Miksi COVID-19-kaivosyritykset kehittävät tuoksuallergioita?

PeopleImages / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• COVID-19: n tuoksuallergiat voivat aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia sekä monia muita oireita.
• Tämä allergia liittyy yleensä lisääntyneeseen hajuaistiin.
• COVID-19-tulehdus, jota säätelevät syöttösolut ja T-solut, voivat laukaista tämän tilan.

David Skoog kiittää COVID-19: tä siitä, että hän on allerginen omalle autolleen.

Vuoden 2013 Chevy Sonic käytti hengähdystaukoaan ahtaista New Yorkin metroista. Nyt - neljä kuukautta COVID-19: n saamisen jälkeen - Skoogia iskii oireiden hyökkäys joka kerta, kun hän astuu sen sisään. Hänen keuhkot reagoivat ensin, hengityksen vinkumis- ja yskäkohtauksiin, kun taas hänen ihonsa puhkeaa kutisevissa punaisissa nokkosissa kaikkialla raajoissaan.

"Autossani on tuntematon ilmassa oleva hajuste tai aine, joka aiheuttaa välitöntä hengitysvaivaa", Skoog kertoo Verywellille. ”Allergia tuli kirjaimellisesti tyhjästä. Mielestäni se on sidoksissa muuttuneeseen hajuaistiini; En kadottanut sitä, mutta siitä tuli hyperherkkä. Tuoksut, kuten saippua, aiheuttavat yskän. "

Skoog on kaukoliikenne, mikä tarkoittaa, että vaikka virustesti julistaa hänet vapaaksi COVID-19: stä, hänen ruumiinsa sanoo toisin. Hän kärsii heikentävistä oireista, kuten väsymys, hengenahdistus, aivosumu, nivelkipu ja unettomuus. Ne kaikki yhdessä muodostavat sen, mitä Skoog kuvailee "jokapäiväiseksi taisteluksi, jota COVID-19 ohjaa."

Hajusteiden allergiat merkitsevät vain viimeisintä COVID-19-kaukoliikenteen oireita, kun asiantuntijat yrittävät selvittää miksi.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Hajusteiden allergiat ja hyperosmia lisäävät laajenevaa luetteloa pitkäaikaisista COVID-19-oireista. Monissa tapauksissa siihen liittyvät hengitys- ja fyysiset oireet ovat heikentäviä ja esiintyvät ihmisillä, joilla ei ollut aikaisempia sairauksia, jotka aiheuttaisivat heitä. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista hoitovaihtoehdoista, jos kohtaat näitä oireita.

Hajusteiden allergiat ovat läpäiseviä

Suurin osa nykyisestä kirjallisuudesta COVID-19: stä ja allergioista keskittyy näiden kahden erottamiseen, koska molemmat voivat ilmetä samanlaisilla oireilla:

• Hengenahdistus
• Hengityksen vinkuminen
• Päänsärky
• Kipeät kurkut

Ajatus siitä, että COVID-19 voi keksiä uusia allergioita potilailla, esiintyy pääasiassa online-tukiryhmissä, asiantuntijoiden toimistoissa ja tapausraporteissa, kuten Skoog's. Vieläkin hämmentävämpiä ovat aineet, jotka voivat laukaista nämä allergiat: allekirjoitus hajuste, rauhoittava loma-kynttilä tai jopa Chevy Sonic.

Tuoksuallergiat eivät kuitenkaan ole ehdottomasti COVID-19: n jälkeisiä ilmiöitä.

Tutkimukset osoittavat, että joka kolmas aikuinen kokee terveysongelmia hajusteiden altistumisen jälkeen.Yksi tutkimus osoitti, että 30,5% amerikkalaisista ärsyttää tuoksuvia tuotteita.

Hajusteiden allergioista huolimatta niiden levinneisyydestä väestössä ei vielä tunneta riittävästi. Oikeaa diagnostiikkatestiä ei ole. On erilaisia ​​mielipiteitä siitä, aiheuttavatko nämä allergiat tuoksut itse vai kemikaalit, jotka niitä sisältävät. Asiantuntijat ovat jopa eri mieltä siitä, ovatko nämä allergioita, herkkyyksiä vai ärsytyksiä.

Azza Gadir, PhD, immunologi

Jokaisen immuunijärjestelmä on erilainen, ja nämä raportit ovat harvinaisia, mutta ei ole yllättävää, että COVID-19-kaukoliikenteen harjoittajat ilmoittavat äkillisesti ilmaantuvista allergioista.

