Selän niveltulehdus - joka tunnetaan nimellä selkärangan niveltulehdus - on selkärangan niveltulehdus, joka vaihtelee lantiosta kaulaan. Selkärangan niveltulehdus voi johtua autoimmuunisairauksista, infektioista ja jokapäiväisestä selän kulumisesta. Selkäniveltulehdus aiheuttaa selkäkipuja ja jäykkyyttä ja joissakin tapauksissa rajoitettua liikerataa.
Selkärangan niveltulehdus ei ole yksi sairaus. Erilaiset niveltulehdukset voivat aiheuttaa selkäkipuja ja jäykkyyttä. Yleisimpiä niveltulehduksia, jotka vaikuttavat selkään, ovat:
Nivelrikko (OA): Yleisin selkäniveltulehduksen muoto, nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus, joka aiheuttaa nivelten päässä olevan rustotyynyn vähitellen kulumisen, aiheuttaen kipua ja jäykkyyttä selässä.
OA-potilaat kokevat usein mekaanista kipua, joka pahenee aktiivisuuden ja liikkeen myötä ja paranee levossa. Nivelrikon riski kasvaa iän myötä.
Nivelreuma (RA): RA on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa nivelten vuoraukseen. Tämä tulehduksellinen niveltulehdus vaikuttaa usein selkärangan (kaulan) kohdunkaulaan. Se diagnosoidaan yleisemmin naisilla.
Spondyloartriitti (SpA): Tämä kattotermi monenlaisille niveltulehduksille, jotka aiheuttavat selkärangan tulehdusta, sisältää selkärankareuman, psoriaattisen niveltulehduksen, reaktiivisen niveltulehduksen, erilaistumattoman spondyloartriitin ja tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvän spondylartriitin.
Vaikka jokainen näistä spondylartriitti-olosuhteista voi aiheuttaa erilaisia oireita, ne kaikki voivat aiheuttaa selkärangan tulehdusta ja kipua.
Selkärangan niveltulehduksen hoito vaihtelee useista tekijöistä riippuen, mukaan lukien niveltulehduksen tyyppi ja vakavuus, kivun taso, ikä ja yleinen terveydentila. Koska niveltulehdus on krooninen sairaus (eli parannuskeinoa ei ole), hoidot keskittyvät tyypillisesti kivun hallintaan ja nivelvaurioiden estämiseen.
9nong / iStock / Getty Images
Lääkehoidot
OTC-lääkkeet ovat yleensä takana olevan niveltulehduksen ensilinjan hoito. Tylenoli (asetaminofeeni) ja tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat auttaa tilapäisesti lievittämään kipua ja tulehdusta nivelissä.
Ajankohtaiset kipulääkkeet ovat lääkkeitä, joita voit levittää suoraan iholle, joka peittää sairastuneet nivelet. Saatavilla on useita paikallisesti hoidettavia lääkkeitä, mukaan lukien voiteet, geelit ja suihkeet, jotka auttavat väliaikaisesti lievittämään niveltulehduskipua.
Ajankohtaisten kipulääkkeiden ainesosat voivat sisältää tulehduskipulääkkeitä (jotka sisältävät samat vaikuttavat aineosat kuin suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet) ja kapsaisiinia (aktiivinen komponentti, joka löytyy chilipippureista) ja auttavat niveltulehduksen aiheuttamassa tylsässä kivussa.
Lääkehoitoa voidaan käyttää yhdessä muun tyyppisten hoitojen kanssa selkärangan niveltulehduksen aiheuttaman tulehduksen, kivun ja turvotuksen hoitamiseksi.
Reseptit
Kun OTC-lääkkeet eivät riitä vähentämään selkäniveltulehduksen aiheuttamaa kipua, lääkäri voi määrätä vahvempia lääkkeitä. Jotkut tulehduskipulääkkeet, kuten Zorvolex (diklofenaakki), ovat saatavana vain reseptillä ja auttavat vähentämään kipua ja tulehdusta.
Reseptilääkkeiden lisäksi tulehduskipulääkkeitä, joita kutsutaan steroideiksi, voidaan määrätä, jos sinulla on tulehduksellinen niveltulehdus. Nämä voivat olla suun kautta otettavia lääkkeitä tai injektiona.
