Lisäinsuliini - ihmisen tekemä versio haiman tuottamasta hormonista verensokerin hallitsemiseksi - on elintärkeää kaikille tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille. Se voi myös olla välttämätön osa tyypin 2 diabetesta sairastaville, kun ensilinjan toimenpiteet - ruokavalio, liikunta ja / tai lääkitys - eivät riitä verensokerin hallintaan.
Insuliinia ei voida ottaa pillereinä tai tabletteina, koska ruoansulatusentsyymit hajottavat sen ennen kuin se pääsee verenkiertoon. Siksi se on pistettävä - mahdollisuus, joka saattaa kuulostaa pelottavalta, mutta on rutiinia kuudelle miljoonalle ihmiselle Yhdysvalloissa vuonna 2016 julkaistun tutkimuksen mukaanDiabetes-spektri..
Halusitpa sitten itse pistää insuliinia ruiskulla ja neulalla, haluatko hienosäätää tekniikkaasi tai tutkia insuliinipumppua tai muuta vaihtoehtoa tai annatko insuliinikuvia säännöllisesti jollekin muulle, on paljon tietoa siitä, miten parasta antaa tämä lääkitys turvallisesti ja tehokkaasti.
Brianna Gilmartin / Verywell
Mitä tarvitset
Insuliinin pistämiseksi sinun on aina oltava käsillä useita esineitä:
Insuliini. Tämä tulee pieniin pulloihin tai pulloihin, joissa on riittävästi insuliinia useita injektioita varten. Vaikka useimmat ihmiset käyttävät vain yhtä insuliinityyppiä kerrallaan, joillekin on välttämätöntä sekoittaa kahta tyyppiä.
Insuliinin säilyttäminen
Kaikki käyttämätön insuliini, mukaan lukien esitäytetyt patruunat ja kynät, tulisi säilyttää jääkaapissa välillä 36 ° F - 46 ° F; kun tämä ei ole mahdollista, se on pidettävä mahdollisimman viileänä (välillä 56 ° F ja 80 ° F) ja poissa lämmöltä ja valolta Kaiser-Permanenten mukaan. Avaamisen jälkeen pulloa insuliinia voidaan pitää huoneenlämmössä kuukauden ajan.
Ruiskut. Nämä ovat kirkkaat putket, joihin kukin insuliiniannos mitataan injektiona. Ruiskujen koko vaihtelee sen mukaan, kuinka paljon lääkkeitä niissä voi olla, ja ne on merkitty joko millilitroina (ml) tai kuutiosenttimetreinä (cc). Kummassakin tapauksessa tilavuus on sama: 1 cc lääkettä on yhtä suuri kuin 1 ml lääkettä. Ilmeisesti insuliinin pistämistä varten valitsemasi ruiskun koon on vastattava määrättyä annosta.
Neulat. Neulat on merkitty kahdella mitalla: mittari, joka viittaa neulan ohuuteen, ja pituus. Koska insuliinia ei tarvitse pistää syvälle kehoon, lyhyen, ohuen neulan pitäisi riittää: tyypillisesti puolet viiteen kahdeksasosaan tuuman pituudesta 25-30: n mittarilla.
Alkoholipyyhkeet. Pidä käsillä runsaasti näitä valmiiksi käärittyjä alkoholilla kyllästettyjä neliöitä: Tarvitset yksi tai kaksi injektiota kohden.
Sharps-astia. Ruiskut ja neulat on hävitettävä turvallisesti. Voit ostaa teräviä esineitä sisältävän astian apteekista tai lääketarvikekaupasta tai käyttää tyhjää pyykinpesuainesäiliötä, jossa on kierrekorkki.
Kun jompikumpi on täytetty, ne on pudotettava keräyspaikalle. Elintarvike- ja lääkeviraston mukaan tämä voi olla lääkärin vastaanotossa, sairaalassa, apteekissa, terveysosastossa, lääketieteellisessä jätteessä tai poliisissa tai paloasemalla paikallisten terveysosastojen säännösten mukaan.
Ruiskun ja neulan käyttö
Jos annat itsellesi insuliinikuvan, nämä ovat vaiheet:
Kerää tarvikkeet. Kuten yllä on lueteltu, tarvitset määrättyä insuliinia (joka voi olla yksi pullo tai kaksi), neulaa ja ruiskua, alkoholipyyhkeitä ja teräviä astioita.
Varmista, että sinulla on oikea insuliini ja että se ei ole vanhentunut: Avattuun pulloon jäänyt insuliini tulee hävittää 30 päivän kuluttua.
Kärki
Välttääksesi potentiaalin menettäneen insuliinin käyttöä, kirjoita päivämäärä aina pulloon, kun avaat sen ensimmäisen kerran.