- Azza Gadir, PhD, immunologi

Asiantuntijoiden tietämät: Monet "perinteisten" allergioiden laukaisevat mekanismit korostavat myös tuoksuallergioita.

"Jos sinulla on hengityksen vinkuminen vastauksena hajusteisiin, on todennäköistä, että tuoksu ärsyttää ja laukaisee immuunijärjestelmän, joka tuottaa sitten kemikaaleja rikoksen selvittämiseksi - mitä pidetään", Los Angelesin immunologi Azza Gadir. Kaliforniassa ja Seed Healthin tutkimus- ja kehityspäällikkö kertoo Verywellille. "Tämä immuunijärjestelmän aktivointi johtaa tulehdukseen ja oireisiin, kuten vuotavaan, tukkoiseen nenään, vetisiin, silmien kutinaan, hengityksen vinkumiseen ja nokkosihottumiin."

Skoogille pienimmätkin tuoksut herättävät hänen oireitaan, vaikka ne olisivatkin peräisin tuotteista, joissa väitetään, ettei niissä ole tuoksuvia muistiinpanoja, kuten hajustamatonta saippuaa.

"Allergiani ovat jossain määrin melko kauhistuttavia", hän sanoo. ”Tiedän, että se on ilmassa kulkevaa eikä yhteyttä. Koska se on niin tuntematon, minulla ei ole aavistustakaan, milloin voisin kohdata jotain, joka laukaisee sen ja mitä voi tapahtua, kun niin tapahtuu. "

Skoog sanoo, että hänen allergioitaan vain vahvistaa hänen lisääntynyt haju, tila, jota lääketieteellisesti kutsutaan hyperosmiaksi. Hän voi nyt haistaa asioita kauemmas ja havaitsee jopa edellisenä päivänä käyttämänsä suihkugeelin muistiinpanot.

Allergiat ja yliherkkyys liittyvät läheisesti toisiinsa, usein esiintyvät yhdessä. Hajusteiden kanssa sekoitettuna hyperosmia kuitenkin suurentaa allergisia laukaisijoita aiheuttaen vakavampia oireita.

Kuinka COVID-19 voi laukaista tuoksuallergiat

Gadir uskoo, että tälle COVID-19: n aiheuttamalle allergiselle kehitykselle voi olla useita selityksiä.

"Jokaisen immuunijärjestelmä on erilainen, ja nämä raportit ovat harvinaisia, mutta ei ole yllättävää, että COVID-19-kaukoliikenteen harjoittajat ilmoittavat äkillisesti alkaneista allergioista", hän sanoo.

Gadir sanoo, että johtava hypoteesi pitkäaikaiselle COVID-19: lle, kuten Skoogin, on, että potilaiden immuunijärjestelmä pysyy aktivoituna tai jatkaa yliherkkyyttä huolimatta viruksen puhdistamisesta. Hän sanoo, että tätä hyperaktiivisuutta voidaan moduloida säätelevillä T-soluilla, jotka normaalisti tukahduttavat immuunijärjestelmän ja estävät tulehduksellisia ylireaktioita.

"Kun nämä solut eivät toimi, voit saada allergioita, jotka ovat tulehduksellisia reaktioita muuten hyvänlaatuisiin aineisiin, kuten ympäristöallergeeneihin (hajusteisiin) tai elintarvikkeisiin", hän sanoo. "Yritämme edelleen ymmärtää roolia, jolla säätelyllä toimivilla T-soluilla on COVID-19: ssä - tämän toteaminen auttaa meitä ymmärtämään näiden allergioiden luonteen."

Hän korostaa myös syöttösolujen - sidekudoksessa löydettyjen immuunijärjestelmän solujen - vaikutusta tähän prosessiin.

"Syöttösoluilla on keskeinen rooli allergioissa, jotka vapauttavat voimakkaita kemikaaleja, kuten histamiinia, ja myötävaikuttavat krooniseen hengitystieinfektioon", hän sanoo. "Syöttösolujen on myös osoitettu johtavan hengitysteiden tulehdusta COVID-19: ssä, ja kaukoliikenteen harjoittajat voivat kehittää taudin, joka on hyvin samanlainen kuin syöttösolujen aktivaatio-oireyhtymä (MCAS)."

Kuinka syöttösolujen aktivaatio-oireyhtymä vaikuttaa?