Injisoidut kortikosteroidit ovat voimakkaita anti-inflammatorisia hormoneja. Nämä injektiot vähentävät niveltulehdusta ja voidaan yhdistää anestesiaan kivun vähentämiseksi edelleen. Toistuvat kortisoni-injektiot voivat olla haitallisia niveliä ympäröiville kudoksille, ja niitä suositellaan yleensä vain muutaman kerran vuodessa.
Lieviä narkoottisia kipulääkkeitä voidaan määrätä kivun lievittämiseen. Mahdollisuudestaan riippuvuuteen johtuen näitä käytetään lyhytaikaisesti, eikä niitä usein määrätä pitkäaikaisessa käytössä.
Jos selkäkipu johtuu tulehduksellisesta syystä / autoimmuunisairaudesta, tarvitaan immunosuppressiivista hoitoa, johon voi sisältyä tautia modifioivia reumalääkkeitä (DMARD) tai biologisia aineita.
Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
Radiotaajuinen ablaatio (RFA) on avohoitomenettely, joka käyttää lämpöä (radiotaajuisia aaltoja) poistamaan (polttamaan) hermokuituja, jotka kuljettavat kipusignaaleja aivoihin, mikä auttaa vähentämään tai pysäyttämään kipua. Tämä on yksinkertainen toimenpide, ja useimmat potilaat voivat kävellä heti toimenpiteen jälkeen.
Vaikka helpotuksen tunteminen voi kestää jopa kaksi viikkoa toimenpiteen jälkeen, monet potilaat ilmoittavat kokeneensa pitkäaikaista helpotusta jopa yhdestä kahteen vuoteen. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että RFA on erittäin tehokas hoito monille niveltulehduspotilaille.
Leikkaus on viimeinen keino selkärangan niveltulehduksen hoidossa. Sitä suositellaan useimmiten silloin, kun muut hoidot eivät lievitä selkäkipuja. Kirurgisen toimenpiteen tyyppi riippuu vahingoittuneen selän alueesta ja diagnosoidun niveltulehduksen tyypistä.
Suoritetusta toimenpiteestä riippuen leikkaus voi auttaa purkamaan selkäydintä, mikä auttaa lievittämään tulehduksen aiheuttamaa hermoston juurille kohdistuvaa painetta. Sitä käytetään myös selkärangan vakauttamiseen (selkärangan fuusio) kivun vähentämiseksi ja liikkuvuuden lisäämiseksi.
Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede
Lääkkeiden määräämisen lisäksi niveltulehduskipujen hallitsemiseksi lääkäri voi myös suositella täydentäviä hoitomuotoja oireiden vähentämiseksi.
Akupunktio
Akupunktio on muinainen kiinalainen käytäntö, joka käyttää pieniä, ohuita neuloja stimuloimaan kehon akupunktiopisteitä parantumisen edistämiseksi. Selkäkivun akupunktio edellyttää, että lääkäri työntää neuloja kehon tiettyihin liipaisupisteisiin (esim. Alaselkään, lonkkaan, polven takaosaan).
Näihin pisteisiin koskettavien neulojen uskotaan stimuloivan keskushermostoa ja saattavat vapauttaa kemikaaleja, jotka voivat auttaa lievittämään oireita ja lievittämään kipua. Tutkimukset osoittavat, että akupunktio liittyy merkittävään kivun voimakkuuden vähenemiseen, parempaan toiminnalliseen liikkuvuuteen ja parempaan elämänlaatuun.
Hierontaterapia
Hierontaterapia on terapeuttinen lähestymistapa kivun hallintaan. Luvan saanut hierontaterapeutti käyttää tekniikoita kudosten ja lihasten hierontaan ja manipulointiin syvän jännityksen vapauttamiseksi. Lisäksi hierontaterapia lisää verenkiertoa, edistää korjausta ja vähentää tulehdusta lihaksissa, kudoksissa ja nivelissä.
Tutkimukset osoittavat, että hierontaterapia voi parantaa liikerataa ja joustavuutta, lievittää kipua ja parantaa emotionaalista ja henkistä hyvinvointia lyhyellä aikavälillä. Jos et pääse hierontaterapeutin luokse, voit käyttää hierontalaitteita ja itsehierontaa kotona.