Tarkista insuliinin laatu. Jos näet kokkareita, heitä pullo ja hanki uusi pullo. Jos käytät keskivaikutteista insuliinia, se näyttää samealta. Tämä on normaalia. Sekoita se kiertämällä sitä kevyesti kämmenten väliin. Älä ravista pulloa.
Pese kätesi saippualla ja vedellä ja kuivaa ne huolellisesti.
Pyyhi insuliinipullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Jos kyseessä on uusi pullo, poista suojakansi. Sen pitäisi pudota hieman ylöspäin kohdistuvalla paineella.
Avaa neula. Pidä ruiskua toisella kädellä ja toisella tartu neulan peittävään korkiin ja vedä se suoraan irti koskematta neulaan.
Täytä ruisku. Vedä ruiskun mäntää takaisin täyttämään se samalla ilmamäärällä kuin pistettävä insuliiniannos. Työnnä neula insuliinipullon kumitulpan sisään ja työnnä mäntää ruiskuttaaksesi ilmaa injektiopulloon. Jätä neula tulppaan ja käännä pullo ylösalaisin pitämällä neulan kärki insuliinin pinnan alla. Vedä mäntää takaisin takaisin, juuri niin paljon, että ruisku täyttyy hieman enemmän kuin tarvittava yksikkömäärä.
Tarkista ilmakuplat. Jos ruiskuun on jäänyt jotakin, napauta sitä kevyesti kynnellä irrottaa ne. Työnnä ilmakuplat takaisin pulloon ja vedä takaisin, jotta ruisku täyttää oikean määrän insuliinia.
Valitse ja valmistele pistoskohta. Insuliini pääsee verenkiertoon eri nopeuksilla - "hitaammin olkavarrista ja vielä hitaammin reistä ja pakaroista" American Diabetes Association (ADA): n mukaan. Ihanteellinen paikka on vatsa.
Pistoskohdan vaihtamisen merkitys
Vaikka on ihanteellista pistää insuliinia samaan yleisestialueella, on myös tärkeää olla pistämättä sitä täsmälleen samaanpaikalla. Tämän tekeminen voi johtaa kovien kokkareiden tai ylimääräisten rasvakertymien muodostumiseen, jotka ovat sekä rumia että todennäköisesti häiritsevät insuliinin tehokkuutta.
Pistä insuliini. Puhdista alue alkoholipyyhkeellä pyyhkimällä iho pyörivin liikkein. Anna sen kuivua ja purista sitten toisen käden etusormella ja peukalolla varovasti hieman ihoa. Pidä toisella kädellä täytettyä ruiskua 90 asteen kulmassa ihoon nähden ja työnnä neula ihoon aina neulan napaan saakka ja paina sitten mäntä kokonaan sisään insuliinin vapauttamiseksi. Jätä se paikalleen viiden sekunnin ajan.
Poista neula. Vedä se hitaasti samaan kulmaan, johon se työnnettiin. Saatat nähdä pisaran tai kaksi verta: Käytä painetta alkoholipyyhkeellä. Verenvuodon tulisi loppua muutamassa sekunnissa.
Hävitä käytetty ruisku turvallisesti. Varo, ettet tartu itseesi, aseta korkki varovasti takaisin neulalle ja laita ruisku terävien esineiden astiaan.
Ruiskun turvallisuus
- Älä koskaan käytä ruiskua uudelleen. Käytön jälkeen se ei ole enää steriili ja voi olla tartunnan lähde. Käytetyn neulan puhdistaminen alkoholipyyhkeellä ei ole suositeltavaa: Se poistaa silikonipäällysteen, joka auttaa liukumaan mukavasti ihoon.
- Älä koskaan jaa ruiskuja. Sairaudet, kuten aids ja hepatiitti, leviävät veren kautta; Jos joku muu on käyttänyt ruiskua, saatat saada tartuntavaaran.
Jos käytät kahden tyyppistä insuliinia, toista nämä vaiheet toisen pullon kanssa. Älä sekoita kahden tyyppistä insuliinia yhteen ruiskuun, ellei toisin ole neuvottu. Lääkäri kertoo sinulle, minkä tyyppinen insuliini pistetään ensin: Noudata aina tätä järjestystä.
Ongelmien karttoittaminen
Useimmille ihmisille itsensä pistävä insuliini menee sujuvasti - ainakin kun he saavat sen kiinni. Prosessi ei kuitenkaan ole ilman muutamia yleisiä häiriöitä.
