Hemiplegia on kehon toisen puolen heikkous. Se on yksi neurologisten sairauksien, kuten aivohalvauksen, pään vamman ja aivohalvauksen, mahdollisista tuloksista.
Hemiplegia voi osittain parantua kuntoutuksella. Hemiplegian kuntoutuksen tavoitteisiin kuuluu mitattavien voimanarviointien parantaminen sekä kykyjen, kuten itsehoidon, rakentaminen.
Westend61 / Getty ImagesHemiplegian kuntoutustavoitteiden asettaminen
Koska hemiplegia voi vaikuttaa kasvojen, käsivarren ja jalkojen lihaksiin toisella puolella kehoa, se voi häiritä erilaisia toimintoja kävelystä parranajoon.
Kuntoutussuunnitelman tavoitteet ovat erityisiä kykyihisi. Esimerkiksi, jos kasvosi ovat heikot, kuntoutussuunnitelmasi voi keskittyä nielemiseen, koska tukehtuminen syömisen aikana voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten aspiraatiokeuhkokuume. Toisaalta, jos sinulla on jalkojen heikkoutta, kuntoutussuunnitelmasi keskittyy todennäköisemmin kävelyyn.
Kuntoutusryhmäsi voi sisältää useita terveydenhuollon ammattilaisia, mukaan lukien kuntoutuslääkäri, fysioterapeutit, toimintahoitajat ja puhepatologit. Tiimisi jäsenet suunnittelevat yhdessä sinun ja perheesi kanssa erityisen kuntoutussuunnitelman, jolla on selkeät tavoitteet tarpeidesi mukaan.
Vahvuuden parantaminen
Vahvuutesi parantamiseen liittyy useita mitattavia tavoitteita. Jotkut näistä tunnetaan aktiivisena voimana, passiivisena voimana ja cosmesiksena.
- Aktiivinen voima: Tämä mittaa kykyäsi liikkua, erityisesti vastustusta vastaan. Jalkasi aktiivisen voiman parantuminen voidaan mitata siitä, kuinka hyvin pystyt seisomaan seisomaan avulla tai ilman apua, kun taas aktiivinen voimasi kädessäsi voidaan arvioida kädensijalla.
- Passiivinen voima: Tämä mittaa kykyäsi sijoittaa optimaalisesti kehosi osat, jotka eivät liiku aktiivisesti parempaan yleiseen toimintaan.
- Cosmesis: Tämä arvioi kykyäsi sijoittaa kehosi tavalla, joka antaa sinulle fyysisen hallinnan vaikutelman.
Vahingoittuneiden raajojen voiman ja liikkeen lisääminen on ehkä minkä tahansa kuntoutussuunnitelman tärkein tavoite. Kaikilla voimanlisäyksillä, vaikka ne olisivat vähäisiä, on mahdollista parantaa useita hoitosuunnitelmassa määriteltyjä tavoitteita.
Esimerkiksi käden voiman lisääminen voi antaa sinulle mahdollisuuden pitää kiinni hammasharjasta, lusikasta tai avaimesta, joilla kaikilla voi olla positiivinen vaikutus päivittäiseen toimintaan ja elämänlaatuun. On myös tärkeää parantaa voimaa muulla kuin hemiplegisella puolella, koska tätä "hyvää puolta" on vahvistettava hemiplegisen puolen heikkouden kompensoimiseksi.
Kykyjen parantaminen
Objektiivisen voiman lisäksi kuntoutus voi sisältää myös monimutkaisempia tavoitteita. Seuraavassa on joitain esimerkkejä:
- Riippumattomuus: Itsenäisyyden saavuttaminen voi olla yksi tavoitteistasi, jos sinulla on hemipareesi, varsinkin jos haittasi on lievä.
- Hoito: Hemipareesi vakavuudesta riippuen sinun on ehkä opittava uudelleen perustaidot, kuten pesu, kynsien leikkaaminen ja pukeutuminen. Jotkut hoitotavoitteet voivat sisältää aktiviteetteja, kuten oppimisen, kuinka viedään käsivartesi takin läpi tai miten laitetaan käsine käteen. Muita tällaisia tehtäviä ovat housujen, sukkien tai kenkien asettaminen päähän ja niiden ottaminen pois, painikkeiden tekeminen ja purkaminen, vaatteiden vetäminen ja purkaminen sekä kampaaminen.
- Toiminnalliset tavoitteet: Toiminnallisiin tavoitteisiin kuuluu oppia tekemään uudelleen asioita, kuten liikkuminen sängyssä, nouseminen ja kehon tasapainottaminen tasaisessa seisomassa ja esineiden kuljettaminen paikasta toiseen. Kun lähestyt itsenäisyyden saavuttamista, voit myös asettaa tavoitteita toiminnoille, kuten avaimen käyttäminen oven avaamiseen ja puhelinnumeron valitseminen. Jos pidät lukemisesta, tärkeä tavoite voi olla oppia hyvä tapa pitää kirja.
- Syöminen: On syytä harkita ruokailuvälineiden noutamista ja käyttöä, koska itsesi ruokkiminen on keskeinen osa itsenäisyyttä. Jos pureskelu- tai nielukykysi on heikentynyt, saatat tarvita myös dysfagiahoitoa.
Sana Verywelliltä
Joitakin hemiplegian kuntoutuksen tavoitteita on helpompi mitata, kuten voimaa. Toisia voi olla vaikeampi mitata, kuten hoitaa ja ruokkia itseäsi.
Ajan myötä huomaat yhdessä lääketieteellisen tiimisi ja perheesi kanssa, paranevatko kykysi ja kuinka hyvin saavutat hemiplegian kuntoutuksen tavoitteet. Saatat tarvita toisen suunnitelman, jolla on korkeammat tavoitteet, kun olet kokenut jonkin verran parannusta, ja saatat lopulta suorittaa kuntoutuksesi, jos saavutat riittävän parannuksen.