Meditaatio
Mindfulness-pohjaiset käytännöt, kuten meditaatio, voivat auttaa kehoa rentoutumaan ja vähentämään stressiä. Kun stressi vähenee, tulehdustasot ja kehon jännitteet laskevat myös, mikä voi tarjota helpotusta selkäkipuilla eläville.
Tutkimukset osoittavat, että meditaatio voi auttaa vähentämään akuuttia stressiä ja kipuvastetta kehossa. Meditaation fyysisten hyötyjen lisäksi monet kroonisesta kivusta kärsivät ihmiset pitävät sitä hyödyllisenä emotionaalisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Meditaatio on osoittautunut tehokkaaksi vähentämään ahdistusta ja masennusta ja edistämään syvempää unta. Kaikki nämä tarjoavat etuja niveltulehduksessa oleville ihmisille, mikä parantaa heidän elämänlaatua. Meditaatiomenetelmiä on monia. Tutustu käytettävissä oleviin sovelluksiin ja opetusvideoihin löytääksesi sinulle oikean meditaatiomenetelmän.
Kotihoito ja elämäntapa
Niveltulehduksen hallintatekniikoihin voidaan lisätä useita kodin korjaustoimenpiteitä ja elämäntapamuutoksia. Nämä voivat olla erittäin hyödyllisiä kivun vähentämisessä, jotta voit elää täydellistä, aktiivista elämää.
Painonpudotus
Kun sinulla on ylimääräinen paino, se aiheuttaa ylimääräistä painetta selkärangalle, mikä johtaa lukuisiin sairauksiin, mukaan lukien selkäkipu ja selkärangan niveltulehdus. Terveellisen painon ylläpitäminen voi vähentää niveliin kohdistuvaa painetta ja stressiä.
Tavoitteena on syödä terveellistä, tasapainoista ruokavaliota kuluttamalla runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja proteiineja. Vältä jalostettuja elintarvikkeita sekä runsaasti sokeria sisältäviä elintarvikkeita laihdutuksen vähentämiseksi.
Harjoittele
Liikunta voi olla viimeinen asia mielessäsi, kun selkäsi satuttaa, mutta se on kriittinen osa selkärangan niveltulehduksen hallintaa. Hellävaraiset harjoitukset, kuten jooga ja pilates, voivat auttaa lisäämään liikkuvuutta ja vähentämään kipua.
Säännölliset voimaharjoittelut ja joustavuusharjoitukset, kuten venyttely, voivat auttaa vahvistamaan selkä- ja ydinlihaksia, jotka tukevat terveellistä selkärankaa. Sydän- ja verisuoniharjoittelu, kuten uinti tai kävely, edistää selkärangan hyvää verenkiertoa ja auttaa säilyttämään terveellisen painon. Tarkista lääkäriltäsi ennen minkään liikuntaohjelman aloittamista.
Fysioterapia
Fysioterapeutti voi näyttää, kuinka muokata harjoituksia, jotta ne eivät pahentaa kipua. Fysioterapian on osoitettu auttavan vähentämään useimpia selkäkipuja, parantamaan liikerataa ja vahvistamaan selkä- ja ydinlihaksia selkärangan terveyden parantamiseksi.
Kun elät selkäkipujen kanssa, on tärkeää työskennellä fysioterapeutin kanssa oppiaksesi tekemään harjoituksia oikein loukkaantumisen tai lisääntyneen kivun estämiseksi.
Lopeta tupakoiminen
Tupakointi vaikuttaa enemmän kuin keuhkoihisi - se vaikuttaa kaikkiin kehon kudoksiin ja vähentää kehon parantumiskykyä, mikä tekee niveltulehduksesta vastustuskykyisemmän hoidolle. Tupakointi liittyy alaselän kipuihin ja nikamien välisiin levyihin, ja tupakoitsijat ilmoittavat suuresta kivusta verrattuna tupakoimattomiin.
On monia tapoja auttaa sinua lopettamaan tupakointi. Lääkäri voi ohjata sinut oikeaan tupakoinnin lopettamisohjelmaan.
Sana Verywelliltä
Vaikka selkärangan niveltulehdus on krooninen, sitä voidaan hallita yhdistämällä lääkkeitä, elämäntapamuutoksia ja täydentäviä hoitoja. Oikean hoitosuunnitelman avulla selkärangan niveltulehdus voi elää terveellistä ja aktiivista elämäntyyliä. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi sinulle parhaiten sopivan hoidon.