Unohdan ottaa insuliinin. Vain yhden annoksen puuttuminen viikossa voi nostaa A1C: täsi (keskimääräisen verensokeritason mitta kahden tai kolmen kuukauden aikana) yli 5%, American Association of Diabetes Educators. Jos ohitat tahattomasti laukauksia:
- Aseta muistutushälytykset älypuhelimellasi tai kellollasi.
- Suunnittele injektiot samaan aikaan, kun suoritat muita säännöllisiä tehtäviä, kuten hampaiden pesemistä.
- Säilytä injektiomateriaaleja siellä, missä näet ne.
Laukut satuttivat. Useimmat ihmiset kokevat, että insuliinin itseinjektiot eivät ole tuskallisia - ainakin kun he saavat vihan tehdä niitä. Jos sinäkin olet oppinut vaiheet, sinusta tuntuu silti epämukavalta pistää insuliinia:
- Tuo jäähdytetty insuliini huoneenlämpöiseksi ennen käyttöä. Kun se menee ihoon kylmänä, se voi pistää.
- Rentoudu injektiokohdan alueen lihaksia.
- Purista pistoskohtaa niin, että ihon pinta tuntuu kovalta: Neula liukuu helpommin ja nopeammin.
- Hiero jäätä injektioalueelle tunnottomaksi.
Insuliini vuotaa joskus ulos pistoskohdasta. Näin voi käydä, vaikka jätät neulan paikoilleen suositeltuihin 5-10 sekuntiin ennen kuin vedät neulan. Vuoto ei ole ongelma, ellei suuria tippoja näy, mutta on parasta estää se, jos mahdollista. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- Vapauta ihonpuristus injektion aikana ennen männän painamista alas insuliinin vapauttamiseksi.
- Jätä neula yli 10 sekunniksi.
- Aseta neula 45 asteen kulmaan.
- Neulan poistamisen jälkeen paina pistoskohtaa varovasti (puhtaalla) sormella 5-8 sekunnin ajan.
Vaihtoehtoiset injektiomenetelmät
Neulan ja ruiskun lisäksi on useita tapoja ottaa insuliinia. Nämä sisältävät:
Insuliinikynät. ADA: n mukaan on kahta tyyppiä: kynät, joihin asetetaan insuliinilla täytetty sylinteriampulli, ja kertakäyttökynät, jotka on esitäytetty ja tarkoitettu hävitettäväksi, kun kaikki insuliini on käytetty. Molemmille tyyppeille insuliiniannos "valitaan" kynään ja insuliini ruiskutetaan neulan läpi. Patruunat ja esitäytetyt insuliinikynät sisältävät vain yhtä insuliinityyppiä; jos otat kahden tyyppistä insuliinia, tarvitset erilaisia kyniä.
Insuliinipumput. Nämä laitteet koostuvat säiliöstä insuliinin ja pumpun pitämiseksi, ja nämä laitteet yhdistyvät kehoon letkun kautta ja käyttävät kanyyliä, joka pitää neulan insuliinin viemiseen kehoon. Kaikki insuliinipumput tarjoavat hitaan, tasaisen virtauksen nopea- tai lyhytvaikutteisesta perusinsuliinista, ja mahdollisuus antaa suurempi annos ylimääräistä insuliinia (boluksena tunnettua) aterioiden yhteydessä.
Insuliinilaastari. Markkinoilla on vain yksi tällainen laite - V-Go. Toisin kuin perinteiset insuliinipumput, tämä laite on luottokorttikokoinen laite, joka tarttuu ihoon. Laastari pitää sisällään pienen säiliön ja esitäytetyn neulan. Insuliinin injektio laukaistaan painamalla laastarin painiketta. Se on suunniteltu toimittamaan sekä jatkuva perusinsuliinin virtaus että yksittäiset bolusinsuliiniannokset.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on diabetes ja olet oppinut, että sinun on otettava insuliinia taudin hallitsemiseksi, on luonnollista tuntea hieman shokki-shokki. Ajatus pitää kiinni neulasta useita kertoja päivässä on ymmärrettävästi pelottava.Mutta vaikka ajatus saattaa olla sinulle uusi, se on itse asiassa osa diabeteksen hoitoa, joka on ollut olemassa jo pitkään - tarpeeksi kauan, jotta biolääketieteen insinöörit voivat tarkentaa prosessia niin, että se on mahdollisimman helppoa ja kivutonta. Ja sinua ei jätetä omille laitteillesi: Lääkäri tai diabeteksenopettaja auttaa sinua oppimaan itseinjektion köydet ja auttaa sinua myös päättämään, toimiiko kynä, pumppu tai laastari todennäköisesti sinulle paremmin kuin perinteinen neula ja ruisku.
.jpg)
-in-copd.jpg)
