Syöpä voi kaikissa muodoissaan liian usein yllättää ihmiset. Kun se tapahtuu, tauti voi olla myöhässä, kun ihmiset saavat diagnoosin, ja siihen mennessä hoitovaihtoehdot ovat rajallisemmat. Yksi parhaista tavoista tarttua syöpään varhaisessa vaiheessa ja sen hoidettavimmissa vaiheissa on syöpäseulonnat.
Seulonnat suoritetaan ennen kuin potilaalla on tunnistettavissa olevia oireita. Ne auttavat havaitsemaan kaikki pienet sääntöjenvastaisuudet tai ongelmat, jotka ovat syöpää aiheuttavia tai joskus jopa syöpää edeltäviä, ja jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi vähentämään tietyntyyppisten syöpien aiheuttamia kuolemia.
Seulontatyyppejä on monenlaisia, ja sinun tulisi harkita, että ne voivat vaihdella iän, sukupuolen ja henkilökohtaisten riskitekijöiden mukaan. Alla on erittely suositelluimmista seulonnoista kaikille ja välttämättömistä seulonnoista erityisesti miehille ja naisille.
Lordn / Getty Images
Esitykset kaikille
Joitakin syöpäseulontoja suositellaan sekä miehille että naisille, erityisesti testejä tai menettelyjä, jotka on suunniteltu paksusuoli- tai keuhkosyövän varhaisten oireiden havaitsemiseksi.
Paksusuolen syöpä
Joitakin ihmisiä tulisi tutkia säännöllisesti paksusuolen syövän varalta alkaen 45–50-vuotiaista, mukaan lukien ne, joilla ei ole henkilökohtaista tai perheen historiaa peräsuolen syöpään tai syöpäoireyhtymään, tietyntyyppisiin polyyppeihin, minkäänlaisiin tulehduksellisiin suolistosairauksiin tai henkilökohtainen historia vatsan tai lantion säteilyn vastaanottamisesta muiden syöpien hoitoon.
Jos kuulut mihinkään näistä luokista, sinulla voi olla lisääntynyt tai suurempi paksusuolisyövän riski, ja sinun on ehkä aloitettava seulonta ennen suositeltua ikää, annettava tiettyjä seulontatyyppejä tai seulotaan useammin. Lääkäri voi auttaa sinua selvittämään, mikä voi olla sinulle parasta.
Seulonnat tulisi tehdä ihmisille, joilla on hyvä terveys 75-vuotiaana, suoritettavan toimenpiteen tyypin mukaan. 75–85-vuotiaat ihmiset voidaan seuloa henkilökohtaisista riskitekijöistä riippuen. 85 vuoden jälkeen ihmisten ei yleensä tarvitse jatkaa menettelyä.
Lääkäri voi kertoa sinulle, minkä tyyppinen seulontatesti olisi sinulle sopivin. Yleisimmin suoritetut paksusuolisyövän seulonnat jakautuvat yleensä kahteen luokkaan: paksusuolen ja peräsuolen visuaaliset tai rakenteelliset tutkimukset (esim. Kolonoskopia) ja ulosteeseen perustuvat testit.
Visuaaliset tai rakenteelliset kokeet
Kolonoskopia on yleisin visuaalinen koe, joka tulisi tehdä kymmenen vuoden välein. Kamera työnnetään peräsuoleen ja paksusuoleen (paksusuoleen), jotta lääkäri voi nähdä, onko syöpään kasvaimia tai merkkejä.
Muita visuaalisia tutkimuksia ovat virtuaalinen tietokonetomografia (CT) kolonografia ja joustava sigmoidoskopia; molemmat näistä menettelyistä edellyttävät viisivuotista uudelleenseulontaa.
Jakkarapohjaiset testit
Jakkarapohjaisilla testeillä voidaan tarkistaa, onko henkilön ulosteessa piilevää verta, joka voi merkitä terveysongelmia, sekä muutoksia solu-DNA: ssa, jotka saattavat viitata syöpään tai syöpää edeltäviin tiloihin. Nämä vähemmän invasiiviset toimenpiteet on suoritettava vuosittain (tai joka kolmas vuosi DNA-testin osalta).
Jos ulosteeseen perustuva testi palaa odottamattomiin tuloksiin, ongelman lähteen määrittämiseksi tarvitaan yleensä seurantakolonoskopia.
Keuhkosyöpä
55-vuotiaiden tai sitä vanhempien miesten tai naisten tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa tupakointihistoriastaan ja jos keuhkosyövän seulonta olisi suositeltavaa. Keuhkosyöpää on helpompi hoitaa, kun se on sen varhaisimmissa vaiheissa.
