Vyöruusu vaikuttaa suunnilleen yhteen kolmesta ihmisestä Yhdysvalloissa, joten on todennäköistä, että tunnet jo jo jonkun, jolla on ollut se. Mutta vaikka pystyt havaitsemaan vyöruusun oireet itse, on silti tärkeää, että terveydenhuollon tarjoaja näkee virallisen diagnoosin ja oikean hoitosuunnitelman.
Niille, joilla on klassinen taudin tapaus, lääkärit voivat tyypillisesti diagnosoida vyöruusu vain katsomalla ihottumaa ja esittämällä muutamia kysymyksiä sairaushistoriastasi. Mutta niille, joilla on harvinaisempia oireita - kuten iho, joka ulottuu kokonaan kehon yli tai ei lainkaan ihottumaa -, laboratoriotestit voivat olla hyödyllisiä diagnostiikkatyökaluja.
© Verywell, 2018Fyysinen koe
Kun ihottuma ilmestyy, vyöruusun oireet - joita kutsutaan myös herpes zosteriksi - ovat melko erottamiskykyisiä ja riittävät usein yksinään lääkärille diagnoosin tekemiseen ja hoidon suosittelemiseen.
Fyysisen kokeen aikana terveydenhuollon tarjoajat kysyvät sinulta sairaushistoriaasi, mukaan lukien onko sinulla ollut vesirokko vai saitko vesirokkorokotetta. He tarkastelevat myös ihottumaa (jos sellaista on) selvittääkseen, onko sillä kaikkia vyöruusu-ihottuman ilmaisimia, mukaan lukien keskittyminen kehon toiselle puolelle tai yhdelle alueelle, kihelmöinti, kutina tai polttaminen, vai onko ihottuma alkanut tai onko siinä jo rakkuloita.
Vaikka se ei ole yleistä, joissakin tapauksissa sinulla voi olla kipua tai pistelyä, jotka liittyvät vyöruusuihinilmanihottuma - tila, jota kutsutaan zoster sine herpete.
Jos näin on, lääkärit todennäköisesti etsivät diagnoosin vahvistusta tilaamalla laboratoriotestit fyysisen kokeen lisäksi.
Vyöruusu-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDF Lähetä opas sähköpostillaLähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
Labs ja testit
Jos sinulla ei ole ihottumaa tai jos ihottuma ulottuu koko kehoon tai näyttää siltä, että se voisi olla jokin muu ihottuma - kuten herpes simplex tai kontaktidermatiitti - lääkäri saattaa tarvita laboratoriotestejä vyöruusun diagnosoimiseksi.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Polymeraasiketjureaktio (PCR) on laboratoriotekniikka, jota käytetään monenlaisiin tarkoituksiin, mukaan lukien varicella-zoster -viruksen, vyöruusun aiheuttavan patogeenin, DNA: n havaitsemiseksi.
Yleisesti kutsutaan "molekyylivalokopioinniksi", PCR: ssä käytetään pyyhkeitä, jotka on tyypillisesti otettu vyöruusujen rakkuloista tai rupista, ja sitten kopioi (monistaa) virus-DNA: n helppoon havaitsemiseen.Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös sylkipyyhettä, mutta se ei ole yhtä luotettava kuin rakkuloista otetut näytteet.
Kun vanupuikko on otettu, PCR-prosessi on melkein kokonaan automatisoitu ja melko nopea, tarjoten tyypillisesti tuloksia yhden päivän kuluessa. Viruksen havaitsemisen lisäksi PCR voi myös auttaa määrittämään, aiheuttaako ihottuma villin varicella vai (hyvin harvoissa tapauksissa) rokotekannan.
Muita diagnoosimenetelmiä, kuten suoraa fluoresoivaa vasta-ainetta (DFA) tai Tzanckin tahrojen testausta, ei suositella, koska ne eivät ole yhtä herkkiä kuin PCR.
Serologiset menetelmät
Jos sinulla on epätyypillinen ihottuma tai jos PCR-näytteessä ei ole hyviä pyyhkeitä, serologisia testejä voidaan käyttää fyysisen kokeen lisäksi vyöruusujen diagnosointiin, yleensä etsimällä vasta-aineita verestäsi.
Kun olet alttiina varicella-zoster-virukselle, kehosi tuottaa vasta-aineita puolustautuakseen. Serologisella testauksella voidaan havaita kahden tyyppisiä vasta-aineita: IgM ja IgG. IgM-vasta-aineet ovat lyhytaikaisia vasta-aineita, joita keho tekee torjuakseen vesirokkoinfektion välittömästi - tyypillisesti piikkien viikon tai kahden sisällä vesirokosta saamisen jälkeen ja sitten uudelleen, kun / jos virus aktivoidaan uudelleen herpes zosterina. heikkenevät, kunnes niitä ei voida havaita, mutta ne voivat nousta uudelleen vyöruusujaksojen aikana.
IgG-vasta-aineita puolestaan valmistetaan pari viikkoajälkeenensin tarttuu ja pysyy kehossa pitkällä aikavälillä. Tasot ovat usein havaittavissa monien vuosien ajan, jos testitulokset havaitsevat molemmat IgM: njaIgG, se voi olla osoitus siitä, että sinulla on vyöruusu.
On kuitenkin tärkeää huomata, että nämä testit eivät ole typeriä.
Esimerkiksi henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, eivät välttämättä aiheuta kovin voimakasta immuunivastetta vesirokoon tai vyöruusuun - jolloin serologiset testit voivat antaa negatiivisen tuloksen, vaikka heillä todella olisi vyöruusu.
Vastaavasti, vaikka positiivinen testitulos olisikin tyypillisiä oireita tai täydellistä sairaushistoriaa, voi olla vaikea tietää, onko sinulla vyöruusu vai onko se todella vesirokko-infektio. Lääkäri tekee parhaansa diagnosoimiseksi ja sopivan hoidon valitsemiseksi.