Keskustelun molemmilla puolilla on äärimmäistä intohimoa, mutta laillinen oikeus valita kuolema on saanut jonkin verran pitoa Yhdysvalloissa lakien avulla, jotka on annettu sekä liittovaltion että osavaltioiden tasolla.
Kuolemaan oikeuttavien toimenpiteiden lainsäädäntöhistoria
Ensimmäistä liittovaltion tasolla annettua lakia, joka koskee potilaan oikeutta valita jatkuva elämä tai kuolema, kutsuttiin vuonna 1990 annetuksi potilaan itsemääräämislaiksi. Tämä laki antoi Yhdysvaltain kansalaisille oikeuden laatia oikeudellisesti sitovia ennakkodirektiivejä, joissa hahmotellaan, onko ja mitkä elämän ylläpitävät hoidot he hyväksyvät vaikeissa ja vaikeissa olosuhteissa.Tämä voidaan saavuttaa asiakirjoilla, kuten elävät testamentit, älä elvytä tilauksia (DNR), lääkäreitä tai lääketieteellisiä määräyksiä elämän ylläpitävän hoidon lopettamiseksi (POLST, MOLST), ja muut.
Passiivinen kuolema vs. ennakoiva kuolema
Mutta sen valitseminen, mitä sinulle tapahtuu, kun löydät itsesi vakaviin olosuhteisiin (tai kun et ole tarpeeksi tajuissaan ymmärtääksesi näitä olosuhteita), ei ole sama kuin tietoisen ja valppaan päätöksen tekeminen omasta elämästäsi aktiivisesti sairauden sijaan. tai kuoleva prosessi.
Vaikka oikeus kieltäytyä hoidosta on myönnetty Yhdysvalloissa monien vuosien ajan, pyyntö jonkun muun nopeuttamisesta kuolemisprosessissa on eri asia, sekä eettisesti että laillisesti.
Joissakin tapauksissa potilaat, jotka kieltäytyvät hoidosta, ovat ryhtyneet aktiivisiin toimenpiteisiin kuolla päättämällä, että he eivät enää syö tai nesteytä. He saattavat pystyä nopeuttamaan omaa kuolemaansa nälkään tai kuolemaan janoihin. Tällainen valinta voi kestää viikkoja.
Molemmissa tilanteissa potilaat valitsevat kuoleman tekemättä aktiivisesti jotain. Se on erilainen lähestymistapa kuin askeleiden aktiivinen ottaminen, tappavien lääkkeiden nauttiminen tai itsesi tukehtuminen ja tiettyjen aineiden hengittäminen, jotka voivat aiheuttaa kuoleman muutamassa minuutissa. Tällaiset ennakoivat toimet itsensä eutanisaatioksi edellyttävät yleensä toisen henkilön apua.
Oikeus kuolla -lainsäädäntö kaikkialla Yhdysvalloissa
On olemassa useita vaihtoehtoja, näkökohtia ja resursseja elämän lopettamiseksi siitä, asuuko potilas tilassa, jossa lait tukevat häntä. Jos nämä vaihtoehdot edellyttävät kuitenkin toisen henkilön apua, potilaiden on asuttava valtiossa, jossa on tukevia lakeja.
Vuodesta 2019 lähtien kahdeksan osavaltiota ja Columbian piiri ovat antaneet kuoleman ja ihmisarvon lait.
Oregon
Todellakin / Getty ImagesEnsimmäinen Yhdysvaltojen osavaltioista, joka kodifioi lääkäreiden avustaman itsemurhan, oikeuden kuolla, Oregon pani täytäntöön kuolemasta ihmisarvolain vuonna 1997. Se antaa kuolemattomasti sairaille Oregonin asukkaille antaa itse lääkärin määräämiä tappavia lääkkeitä auttaa heitä kuolemaan.
Niiden, jotka haluavat nojautua tähän lakiin kuolemansa helpottamiseksi, on oltava laillisia Oregonin asukkaita, vähintään 18-vuotiaita, kykeneviä tekemään järkeviä päätöksiä kuolemastaan, ja heillä on oltava diagnoosi (ja todistus), että heillä on lopullinen sairaus, joka päättyy kuuden kuukauden kuluessa.
Laki on hyvin erityinen siitä, miten nämä kriteerit on täytettävä, ja valtio seuraa kaikkia tämän valinnan tekeviä potilaita.
Washington
Vuonna 2009 Washingtonin osavaltio pani täytäntöön Death with Dignity Act -lain, jonka avulla potilaat voivat pyytää lääkäreitään auttamaan heitä kuolemaan.
