistyy kurkkuun. "
Keskimmäisen nenän vanupuikon käyttö on "pohjimmiltaan aivan kuin nenän valitseminen Q-kärjellä", David Cutler, MD, perhelääkäri Providence Saint John's Health Centerissä Santa Monicassa Kaliforniassa, kertoo Verywellille."Menet tuuman sisään ja kierrät pyyhettä kolme kertaa nenän sisäosaa vasten."
Keskellä olevan nenän vanupuikon kanssa on tärkeää asettaa vanupuikko "ainakin riittävän syvälle, jotta se kostuu", Cutler sanoo.
Vaikka nenänielun limakalvojen testaus on ensisijainen menetelmä COVID-19: n testaamiseksi, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) sanovat, että myös nenän keskellä olevat vanupuikot ovat tehokkaita. Potilaiden ei ole epätavallista tehdä tämä itse; Cutler kertoo, että potilaan tulee suorittaa nenän keskipitkätesti omassa toimistossaan olevassa tenttihuoneessa, jotta vältetään altistamasta itseään ja työtovereitaan testissä mahdollisesti syntyville aerosoleille.
Kun vanupuikko on otettu, se asetetaan välittömästi steriiliin kuljetusputkeen ja lähetetään laboratorioon testattavaksi.
Kuinka voit testata itseäsi tarkasti ja turvallisesti?
Saadaksesi tarkan lukeman kotitestillä, Besser suosittelee pyyhkäisemään nenän molemmat puolet. "Yritä päästä niin pitkälle kuin mahdollista, tekemättä itseäsi liian epämukavaksi", hän sanoo.
Ja vaikka ei ole yleistä, että ihmiset vahingoittavat itseään kerätessään vanupuikkoa, Besser suosittelee hitaampaa ja lempeämpää, kun teet nenätyynyä. "Älä lyö sitä", hän sanoo.
Kun olet ottanut vanupuikon, on tärkeää varmistaa, että kuljetusputken kansi on tiukasti kiinni. "Muuten virus kuivuu kuljetuksen aikana", Cutler sanoo.
Mitkä ovat kotitestauksen rajoitukset?
JAMAtutkimuksen tekijät huomauttivat, että kotitestauksessa on rajoituksia, mukaan lukien:
- Vahinko kuljetuksen aikana. Näytteet voivat vahingoittua tai hajota kuljetuksen aikana ennen kuin ne voidaan testata
- Testin suorittamisen ajoitus. Tässä tutkimuksessa kotinäytteet otettiin usein päivä sen jälkeen, kun lääketieteen tarjoajat olivat testanneet potilaat. Tuona aikana potilaiden viruskuormitus voi olla pienempi, mikä saattaa vaikeuttaa tarkan lukeman saamista. Yksi tutkimus julkaistiinSisätautien vuosikirjatToukokuussa havaittiin, että testien ajoitus on ratkaisevan tärkeää tarkan tuloksen saamiseksi riippumatta siitä, minkä tyyppisen testin teet, ja totesi, että testaus kolmen päivän kuluessa oireiden alkamisesta on ratkaisevan tärkeää.
- Kyky saada tarkka näyte. Tässä tutkimuksessa monet osallistujat olivat terveydenhuollon työntekijöitä ja tunsivat tämäntyyppisen testin tarkan suorittamisen.
"Kotipohjainen strategia tulisi kohdistaa henkilöille, jotka ovat varhaisessa vaiheessa sairautta, jolloin tartuntariski on suurin ja hoitoa etsivä vähemmän todennäköinen", tutkijat sanovat.
Cutler on erityisen huolestunut vääristä negatiivisista tuloksista. Useat tämän tutkimuksen ihmiset saivat vääriä negatiivisia tuloksia, ja nämä ihmiset todennäköisesti lopettivat eristämisen testattuaan negatiivisesti, mahdollisesti levittäen virusta muille, hän sanoo. Mutta hän sanoo, että tämä on kysymys myös lääketieteellisen palveluntarjoajan suorittamasta testauksesta.
"Jopa parhaat testit eivät ole täydellisiä. Tiedämme jo, että joistakin näistä tapauksista puuttuu ”, Cutler sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Kotitestit ovat vaihtoehto, jos epäilet, että sinulla on COVID-19. Mutta jos tulokset ovat negatiivisia etkä silti tunne olosi hyväksi, ota yhteyttä lääkäriisi seuraavista vaiheista.