Sinun pitäisi saada vuosittain keuhkosyöpäseulonnat, jos kaikki seuraavat kohdat koskevat sinua:
- Nykyinen tai entinen tupakoitsija, joka on lopettanut viimeisten 15 vuoden aikana
- Raskas tupakoitsija (tai on ollut) - ts. Sinulla on 20 vuoden pakkaus tupakointihistoriasta (eli vähintään yksi pakkaus päivässä 20 vuoden ajan, kaksi pakkausta päivässä 10 vuoden ajan ja niin edelleen)
- Ikä 50-80 vuotta eikä sillä ole oireita
Aikaisemmin näissä seulonnoissa käytettiin säännöllisiä rintakehän röntgensäteitä, mutta pieniannoksiset CT-skannaukset (LDCT) ovat tarkempia ja ovat korvanneet röntgenkuvat viime vuosina. Tarkistuksia suositellaan vuosittain, kunnes henkilö täyttää 81 vuotta tai ei ole tupakoinut vähintään 15 vuotta, kumpi tulee ensin.
Miesten näytökset
Miesten tulisi keskustella lääkärin kanssa siitä, mitä syöpäseulontoja heidän tulisi saada, mukaan lukien testit eturauhassyövän merkkien havaitsemiseksi.
Eturauhassyövän seulontaa ei suositella kaikille miehille. Miesten tulisi kuitenkin keskustella lääkäreiden kanssa siitä, onko eturauhassyövän seulonta hyvä idea heille erityisesti.Jos palveluntarjoajasi suosittelee seulontaa, he todennäköisesti suosittelevat sinulle säännöllisiä eturauhasspesifisiä antigeenitestejä (PSA).
PSA-testi
Potilaan eturauhasen spesifisen antigeenitason tarkastaminen PSA-testillä on yleisin tapa tarkistaa mahdollinen eturauhassyöpä. Kun veren PSA-taso nousee, myös eturauhassyövän mahdollisuus esiintyy, vaikka ei ole olemassa erityistä PSA-kynnystä, joka osoittaisi selvästi syöpäsolujen läsnäolon.
Useat tekijät voivat vaikuttaa PSA: han. Tämä tekee vaikean raja-arvon haastavan perustaa.
Seurantakokeet
Jos testi palaa epätavalliseen PSA-tulokseen, muut kokeet ovat todennäköisesti tarpeen. Yksi on digitaalinen rektaalinen koe (DRE), jossa lääkäri työntää sormen peräsuoleen tuntemaan manuaalisesti mahdolliset syövät.
Toinen on eturauhasbiopsia, jossa pala elävää kudosta poistetaan ja lähetetään analysoitavaksi. Eturauhasbiopsia on todennäköinen seuraava vaihe, jos joko PSA- ja / tai DRE-tulokset ovat epänormaaleja. Lääkäri saattaa kuitenkin suositella sinua keskustelemaan urologin kanssa tai saamaan eturauhanen kuvantamistesti.
Naisten näytökset
Naisten seulontaan tulisi sisältyä testi kohdunkaulan ja rintasyövän varhaisista oireista.
Kohdunkaulansyöpä
Kaikkien 25-65-vuotiaiden naisten, joilla on kohdunkaula, tulisi seuloa kohdunkaulan syövän varalta. Useimmat kohdunkaulan syövät johtuvat ihmisen papilloomaviruksesta (tai HPV: stä).
Säännölliset seulonnat voivat tunnistaa HPV: n aiheuttamat vauriot ennen niiden syöpää (jotta ne voidaan poistaa) ja auttaa havaitsemaan muun tyyppisiä kohdunkaulan syöpiä varhaisemmissa, paremmin hoidettavissa vaiheissa. Se, minkä tyyppinen seulonta sinun pitäisi saada - ja kuinka usein - riippuu iästäsi ja terveyshistoriastasi.
Seulontatestit kohdunkaulan syövän varalta:
- Pap-testi: Tähän menettelyyn sisältyy näyte kohdunkaulan soluista ja lähetetään ne laboratorioon tarkistamaan epänormaalit solut. Jos pap-testituloksesi ovat negatiivisia, voit todennäköisesti odottaa kolme vuotta ennen uuden hankkimista.
- HPV-testi: Tämä tehdään samalla tavalla kuin Pap-testi, mutta kohdunkaulan solunäytteestä testataan HPV: n läsnäolo. Jos tulokset palautuvat normaaliksi, voit ehkä odottaa viisi vuotta ennen seuraavaa seulontatestiäsi.
- Pap-testi ja HPV-testi: Saatat saada sekä Pap-testin että HPV-testin samanaikaisesti. Jos molemmat testit palavat selviksi, lääkäri todennäköisesti kertoo sinulle, että voit odottaa viisi vuotta ennen kuin seulotaan uudelleen kohdunkaulan syövän varalta.
Jos testit palaavat epänormaaliksi, muut testit voivat olla tarpeen muutosten vakavuuden ja oikeiden hoitovaiheiden määrittämiseksi.
