Mikä on kuivaneula?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Kuiva neula on terapeuttinen menettely, jota käytetään lievittämään lihaskipua ja parantamaan nivelten liikealuetta (ROM). Se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten arkuus, verenvuoto, mustelmat ja väsymys. Menettelyyn sisältyy neulan asettaminen myofasciaalisiin liipaisupisteisiin - jotka ovat pieniä lihassolmuja, jotka voivat olla erittäin herkkiä ja kivuliaita kosketukseen.

Vähän invasiivinen hoito, jolla on pieni komplikaatioiden riski, tutkimus viittaa siihen, että kuivaneula voi olla tehokas akuutin ja kroonisen kivun lievittämisessä, kun sitä käytetään yhdessä muiden hoitojen, kuten venyttämisen, hieronnan, ultraäänen, sähköisen hermostimulaation ja lämpöhoidon kanssa. A

Tunnetaan myös

• Lihaksensisäinen stimulaatio
• Liipaisupiste kuivaneula
• Myofascial-kuivaneula

Menettelyn tarkoitus

Kuiva neula on avohoitomenettely, johon liittyy hienojen, lyhyiden ruostumattomasta teräksestä valmistettujen neulojen (25-gauge tai ohuempi) asettamista ihoon ja lihakseen laukaisupisteissä. Tämä saa aikaan lihasten nykimisen, joka auttaa lievittämään oireita.

Tyypillisesti ortopedisen lääkärin, kiropraktikon tai fysioterapeutin suorittaman toimistokäynnin aikana kuivaneulaa voidaan käyttää seuraavien hoitoon:

• Levyongelmat
• Leuka- ja suuongelmat, kuten temporomandibulaariset nivelsairaudet (TMD)
• Nivelongelmat
• Lihas heikkous
• Myofasciaalinen kipu
• Migreeni ja jännitystyyppiset päänsäryt
• Lantiokipu
• aavekipu
• Post-herpetinen neuralgia (vyöruusun jättämä kipu)
• Pienentynyt liikealue
• Toistuvat liikehäiriöt, kuten rannekanavan oireyhtymä
• Arpikudoksen muodostuminen
• Selkärangan ongelmat
• Jänetulehdus
• Piiskansiima

Laukaisupisteet liittyvät ylimäärään asetyylikoliinia, joka on välittäjäaine, joka normaalisti stimuloi lihasten supistumista (liikettä). Laukaisupisteelle on ominaista kireä nauha lihaksessa. Tämä nauha voi kehittyä luonnollisena suojatoimenpiteenä vasteena loukkaantumiseen, toistuvaan liikkeeseen tai jatkuviin asennoihin. Nämä nauhat voivat tulla solmuiksi, jos ne jätetään ratkaisematta.

Liipaisupisteiden aiheuttaman kivun uskotaan johtuvan veren virtauksen vähenemisestä, mikä johtaa hypoksiaan (hapen puute) laukaisupisteessä. Laukaisupisteet aiheuttavat spontaania paikallista tai viitattua kipua, lihasheikkoutta, jäykkyyttä ja rajoitettua liikealuetta.

Kuiva neula kehitettiin 1980-luvulla, ja se mallinnettiin akupunktion perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) tekniikan mukaisesti. Kuivaneulalla on useita muunnelmia, joilla kaikilla on sama tarkoitus.

• Neulat asetetaan liipaisupisteisiin tai niiden lähelle

• Käytetään kivun lievittämiseen ja lihasliikkeen epätasapainon korjaamiseen sekä nivelen ROM-levylle, johon voi liittyä kipua tai ei.

