Sytoksaani (syklofosfamidi) rintasyövän hoitoon

Sytoksaani (syklofosfamidi) on yleinen kemoterapialääke, joka tylsyttää tai pysäyttää syöpäsolujen kasvun. Sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa rintasyövän ja useiden muiden syöpämuotojen hoitoon. Harkitessaan Cytoxania tai mitä tahansa rintasyöpähoitoa on tärkeää punnita riskit hyötyihin ja tehdä tietoinen päätös. Sinä onkologi voi auttaa sinua ohjaamaan tämän prosessin läpi.

Käyttöaiheet

Sytoksaania käytetään tyypillisesti:

• Varhaisvaiheen rintasyövän leikkauksen jälkeen uusiutumisriskin vähentämiseksi
• Ennen leikkausta kutistua edenneen vaiheen kasvaimia
• Leikkauksen jälkeen pitkälle edenneiden kasvainten hoitoon

Tätä lääkettä käytetään myös munasarjasyövän, lymfooman, leukemian, multippelimyelooman, mykoosi-fungoidien, neuroblastooman ja retinoblastooman hoitoon.

Kuinka se toimii

Sytoksaani vaikuttaa syöpäsoluihin vahingoittamalla niiden DNA: ta tavalla, joka estää niitä jakautumasta ja tappaa ne. Tämä lääke vaikuttaa myös normaaleihin soluihin, mutta sillä on vähemmän vaikutusta niihin, koska ne jakautuvat hitaammin ja pystyvät paremmin korjaamaan DNA: ta kuin syöpäsolut.

Jotkut normaaleista soluistasi, joihin se voi vaikuttaa, ovat veri, suukudos, ruoansulatuskanava ja karvatupen solut.

Lääkeyhdistelmät

Sytoksaani yhdistetään usein yhden muun lääkkeen, adriamysiinin, kanssa solunsalpaajainfuusiona rintasyövän hoitoon. Tätä yhdistelmää kutsutaan AC: ksi. Harvinaisissa tapauksissa nämä lääkkeet voidaan myös yhdistää fluorourasiilin kanssa ja kutsua FAC: ksi tai CAF: ksi.

Toinen kemoterapiayhdistelmä, jota käytetään rintasyöpään, on Taxotere ja Cytoxan. Siellä on myös hyvin vanha, mutta edelleen yleisesti käytetty seos, nimeltään CMF, jossa on sytoksaania, metotreksaattia ja 5-fluorourasiilia.

Tehokkuus

Vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin Cytoxanin ja dosetakselin yhdistelmää neoadjuvanttisena kemoterapiana HER2-negatiivisessa primaarisessa rintasyövässä. Tutkijat havaitsivat, että tämä yhdistelmä oli tehokas kolminkertaista negatiivista rintasyöpää vastaan, mutta ei muita muotoja.

Toisessa vuoden 2017 tutkimuksessa Cytoxania käytettiin ACTHP-nimisessä yhdistelmässä, jolla oli 85%: n onnistumisaste syövän puhdistamisessa kainalosolmukkeista HER2-positiivisen alkuvaiheen syövässä. Muut yhdistelmälääkkeet olivat:

• Doksorubisiini
• Trastutsumabi
• Pertzumabi

Tutkimus julkaistiin kuitenkinKliininen syöpätutkimusehdotti, että molekyylialatyypin luminaalinen A-rintasyöpä ei hyötynyt lainkaan adjuvantti kemoterapiasta Cytoxanilla.

Annostelu ja hallinnointi

Sytoksaania voidaan antaa joko laskimoon liuoksena tai suun kautta pillerimuodossa.

IV Cytoxanin annokset ja infuusiotiheys vaihtelevat useista tekijöistä, mukaan lukien syöpätyyppi ja ruumiinpaino.

Cytoxan-tablettien annos on myös vaihteleva ja perustuu syöpätyyppiin, painoon, muihin hoitoihin, joita saatat olla, ja siihen, miten olet vastannut muihin hoitoihin.

Cytoxan-tabletit on otettava kokonaisina. Älä koskaan leikkaa, murskaa tai pureskele niitä.

Riskit ja sivuvaikutukset

Cytoxan-kemoterapian riskejä ja sivuvaikutuksia ovat:

• Allergiset reaktiot (hengenahdistus, jalkojen tai nilkkojen turvotus, ihottuma, kurkun turpoaminen)
• Mahdollinen vahinko sikiölle
• Mahdollinen hedelmättömyys
• Neutropenia (alhainen verenkuva, joka johtaa suurempaan infektioriskiin)
• Hiustenlähtö
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Ripuli
• Väsymys
• Ärsytys suussa
• Kuukautiskierron keskeytykset
• Hauraat kynnet

Jos sinulla on jokin näistä oireista, soita heti lääkärillesi:

• Kuume 100,5 F tai enemmän
• Kivulias tai verinen virtsa
• Musta ja tahmea uloste tai verinen uloste
• Epätavalliset mustelmat tai verenvuoto
• Pysyvä yskä tai keuhkokuume

Jos olet raskaana tai tulet raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista Cytoxanille. Lääkäri voi suositella luotettavaa ehkäisyä raskauden estämiseksi, kun käytät tätä lääkettä.

Munuaisten ja virtsarakon infektioiden ehkäisemiseksi muista juoda runsaasti nesteitä ja virtsata usein. On myös suositeltavaa välttää alkoholia ja kofeiinia, koska ne voivat olla hyvin kuivattavia kehollesi ja pahentaa joitain Cytoxanin vaikutuksia.

Kivun lievittämiseksi ibuprofeenia pidetään turvallisempana Cytoxanin kuin aspiriinin kanssa.

Cytoxan vaikuttaa merkittävästi järjestelmään, joten rokotusten saamista ei yleensä suositella hoidon aikana.