Jotkut naiset saattavat joutua seulomaan enemmän tai vähemmän usein. Esimerkiksi naiset, joilla on tiettyjä riskitekijöitä, kuten heikentynyt immuunijärjestelmä, HIV-infektio tai heitä on aiemmin hoidettu syöpää edeltäviin vaurioihin tai kohdunkaulan syöpään, saattavat tarvita testausta useammin.
Samoin on joitain todisteita siitä, että seulonta on vähemmän tehokasta liikalihaville naisille, koska kohdunkaulaan on vaikea päästä käsiksi tai visualisoida. Naiset, joilla on ollut kohdun poisto kokonaan syistä riippumattomista syistä, eivät tarvitse seulontoja.
Rintasyöpä
Rintasyövän seulontaa koskevat suositukset voivat vaihdella suuresti ja riippuvat suuresti iästä ja henkilökohtaisista riskitekijöistä.Yleisesti ottaen naisten tulisi kuitenkin keskustella lääkärin kanssa siitä, mikä heidän rintasyövän riskitasonsa voi olla ja miten ne voivat vaikuttaa suosituksiin seulonta.
Naisten, joiden katsotaan olevan keskimääräisen rintasyövän riskin, tulisi alkaa kysyä lääkäriltä vuosittaisista seulonnoista jo 40-vuotiaana. 55-vuotiaiden jälkeen naiset voivat siirtyä tentteihin joka toinen vuosi tai päättää jatkaa vuosittaisia mammografioita .
Sinulla on keskimääräinen riski, jos sinulla ei ole henkilökohtaista tai vahvaa perhehistoriaa taudista, ei geneettisiä mutaatioita, jotka aiheuttavat lisääntynyttä riskiä, eikä sinulla ole ollut sädehoitoa ennen 30-vuotiaita.
Naisten, joilla on suuri rintasyövän riski, tulisi aloittaa vuosittaiset seulonnat paljon aikaisemmin, tyypillisesti noin 30-vuotiaana. Näihin naisiin kuuluvat:
- Perhehistoria rintasyövästä
- Tunnettu BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatio tai ensimmäisen asteen sukulainen mutaation kanssa
- Rintakehän sädehoidon historia 10-30 vuoden ikäisenä
- Historia erityisiä oireyhtymiä, jotka lisäävät mahdollisuuksia kehittää tiettyjä syöpiä
Seulontaa tulisi jatkaa niin kauan kuin naisen terveys on hyvä ja elinajanodote on yli 10 vuotta.
Yleisimmät rintasyövän seulontatestit ovat säännölliset mammografiat ja kliiniset rintakokeet.
- Mammografia on rintojen röntgenkuva, joka voi havaita kasvaimet, joita ei vielä tunneta fyysisesti, tai pienet kalsiumpilkut (kutsutaan mikrokalkkauksiksi), jotka voivat joskus osoittaa rintasyöpää. Kaksi levyä pakkaa rintakudoksen, joten röntgensäteet, jotka ovat pienempiä annoksia kuin perinteiset röntgensäteet, voivat saada selkeämmän ja tarkemman kuvan.
- Rintakokeet, sekä kliiniset että itse annetut, ovat rintakudoksen perusteellinen tutkimus kokkareiden, kivun tai muiden odottamattomien muutosten etsimiseksi. Vaikka nämä kokeet eivät yksin pysty havaitsemaan syöpää, voit tuntea tarkemmin rintakudoksen ulkonäön ja tuntuman, kun muutos tapahtuu.
Naiset, joilla on lisääntynyt rintasyövän riski, saattavat tarvita mammografian lisäksi myös vuosittaisen rintojen magneettikuvantamisen (MRI). Potilaan veriin on injektoitu kontrastiväriainetta rintakudoksen kontrastin maksimoimiseksi, ja käytetään erityisesti suunniteltua MRI-laitetta.
Jos mammografian tulokset ovat epänormaalit, ultraääni on usein seuraava diagnostinen vaihe.
Muun tyyppiset syöpäseulonnat
On olemassa monia muita syöpätutkimuksia, mukaan lukien munasarjat, haima, kivekset ja kilpirauhanen. Tämän tyyppisten syöpien seulonta ei kuitenkaan näytä vähentävän niistä johtuvia kuolemia. Suun syövän, virtsarakon syövän ja ihosyövän seulonnoissa ei ole ollut riittävästi todisteita hyötyjen ja riskien punnitsemiseksi.
Sana Verywelliltä
Jos et ole varma, mitä syöpäseulontoja tarvitset, keskustele lääkärisi tai perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään paremmin henkilökohtaiset riskitekijät ja mitkä seulonnat voivat olla sinulle hyödyllisiä.
.jpg)
.jpg)