• Neulat asetetaan meridiaaneille (energiareitit, jotka mahdollistavat qin virtaamisen kehon läpi)

• Käytetään auttamaan lukemattomien terveydentilojen hoidossa. Neulojen on tarkoitus stimuloida keskushermostoa vapauttamaan hyödyllisiä kemikaaleja parantumisen ja toiminnan helpottamiseksi

Kuinka se toimii

Toisin kuin ontot neulat, jotka antavat lääkkeitä (joskus tunnetaan nimellä "märät" neulat), tässä hoidossa käytetään kiinteitä filiformneuloja, jotka eivät sisällä mitään (eli "kuivia"). Neulat asetetaan suoraan lihassolmuihin tai niiden lähelle. Usein liipaisupiste on lähellä kipusi sijaintia, vaikka joskus kipua kutsutaan muualla kehossa. Esimerkiksi niskan liipaisupiste voi aiheuttaa kipua olkapäässäsi.

On olemassa useita teorioita siitä, kuinka kuivaneula toimii liipaisupisteiden lievittämiseksi.

• Se voi johtua paikallisen nykimisvasteen stimulaatiosta, lihaskuitujen tahattomasta refleksikontaktiosta kireällä kaistalla. Tämä laukaisee kemiallisen reaktion, jolla on kipua lievittävä (kipua lievittävä) vaikutus.
• Toinen mahdollinen kuivaneulatuksen toimintamekanismi on lihasten uudistuminen. Neulan asettaminen aiheuttaa pieniä vaurioita, jotka stimuloivat kudosten korjautumista ja uudistumista hoitoa välittömästi seuraavina päivinä.

Vuoden 2017 järjestelmällinen katsaus 15 tutkimukseen, jotka on julkaistuJournal of Complementary Therapies in Medicinehavaittu kuiva neula tarjoaa lyhytaikaisia ​​etuja vähentyneestä kivusta, lisääntyneestä ROM: sta ja paremmasta elämänlaadusta potilailla, joilla on myofasciaalinen kipu.

Vaikka tutkimus on lupaavaa, tutkimuksen tekijät huomauttavat, että tarvitaan enemmän laatututkimuksia, ennen kuin kuivaneulat voidaan lopullisesti suositella.

Riskit ja vasta-aiheet

Sinulla ei saa olla kuivaneulaa, jos sinulla on infektio vasta infektion täydellisen korjaamisen jälkeen. Raskaana oleville naisille, ihmisille, jotka eivät kykene ymmärtämään kuivaneulonnan tarkoitusta, ja ihmisille, jotka pelkäävät neuloja, ei tule tehdä kuivaneuloja.

Jos käytät parhaillaan verenohennuslääkkeitä tai sinulla on jokin seuraavista tiloista, kerro lääkärillesi ennen kuivaneulan kokeilemista, onko se sinulle sopiva:

• Verenvuotohäiriöt
• Vaurioitunut immuunijärjestelmä
• Diabetes
• Epilepsia
• Lymfedeema
• Verisuonitauti

Kuivaan neulaukseen liittyviä haittavaikutuksia ovat:

• Arkuus toimenpiteen aikana tai sen jälkeen
• Verenvuoto neulojen sisään
• Pyörtyminen
• Väsymys
• Ihon mustelmat

Suurin osa näistä haittavaikutuksista on vähäisiä eivätkä aiheuta merkittäviä vammoja tai tuskaa potilaille, joille tehdään kuivaneula.

Infektioriski on myös, jos käytetään steriilejä neuloja. Kuivan neulan riskit vähenevät merkittävästi työskentelemällä yhdenmukaisen tekniikan ja steriilien laitteiden käyttävän luvan saaneen ja koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Harvinainen, mutta vaarallinen sivuvaikutus kuivaneulauksessa on elinvaurio, joka johtuu neulasta, joka puhkaisee pääelimen. Tähän voi sisältyä pneumotorax (puhkeava keuhko), jos neulat asetetaan rintaan.

Kuinka löytää kuiva neulahoitaja

Sekä perinteisissä ortopedisissa fysioterapia-asetuksissa että vaihtoehtoisen lääketieteen käytännöissä ei ole erityisiä todistuksia tai erityiskoulutustaedellytetäänharjoitella kuivaneulat. Tämä tarkoittaa, että sinun on kysyttävä lääkäriltäsi suositusta varmistaaksesi, että olet menossa jonkun pätevän ja kokeneen henkilön hoitoon.

