Fibromyalgian tosiasiat
Fibromyalgia on krooninen kipu. Se sai nimensä ja virallisen määritelmänsä American College of Rheumatology -lehdeltä vuonna 1990. Ennen sitä sillä oli useita nimiä, mukaan lukien fibroosi. Fibromyalgialla on pitkä, mielenkiintoinen historia, joka ulottuu paljon kauemmin kuin useimmat ihmiset ymmärtävät.
Fibromyalgian määrittävä ominaisuus on laajalle levinnyt kipu, joka voi olla missä tahansa kehon osassa ja voi liikkua. Tutkijat ovat uskoneet, että fibromyalgia perustuu suurelta osin neurologisesti ja että suuri osa kivusta on seurausta siitä, että aivot vahvistavat hermojen signaaleja.
Miltä fibromyalgia tuntuu? Fibromyalgian kipu voi olla tylsää, pistävää, sykkivää tai polttavaa. Se voi olla vakio tai voi tulla ja mennä, ja intensiteetti voi myös vaihdella.
Muita fibromyalgian oireita ovat väsymys, henkinen sumu (ns. Fibro-sumu), ahdistuneisuus, hypervigilanssi, aamujäykkyys, unihäiriöt ja monet muut. Tilassa on yli 60 tunnistettua oireita, jotka voivat vaihdella henkilöstä toiseen sekä määrällisesti että vakavuudeltaan.
Asiat, kuten vammat, sairaudet, stressi (emotionaalinen tai fyysinen) ja väsymys, voivat pahentaa oireita. Joillakin ihmisillä on erityisiä laukaisijoita (oireita lisääviä asioita), kuten elintarvikkeet, kemikaalit tai kuukautiskierto.
Fibromyalgia voi olla ensisijainen kivun oireyhtymä tai se voi olla toissijainen toisen sairauden, kuten nivelreuman tai multippeliskleroosin, kanssa.
Unihäiriöt ovat erityisen yleisiä myös fibromyalgian kanssa, mukaan lukien unettomuus, uniapnea ja levottomat jalat -oireyhtymä. Virkistämättömän unen oire on myös yleinen.
Jokaisen kulttuurin ja sosioekonomisen tason ihmisillä on fibromyalgia. Se on yleisintä yli 30-vuotiailla naisilla, mutta miehet ja lapset voivat tulla siihen myös.
Yli kuudella miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on fibromyalgia, mikä tekee siitä yhden yleisimmistä kiputiloista. Monet ihmiset, joilla on tämä tila, ovat liian vammaisia jatkaakseen työskentelyään.
Sosiaaliturvalaitos tunnustaa fibromyalgian mahdollisesti vammaiseksi tilaksi. Työkyvyttömyysvaatimuksen hyväksyminen on kuitenkin pitkä ja vaikea prosessi, jonka voi monimutkaista fibromyalgian oireiden epäselvä luonne ja diagnostisten testien puuttuminen.
BSIP / UIG / Getty ImagesFibromyalgian diagnosointi
Toistaiseksi mikään laboratoriotesti ei pysty diagnosoimaan tarkasti fibromyalgiaa. Lääkäreiden on suljettava pois useita tiloja, joilla on samanlaisia oireita ennen diagnoosin tekemistä, mikä tekee siitä syrjäytymisen diagnoosin.
Fibromyalgian diagnostiset kriteerit vahvisti vuonna 1990 American College of Rheumatology (ACR). Vaihtoehtoiset kriteerit julkaistiin vuonna 2010. ACR tarjosi niitä vaihtoehtona lääkäreille, jotka eivät olleet kokeneita tai mukavia suorittamaan tarjouskokeita. Nämä kriteerit riippuvat potilaan laskentataulukoista, jotka lääkäri pisteyttää.
Fibromyalgian hoito
Ei ole olemassa yhtä kokoa kaikille sopivia fibromyalgian hoitoja.
FDA on hyväksynyt sairaudelle kolme lääkettä - Lyrica (pregabaliini), Cymbalta (duloksetiini) ja Savella (milnasipraani) - mutta lääkärit määräävät monia muita lääkkeitä myös fibromyalgian hoitoon. Valitettavasti tavalliset kipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet (Motrin, Aleve) ja huumausaineet (Vicodin, Percocet), ovat yleensä tehottomia firomyalgia-kipua vastaan.
Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on usein vaikea löytää lääkäriä, joka on perehtynyt sairauteen ja kuinka parhaiten hoitaa sitä.
Historiallisesti fibromyalgiaa ovat useimmiten hoitaneet reumatologit. Viime vuosina neurologit, fyysikot ja naturopatit ovat kuitenkin alkaneet hoitaa sitä enemmän. Fibromyalgiaa sairastavat ihmiset näkevät joskus myös hierontaterapeutteja, kiropraktikoita, fysioterapeutteja ja muita täydentäviä ja vaihtoehtoisen lääketieteen ammattilaisia. He voivat myös kääntyä psykiatrin tai psykologin puoleen käsittelemään heikentävän tilan ja mahdollisesti masennuksen vaikeuksia.
Masennus on yleistä fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä, koska se on yleisesti heikentävissä kiputiloissa. Fibromyalgia ei kuitenkaan ole psykiatrinen tila.
Fibromyalgia pahenee joskus ajan myötä, mutta joskus se pysyy suunnilleen samana tai paranee. Joillakin ihmisillä se menee pitkäkestoiseen remissioon tai näyttää häviävän kaikki yhdessä.
Mikä aiheuttaa fibromyalgian?
Emme vielä tiedä, mikä aiheuttaa fibromyalgian. Monilla ihmisillä se kehittyy loukkaantumisen jälkeen, kun taas toisissa se voi johtua kroonisesta stressistä tai toissijaisena tilana (niillä, joilla on ennestään kroonisia kiputiloja).
Fibromyalgia on virallisesti luokiteltu oireyhtymäksi, mikä tarkoittaa, että se on joukko oireita, joiden tiedetään esiintyvän yhdessä, mutta ilman tunnettua patologiaa. "Oireyhtymä" -tarra todennäköisesti poistetaan, kun opimme siitä lisää.
Fibromyalgialla on taipumus esiintyä perheissä, mikä saa tutkijat uskomaan, että sillä on geneettinen komponentti. Monissa juveniilisen fibromyalgian tapauksissa lähisukulaisella on sairauden aikuinen versio.
Asuminen fibromyalgian kanssa
Fibromyalgian kanssa elävät ihmiset kohtaavat usein äärimmäisiä haasteita. Monien on jätettävä työpaikkansa tai löydettävä työpaikkoja, jotka ovat hallittavampia oireidensa kanssa.
Monet ihmiset näkevät suhteidensa epäonnistuvan, varsinkin kun toinen henkilö ei usko olevansa todella sairas tai ei halua muuttaa elämäänsä vastaamaan sairautta. Tämä voi johtaa eristymiseen ja masennukseen.
Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset elävät täyttä ja tyydyttävää elämää sairaudestaan ja elämäntapamuutoksista huolimatta.