Mitä ovat yhdistelmäehkäisyvalmisteet?

Yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, joissa yhdistyvät synteettinen estrogeeni (etinyyliestradioli) ja progestiini, samanlainen kuin naisen kehossa tuotetut luonnolliset sukupuolihormonit (estrogeeni ja progesteroni). Yhdistelmäehkäisyvalmisteisiin voidaan viitata myös "yhdistelmäehkäisypillereinä" tai yksinkertaisesti "pillereinä".

Toisin kuin estrogeeni (synteettinen valmiste etinyyliestradioli), jota löytyy useista eri yhdistelmäehkäisypillereistä, voidaan käyttää useita erilaisia ​​progestiinityyppejä (käsitellään jäljempänä).

Kuinka saada heidät

Kaikki yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat saatavilla vain lääkemääräyksellä. Tämä tarkoittaa, että et voi ostaa mitään näistä pillereistä tiskiltä.

Lääkäri saattaa vaatia lantionkokeita ja Pap-tahroja ehkäisypillereiden määräämiseen. Jotkut lääkärit määräävät yhdistelmäehkäisytabletteja huolellisen lääketieteellisen historian ja verenpaineen mittauksen perusteella (koska pilleri voi nostaa verenpainetta.) Vaikka lääkäri ei vaadi Pap-näyte pilleriä määrättäessä, on tärkeää, että Pap-näyte on joka kolmas 21-vuotiaiden ja vaihdevuosien välillä ja useammin, jos sinulla on ollut epänormaali Pap-tahra tai positiivinen HPV-testi.

Yhdistettyjen ehkäisypillereiden tyypit

Yhdistelmäehkäisyvalmisteet luokitellaan yksivaiheisiksi, kaksivaiheisiksi tai kolmivaiheisiksi riippuen siitä, pysyykö hormonitaso samana kuukautiskierron kolmen ensimmäisen viikon aikana vai muuttuuko se.

• Yksivaiheisilla pillereillä on sama määrä estrogeenia ja progestiinia jokaisessa pakkauksen aktiivisessa pillerissä.
• Kaksivaiheiset pillerit muuttavat estrogeenin ja progestiinin tasoa kerran aktiivisten pillereiden aikana, ja progestiinipitoisuus kasvaa syklin toisella puoliskolla.
• Kolmivaiheiset pillerit muuttavat hormonitasoja kolme kertaa syklin aikana, ja sekä estrogeeni- että progestiinitasot voivat muuttua.

Yhdistelmäehkäisypakkauksen koko

Yhdistelmäehkäisypillereitä on tyypillisesti kuukauden toimitus. Yhdistelmäehkäisypillereitä on yleensä saatavana joko 28 tai 21 päivän pakkauksissa. Molemmissa versioissa on 21 aktiivista pilleriä. Nämä ovat pillereitä, jotka sisältävät hormoneja, jotka estävät naisen tulemasta raskaaksi.

28 päivän paketit

28 päivän pakkauksessa viimeiset seitsemän pilleria kutsutaan muistutuspillereiksi. Ne eivät sisällä hormoneja. Nämä pillerit otetaan neljännen viikon aikana, ja niiden tarkoituksena on auttaa naista ylläpitämään rutiinia ottamaan pillereitä joka päivä.Siksi nainen ottaa pillereitä joka päivä 4 viikon jakson aikana.

21 päivän paketit

21 päivän pakkauksessa pillerit otetaan ensimmäiset kolme viikkoa, eikä nainen ota mitään neljännen viikon aikana. Hän aloittaa uuden pilleripaketin kahdeksan päivän kuluttua edellisen pakkauksen valmistumisesta. Esimerkki pillerimerkistä, joka tulee 21 päivän pakkauksessa, on Loestrin. Nämä pilleripakkaukset voivat olla hankalia, koska naisten on muistettava aloittaa uusi pilleripakkaus ilman muistutuspillereitä.

24 päivän paketit

On olemassa kaksi yhdistelmäehkäisypillerimerkkiä, joilla on 24 aktiivista päivää ja vain neljä lumelääkettä. Nämä sisältävät:

• Yaz 28 (ja Beyaz): Yazin annosteluohjelma on ainutlaatuinen siinä mielessä, että se sisältää 24 päivän hormonipillereitä, joita seuraa 4 muistutuspäivän pilleriä. Tämä vaihtoehto saattaa tarjota ihmisille vähemmän hormonivaihteluja kuin perinteiset 21 päivän aktiiviset pillerit 28 päivän jaksossa. (Katso kuitenkin alla oleva varoitus Yasminista ja Yaz 28: sta.)
• Loestrin 24 Fe: FDA: n hyväksymä vuonna 2006, tämä pillerimerkki oli ensimmäinen 24 päivän suun kautta otettu ehkäisyväline Yhdysvalloissa.

