Ennen vuotta 2006 Medicare ei katsonut reseptilääkkeitä, ainakaan suurinta osaa niistä. Medicare-osassa B tarjottiin rajoitettu määrä lääkkeitä, mutta muuten joudut maksamaan lääkkeistäsi taskusta.
Kaikki muuttui, kun presidentti George W. Bush hyväksyi Medicare Resept Drug, Improvement and Modernization Act (MMA) -lain vuonna 2003. Laki loi sen, minkä tunnemme nyt nimellä Medicare Part D, valinnainen osa Medicareä, joka tarjoaa reseptilääkkeitä. kattavuus.
D-osan suunnitelmia hoitavat yksityiset vakuutusyhtiöt, ei hallitus. Liittohallitus asettaa kuitenkin ohjeet siitä, mitkä peruslääkkeet näiden suunnitelmien on katettava ja kuinka paljon sinua voidaan veloittaa. Tämä opas kertoo kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää siitä, mitä maksat Medicare Part D: stä tänä vuonna.
Yuri_Arcurs / E + / Getty Images
Osa D Omavastuut
Omavastuu on rahamäärä, jonka kulutat taskustasi ennen reseptilääke-etujen alkamista. Suunnitelmassasi voi olla vähennyskelpoisuus. Suurin omavastuu, jonka suunnitelma voi veloittaa vuodelta 2021, on 445 dollaria, mikä on 10 dollarin lisäys vuodesta 2020.
D osa Vakuutusmaksut
Palkkio on rahamäärä, jonka kulutat joka kuukausi päästäksesi terveydenhoitosuunnitelmaan. Hallitus ei aseta virallisia rajoituksia vakuutusmaksuihin ja hinnat voivat muuttua vuosittain.Laajennetun suunnitelman suunnitelmat maksavat enemmän kuin perussuojasuunnitelmat.
D osan kansallinen peruspalkkio
Älä sekoita kansallista peruspalkkion saajan palkkiota (NBBP) kuukausipalkkiosi kanssa. Vaikka hinnat voisivat teknisesti olla samat, ne ovat harvoin. NBBP on arvo, jota käytetään laskemaan, kuinka paljon olet velkaa osan D seuraamuksista, jos kirjaudut myöhään etuuksiin. Parasta on välttää kokonaan D-rangaistuksia, joten muista ilmoittautua ajoissa käyttämällä tätä kätevää Medicare-kalenteria. NBBP: n arvo on 33,06 dollaria vuonna 2021, kasvua 32,74 dollarista vuonna 2020.
Osa D Tuloihin liittyvät Medicare-oikaisujen määrät
Hallitus veloittaa myös ylimääräisen osan D kattavuudesta tulojesi perusteella. Tätä kutsutaan tuloihin liittyviksi Medicare-oikaisumääriksi (IRMAA). Maksat kuukausittain IRMAA liittovaltion hallitukselle ja kuukausimaksut vakuutusyhtiölle. Vuonna 2018 IRMAA muutti tuloluokkia siten, että enemmän ihmisiä vaaditaan maksamaan lisämaksu. Vuonna 2019 he lisäsivät ylimääräisen tuloluokan. Vuonna 2020 he korottivat inflaation tuloluokkia. Jos et maksa IRMAA: lle ajoissa, osan D suunnitelmasi voidaan peruuttaa.