Löydät palveluntarjoajan alueeltasi etsimällä seuraavia hakemistoja:

• American Physical Therapy Association
• Edistyneiden tuki- ja liikuntaelinten hoitolaitos

Ennen menettelyä

Ennen kuivaneulan antamista lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen tutkimuksen selvittääkseen, oletko sopiva ehdokas. Jos he luulevat hyötyvänne kuivaneulauksesta, he selittävät prosessin yksityiskohtaisesti ja varmistavat, että olet vastaanottavainen hoitoon.

Menettely voidaan tehdä ensimmäisellä toimistokäynnillä tai saatat joutua varaamaan toisen tapaamisen hoitoon. Muista esittää kaikki kysymyksesi ja kerro lääkärille, jos tarvitset aikaa päättää, onko kuivaneula sinulle sopiva.

Ajoitus

Kuiva neulaus kestää yleensä 10-15 minuuttia. Jos saat muita hoitoja samanaikaisesti, kuten fysioterapiaa tai hierontaa, tapaamisesi voi kestää 30-60 minuuttia tai kauemmin.

Sijainti

Kuivaneulaa voi esiintyä lääkärin vastaanotolla, hoitoklinikalla tai poliklinikalla. Se suoritetaan usein menettelyalueella, kuten erillisessä tentti- tai hoitohuoneessa tai suuremman huoneen verholla.

Mitä laittaa päälle

Pue mukavasti kuten fyysisen terapian harjoituksissa, mieluiten vaatteisiin, jotka tarjoavat pääsyn hoitoalueelle. Esimerkiksi, jos sait kuivaneulaa polvellesi, sinun on käytettävä housuja, jotka voidaan rullata polven yläpuolelle, tai pukeutua kerroksittain.

Jos se ei ole mahdollista, sinun on ehkä osittain riisuttava tai vaihdettava potilaan pukuun.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Kuiva neula ei aina kuulu vakuutuksen piiriin, koska sitä pidetään kokeellisena hoitona. Akupunktiota ja muita täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitomuotoja koskevat suunnitelmat kattavat todennäköisemmin kuivaneulat, mutta on hyvä tarkistaa ensin.

Jotkut terapeutit tarjoavat kuivaneulat vain käteispalkka-periaatteella.

Mitä tuoda

Ota mukaan maksutapa ja kaikki paperit, jotka sinua pyydettiin täyttämään. Tuo myös sairausvakuutuskortti, jos suunnitelmasi tarjoaa mitään kattavuutta.

Menettelyn aikana

Nimittämisen yhteydessä kirjaudut sisään vastaanottovirkailijan kanssa ja allekirjoitat suostumuslomakkeet hoitoa varten.

Esimenettely

Lääketieteellinen avustaja vie sinut hoitoalueelle, ottaa elinvoiman, tarkistaa sairaushistoriasi ja valmistaa sinut hoitoon.

Sinua pyydetään säätämään vaatteesi, jotta pääset käsittelemiisi kehon alueisiin, ja sitten opastetaan, kuinka päästä oikeaan asentoon hoitoa varten.

Koko menettelyn ajan

Palveluntarjoajasi aloittaa steriloimalla hoidettavan alueen ja valmistamalla neulat.

Jotkut terapeutit tai lääkärit opastavat sinut läpi, mitä he tekevät, kun he tekevät sitä, kun taas toiset kuvaavat menettelyä etukäteen. Sinua kehotetaan esittämään kysymyksiä milloin tahansa prosessin ymmärtämiseksi paremmin.