Laajennetut syklit

Laajennetun syklin yhdistelmäehkäisypillereissä (tunnetaan myös nimellä jatkuvan syklin pillereitä) on enemmän pillereitä jokaisessa pakkauksessa. Näiden pillereiden avulla voit ohittaa kuukautiset kokonaan tai alentaa kuukautisten tiheyttä.Tutkimukset osoittavat, että pitkitetyn syklin pillerit ovat turvallisia. Ne voivat myös olla käteviä ja parantaa elämänlaatua monille naisille, jotka kärsivät kuukautisiin liittyvistä ongelmista. Suosittuja tuotemerkkejä ovat:

• Seasonale on jatkuva annostuspilleri, joka sisältää etinyyliestradiolia / levonorgestreelia. Sitä voidaan käyttää jatkuvasti 91 päivän ajan, ja FDA hyväksyi sen rutiininomaisiin ehkäisymenetelmiin vuonna 2003. Tämä hoito antaa naisille mahdollisuuden olla vähemmän kuukautiskierroksia vuodessa. Tässä pilleripakkauksessa on 84 aktiivista pilleriä ja 7 lumelääkettä.
• Seasonique on toinen jatkuvan annoksen yhdistelmäehkäisypilleri, jonka FDA hyväksyi vuonna 2006. Seasonique on samanlainen kuin Seasonale, koska etinyyliestradiolia / levonorgestreelia otetaan jatkuvasti 84 päivän ajan. Seasonique-valmisteen kanssa 3 kuukauden syklin viimeiset 7 päivää sisältävät kuitenkin pieniannoksisia etinyyliestradiolia eikä lumelääketabletteja.
• LoSeasonique on myös saatavilla. Tässä formulaatiossa on vähemmän estrogeenia ja progestiinia kuin Seasonique.
• Lybrel on pieniannoksinen jatkuva ehkäisyvalmiste. Se kestää kaikki 365 päivää vuodessa. Toukokuussa 2007 se oli ensimmäinen pilleri, jonka FDA hyväksyi käytettäväksi lopettamaan naisen kuukausittainen jakso. Monet Lybrelia käyttävät naiset nauttivat kuukautistensa puuttumisesta, mutta jakavat vaihtelevia kokemuksia tämän pillerimerkin kanssa.

Hormonit yhdistelmäehkäisytableteissa

Kaikki yhdistelmävalmisteet sisältävät estrogeenia (tyypillisesti etinyyliestradiolia) ja tietyntyyppistä progestiinia, joka on suunniteltu jäljittelemään luonnollista progesteronihormonia. Näitä progestiineja ovat:

• Desogestrel
• Etynodiolidiasetaatti
• Levonorgestreeli
• Noretindroni
• Noretindroniasetaatti
• Norgestimaatti
• Norgestrel
• Drospirenoni

Etinyyliestradioli on synteettisen estrogeenin tyyppi, jota esiintyy suun kautta otettavissa ehkäisyvalmisteissa. Mitä suurempi estrogeenin määrä pillerissä (sitä suurempi on mikrogrammien etinyyliestradioli) tarkoittaa sitä suurempia estrogeenin vaikutuksia kehoon (sekä hyviin että huoniin).

Pieniannoksiset yhdistelmävalmisteet

Pieniannoksiset yhdistelmäehkäisypillerit sisältävät pienimmän määrän estrogeenia (20 mcg) plus yhtä progestiinityypistä. Tämäntyyppisten pillereiden tuotenimiä ovat:

• Alesse
• Aviane-28
• Levlite
• Loestrin 1/20
• Mircette

Säännöllisen annoksen yhdistelmäehkäisypillerit

Säännölliset annos pillerit sisältävät 30-35 mcg estrogeenia ja yhtä progestiinityyppejä. Tämäntyyppisten pillereiden tuotenimiä ovat:

• Brevicon
• Demulen 1/35
• Desogeeni
• Femcon Fe
• Levlen
• Lo / Ovral
• Modicon
• Nordette
• Levora
• Loestrin
• Matala Ogestrel
• Necon 1/35
• Norinyyli 1/35
• Orto-Cept
• Orto-Cyclen
• Ortho-Novum 1/35
• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Ovcon 35
• Kausiluonteinen
• Yasmin
• Zovia 1 / 35E

Vaiheelliset yhdistelmävalmisteet

Vaiheisilla yhdistelmävalmisteilla on vaihteleva estrogeeni- ja progestiinitaso, joka on suunniteltu jäljittelemään tarkemmin hormonaalisia vaiheita naisen kuukautiskierron aikana. Tämäntyyppisten pillereiden tuotenimiä ovat:

• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Jenest-28
• Ortho Tri-Cyclen
• Cyclessa
• Trifasili
• Tri-Levlen
• Ortho-Novum 10/11
• Trivora
• Tri-norinyyli
• Estrostep Fe
• Ortho-Novum 7/7/7

Suuriannoksiset yhdistelmävalmisteet

Suurien annosten yhdistelmäehkäisypillereissä on noin 50 mcg estrogeenia ja progestiinia. Tämäntyyppisten pillereiden tuotenimiä ovat:

• Ortho-Novum 1/50
• Ovaali
• Demulen 1/50
• Ogestrel
• Ovcon 50

Yhdistelmäehkäisypillereiden lisäedut

Ehkäisypillereiden ensisijainen tarkoitus on tietysti estää raskaus. Silti on joitain hormoneja ja niiden yhdistelmiä, jotka voivat pakata ylimääräisen boolin ja auttaa myös muissa huolenaiheissa. Toisin sanoen pillerillä on joitain ei-ehkäiseviä etuja, jotka vaihtelevat tuotemerkkien välillä.

Jotkut olosuhteet, joissa pilleri voi auttaa (ja joskus se hyväksytään myös), ovat akne, premenstruaalinen dysforinen häiriö, endometrioosi ja tuskalliset kuukautiset. Lisäksi pilleri voi auttaa vähentämään kohdun, munasarjojen, paksusuolen ja veriin liittyvien syöpien riskiä, ​​vaikka keuhkosyövän riski tupakoivilla ja rinta- ja kohdunkaulasyövillä saattaa olla lisääntynyt pillereiden nykyisillä käyttäjillä (lisääntynyt näyttää siltä, ​​että riski katoaa viiden vuoden kuluessa pillerin lopettamisesta).