Oregonin tapaan potilaiden on oltava pysyvästi sairaita alle kuuden kuukauden ennusteilla ja Washingtonin osavaltion asukkailla. Jos he täyttävät nämä kriteerit, he voivat pyytää apua lääkäriltä auttamaan heitä hankkimaan elämänsä lopettamiseen tarvittavia tappavia lääkkeitä.
On monia lomakkeita, jotka sekä potilaan että lääkäreiden on täytettävä, ja aikatauluja, joita on noudatettava, jotta pyyntö ja jakelu pysyvät laillisina. Lisäksi kuolemasta on oltava todistaja, ja siitä, keitä todistajat voivat olla ja mitä ei, voi olla hyvin erityisiä sääntöjä. Todistaja ei esimerkiksi voi olla sukulainen, terveydenhuollon työntekijä eikä lääkäri, joka määrää tai antaa lääkkeitä.
Vermont
Vuonna 2013 annetulla lailla 39 (Potilaan valintaa ja valvontaa elämän lopussa koskeva laki) Vermontista tuli kolmas valtio, joka antoi kuoleman ihmisarvolakeilla, ja ensimmäinen osavaltio Yhdysvaltojen itäosassa.
Vaatimukset potilaille, jotka haluavat löytää lääkärin, joka auttaa heitä kuolemaan, ovat samanlaisia kuin muut valtiot, jotka ovat antaneet tällaisia lakeja, mutta prosessi näyttää olevan selkeämmin määritelty heidän verkkosivuillaan kuin muissa osavaltioissa.
Kaliforniassa
Vuonna 2015 Kalifornian osavaltio hyväksyi elämän päättymisoptiolakin, joka tuli voimaan kesäkuussa 2016. Kalifornian uusi lainsäädäntö noudattaa tiukasti Oregonin Death with Dignity Act -lainsäädäntöä muutoksin.
Colorado
Colorado hyväksyi ehdotuksen 105, Life of End Options Act, vuonna 2016. Se tuli voimaan vuoden 2016 lopussa. Sitä sovelletaan kuolemattomasti sairaisiin henkilöihin, joiden ennuste on kuusi kuukautta tai vähemmän elää. Lääkärit voivat määrätä lääkehoitoa kuoleville lääkkeille, jotka annetaan sitten itse.
Columbian piiri
District of Columbia D.C. Death with Dignity Act tuli voimaan 18. helmikuuta 2017, ja täytäntöönpano alkoi 6. kesäkuuta 2017.
Havaijilla
Hoitomme, valintamme -lakimme tuli voimaan Havaijilla 1. tammikuuta 2019, lakia sovelletaan päteviin valtion asukkaisiin, joilla on kuolemaan johtava sairaus, jolla on enintään kuusi kuukautta elää, ja henkinen kyky päättää sairaanhoidosta lopussa elämästä.
Maine
Maine Death with Dignity Act pantiin täytäntöön 12. kesäkuuta 2019. Aikuisten on oltava henkisesti päteviä ja kuuden kuukauden kuluessa kuolemasta. Se vaatii myös odotusaikaa ja kirjallisia ja suullisia pyyntöjä kahden todistajan kanssa.
New Jersey
Laki lääketieteellisestä avusta kuolemaan sairauksiin, jotka johtuvat lopullisesti sairaista, annettiin New Jerseyssä 1. elokuuta 2019. Lääkäriä koskeva pyyntö on tehtävä kahdesti suullisesti ja kerran kirjallisesti. Lääkäreiden on tarjottava hoito- tai sairaalavaihtoehtoja koskevia neuvoja ja ilmoitettava potilaalle, että he voivat peruuttaa pyynnön milloin tahansa.
Montanassa ja muissa osavaltioissa vireillä oleva lainsäädäntö ja selvennys
Montanan korkein oikeus päätti vuonna 2009, että mikään valtion laki ei estä lääkäriä täyttämästä parantumattomasti sairaan, henkisesti pätevän potilaan pyyntöä määräämällä lääkkeitä potilaan kuoleman nopeuttamiseksi. Lainsäädännölliset yritykset tehdä siitä laiton tai säännellä sitä epäonnistuivat vuosina 2013, 2015, 2017 ja 2019.
Monet uudet valtiot harkitsevat kuolemaan oikeuttavaa lainsäädäntöä. ProCon.org ylläpitää valtioittain luetteloa valtioista ja niiden kannanotosta kuolemaan.