Alle 88 000 dollaria
(Alle 87000 dollaria vuonna 2020)
Ei muutosta
$88,000 - $111,000
(87000 dollaria - 109000 dollaria vuonna 2020)
12,30 dollaria kuukaudessa
147,60 dollaria vuodessa
0,10 dollarin lisäys kuukaudessa
1,20 dollarin lisäys vuodessa
$111,000 - $138,000
(109000 dollaria - 136000 dollaria vuonna 2020)
31,80 dollaria kuukaudessa
381,60 dollaria vuodessa
0,30 dollarin lisäys kuukaudessa
3,60 dollarin lisäys vuodessa
$138,000 - $165,000
(136 050 dollaria - 163 000 dollaria vuonna 2020)
51,20 dollaria kuukaudessa
614,40 dollaria vuodessa
0,50 dollarin lisäys kuukaudessa
6,00 dollarin lisäys vuodessa
$165,000 - $500,000
(163000 dollaria - 500000 dollaria vuonna 2020)
70,70 dollaria kuukaudessa
848,40 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lisäys kuukaudessa
8,40 dollarin lisäys vuodessa
Yli 500 000 dollaria
77,10 dollaria kuukaudessa
925,20 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lisäys kuukaudessa
8,40 dollarin lisäys vuodessa
Alle 176 000 dollaria
(Alle 174000 dollaria vuonna 2020)
Ei muutosta
$176,000 - $222,000
(174000 - 218000 dollaria vuonna 2020)
12,30 dollaria kuukaudessa
147,60 dollaria vuodessa
0,10 dollarin lisäys kuukaudessa
1,20 dollarin lisäys vuodessa
$222,000 - $276,000
(218000 dollaria - 272000 dollaria vuonna 2020)
31,80 dollaria kuukaudessa
381,60 dollaria vuodessa
0,30 dollarin lisäys kuukaudessa
3,60 dollarin lisäys vuodessa
$276,000 - $330,000
(272000 dollaria - 326000 dollaria vuonna 2020)
51,20 dollaria kuukaudessa
614,40 dollaria vuodessa
0,50 dollarin lisäys kuukaudessa
6,00 dollarin lisäys vuodessa
$330,000 - $750,000
(326000 dollaria - 750000 dollaria vuonna 2020)
70,70 dollaria kuukaudessa
848,40 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lisäys kuukaudessa
8,40 dollarin lisäys vuodessa
Yli 750 000 dollaria
77,10 dollaria kuukaudessa
925,20 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lisäys kuukaudessa
8,40 dollarin lisäys vuodessa
Sinun 2021
Kustannukset
(Alle 87000 dollaria vuonna 2020)
0 dollarin lisäys kuukaudessa
$88,000 - $412,000
(87000 - 413000 dollaria vuonna 2020)
70,70 dollaria kuukaudessa
848,40 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lasku kuukaudessa
10,80 dollaria säästöt vuodessa
Yli 412 000 dollaria
(Yli 415000 dollaria vuonna 2020)
77,10 dollaria kuukaudessa
925,20 dollaria vuodessa
0,70 dollarin lasku kuukaudessa
12,00 dollarin lasku vuodessa
Donitsi reikä
Medicare Part D on kaukana täydellisestä. Itse asiassa siinä on iso reikä. Niin kutsuttu donitsireikä on kattavuusero, joka syntyy sen jälkeen, kun sinä ja Medicare olet käyttänyt tietyn määrän rahaa reseptilääkkeihisi. Kun tämä summa on käytetty, sinun on maksettava lääkkeistäsi itse, kunnes kulutat tarpeeksi ansaitaksesi "katastrofaalisen kattavuuden" osan D suunnitelmasi kautta.
Rengasreikä sulki vuonna 2020 kohtuuhintaisen hoidon lain (alias Obamacare) ansiosta. Vuodesta 2013 alkaen edullisen hoidon lain säännökset vähensivät vähitellen sitä määrää, jonka sinun olisi pakko käyttää taskustasi lääkkeihisi. Vuodesta 2020 alkaen sinun ei voida maksaa yli 25% vähittäismyyntikustannuksista. huumeillesi. Tämä on suurin summa, jonka maksat myös alkuperäisessä kattavuusrajassa.
Summa, jonka maksat lääkkeistä ennen kuin syötät donitsireikään, joka tunnetaan alkuperäisenä kattavuusrajana, on 4130 dollaria vuodelle 2021.
Kun olet donitsi-aukossa, maksat tavallisen D-osan korvauksen sijasta 25% kaikista lääkkeistä. Loput kustannukset maksaa lääkevalmistaja ja D-suunnitelmasi.
Esimerkiksi jos tuotenimi maksaa 100 dollaria, maksat 25 dollaria, valmistaja 50 dollaria ja lääkesuunnitelma 25 dollaria. Geneerisestä lääkkeestä maksat 25 dollaria ja osa D -suunnitelmastasi 75 dollaria.
Kaikissa D osan suunnitelmissa vuonna 2020, kun olet maksanut 6550 dollaria taskurahoituksia katetuista lääkkeistä, jätät donitsireiän ja saavutat katastrofaalisen kattavuuden, jossa maksat vain 3,70 dollaria geneerisistä lääkkeistä ja 9,20 dollaria tuotenimestä lääkkeitä kuukaudessa tai 5% näiden lääkkeiden kustannuksista sen mukaan, kumpi maksaa enemmän.
Sana Verywelliltä
Reseptilääkkeet voivat olla kalliita, mutta älä anna sen pelotella sinua. Tiedä mitä Medicare Part D -suunnitelmasi kattaa ja kuinka paljon voit odottaa maksavan. Kun nämä tiedot ovat kädessä, voit budjetoida tulevaa vuotta ja pitää yllätykset loitolla.