Palveluntarjoajan käyttämä tekniikka voi vaihdella. Yleisiä kuivaneulatekniikoita ovat:

• Pinnallinen kuivaneula: Neula työnnetään ihoon liipaisupisteen yläpuolella vain 5 mm - 10 mm syvältä 30 sekunnin ajan. Lisäys voidaan toistaa muutama minuutti myöhemmin.
• Mäntätekniikka (eli varpunen nokkaaminen, sisään- ja ulos-tekniikka): Tämä menetelmä edellyttää neulojen nopeaa asettamista ja poistamista liipaisupisteisiin. Neula pistää liipaisupisteen, mutta sitä ei jätetä työnnetyksi ajaksi.
• Ei-liipaisupisteen kuiva neula: Sen sijaan, että neulat asetettaisiin suoraan laukaisupisteisiin, tämä tekniikka sijoittaa neulat solmua ympäröivään lihaskudokseen.

Menettelyn aikana saatat kokea lihaskipua, lihasten nykimistä tai kipua. Näitä tuntemuksia pidetään hyvänä merkkinä siitä, että lihaksesi reagoivat hoitoon. Hoidon ei kuitenkaan pitäisi olla tuskallista. Kerro palveluntarjoajalle, jos koet epämukavuutta tai tunnet heikkoutta.

Post-menettely

Kun neulat on poistettu, lääkäri tarkastaa ihon tarkistaakseen verenvuodot tai ihoreaktiot.

Jos makaat toimenpiteen aikana, sinua todennäköisesti neuvotaan nousemaan hitaasti. Jos sinulla esiintyy huimausta tai muita oireita, sinua voidaan pyytää istumaan ja levätä hetkeksi ennen lähtöä.

Menettelyn jälkeen

Kuivaneulan jälkeen on tärkeää pitää hydratoitunut ja juoda ylimääräistä vettä. Jos koet lihaskipua hoitojakson jälkeisinä tunteina, palveluntarjoajasi voi suositella lepo-, lämpö- tai jäähoitoa, lämmin kylpy Epsom-suolojen kanssa tai muita kotihoitoja.

Lihaskivut voivat olla pahempia hoidon jälkeisenä aamuna, mutta niiden pitäisi hävitä muutamassa päivässä. Mustelmat voivat kestää jopa viikon. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia.

Jos koet vakavia haittavaikutuksia, kuten hengenahdistusta tai suurta verenvuotoa, ota heti yhteys hätäpalveluun. Vaikka tämä on harvinaista, se voi olla merkki puhkeamisesta johtuvasta infektiosta tai elinvaurioista.

Tulosten tulkinta

Lääkäri tai terapeutti tunnistaa liipaisupisteet ja kysyy sinulta kivun, liikkeen ja jäykkyyden istunnon jälkeen selvittääkseen, onko kuiva neula sinulle tehokas hoito.

Joissakin tapauksissa vastauksesi kuivaneulaukseen tulee ilmeiseksi hoidon aikana, vaikka joillakin ihmisillä saattaa olla tarvetta olla muutama kerta ennen lihassolmujen vapautumista ja kipu vähenee.

Seuranta

Useimmat ihmiset tarvitsevat vähintään kaksi tai kolme kuivaneulausistuntoa hoidon täysimääräisten vaikutusten saavuttamiseksi, vaikka jotkut saattavat tarvita jopa kuusi toimistokäyntiä. Kuiva neula voidaan tehdä kerran tai kahdesti viikossa, tilastasi riippuen. Lääkäri ilmoittaa sinulle, kun sinun on tehtävä jatkotapaaminen.

Jos koet haittavaikutuksia tai et halua jatkaa kuivaneulan saamista, lääkäri voi keskeyttää hoidon ja suositella erilaisia ​​toimenpiteitä tai hoitoja oireiden hallitsemiseksi.

Tämän hoidon lopettaminen ei aiheuta haittavaikutuksia.

Sana Verywelliltä

Kuiva neula on tarkoitettu parantamaan elämänlaatua, joten varmista, että aloitat hoidon tietäen mitä se voi ja ei voi tehdä. Ja kuten aina, ota yhteys lääkäriisi ennen minkään toimenpiteen suorittamista varmistaaksesi, että se ei ole vasta-aiheinen sinulle.