Syöttösolujen aktivaatio-oireyhtymä on krooninen, monijärjestelmäinen häiriö, joka voi johtaa allergisiin ja tulehduksellisiin oireisiin sekä muihin oireisiin, kuten ruoansulatuskanavan ongelmiin ja neurologisiin ongelmiin. Kuten nimestä voi päätellä, sitä kannustaa syöttösolujen hyperaktiivisuus.

Tässä kuussa julkaistun raportin mukaan suurin osa COVID-19: ssä todetusta hyper-tulehduksesta jäljittelee MCAS: ään liittyvää hyper-tulehdusta.Vertailtuaan COVID-19-potilaita, joilla on tai ei ole MCAS: ta, tutkijat päättelivät, että MCAS: n takana olevat disfunktionaaliset syöttösolut ovat myös vakavan ja pitkäaikaisen COVID-19: n juuressa.

Tämä teoria voisi mahdollisesti selittää COVID-19: n jälkeiset oireet, kuten Skoogin, koska kaksi yleistä MCAS-oireita ovat allergiset reaktiot hajusteille ja hyperosmia.

Dustin Portela, DO, ihotautilääkäri, joka työskentelee Boiseessa, Idahossa, on törmännyt potilaidensa hoitoon, joilla on COVID-19: een liittyviä nokkosihottumia. Hän sanoo myös, että syöttösolut ovat mukana tässä oireiden ilmentymässä.

"Aina kun meillä on nokkosihottuma (nokkosihottuma), esiintyy yleensä syöttösolujen aktivaatio-ongelma", hän kertoo Verywellille. "Täällä syöttösolut vuotavat kaiken sisällön ulos ja aiheuttavat verisuonten laajenemisen ja nesteen vuotamisen, minkä vuoksi nokkosihottuma ilmestyy iholle."

Gadir sanoo, että yksi tapa, jolla voimme ymmärtää, miksi syöttösolut muiden solutyyppien joukossa ovat hyperaktivoituneita COVID-19: ssä, on tutkimalla sääteleviä T-soluja nähdäkseen, eivätkö ne pysty tukahduttamaan syöttösolujen hyperaktivaatiota.

"Tällä hetkellä työskentelee paljon ryhmiä, ja odotan innolla heidän tietojaan ja nähdä, mitkä immunoterapiat ovat tehokkaimpia potilaille", hän sanoo.

Voivatko muut virukset laukaista tämäntyyppisen allergian?

Vaikka virusinfektiot voivat aiheuttaa hengityksen vinkuvia sairauksia ja astmaa, ei ole dokumentoituja viruksia, jotka laukaisevat saman äkillisesti alkavat hajuste-allergiat, jotka itävät COVID-19: stä.

"Virusinfektiot, kuten hengitysteiden syntsyyttivirus (RSV) ja paragrippi-virus, aiheuttavat hengityksen vinkumista ja muita hengitysteiden oireita", Gadir sanoo. "Virusinfektioiden (kuten rutiininomaiset kylmävirukset) tiedetään myös aiheuttavan yli 80% kaikista lasten akuuteista nokkosihottumista."

Mitä tulee näihin tuoksuallergioihin liittyvään hyperosmiaan, suurin osa virussairauksien tutkimuksista osoittaa sen suoran vastakohdan: anosmia. Se, että COVID-19 voi varastaa potilaan hajuaistin, on virallisesti maailmanlaajuisesti dokumentoitu tapahtuma, joka on nyt lueteltu yhtenä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskuksen (CDC) COVID-19-oireista.

Ylempien hengitysteiden infektiot, joista monet ovat virusperäisiä, voivat kuitenkin joskus aiheuttaa hyperosmiaa.

Hoito- ja selviytymisvaihtoehdot

Näiden allergioiden epidermaalisten vaikutusten hallitsemiseksi Portela sanoo, että syöttösolujen toiminnot on vakautettava.

”Tähän suositellaan yleensä antihistamiinien kaltaisia ​​lääkkeitä. Benadryl on yksi yleisimmistä antihistamiineista Yhdysvalloissa, mutta se aiheuttaa usein uneliaisuutta ", hän sanoo. "Ei-rauhoittavat antihistamiinit, kuten Claritin, Allegra tai Zyrtec, voivat myös olla tehokkaita, mutta ne toimivat yleensä paremmin, kun otat niitä joka päivä, eivätkä ne välttämättä toimi nopeasti, kun sinulla on akuutti nokkosihottuma."

Markkinoilla on myös tiettyjä hengityssuojaimia, jotka suodattavat hajusteet ja voivat auttaa rajoittamaan altistumista tunnetulle allergeenille.

Tärkein tapa selviytyä hajusteiden allergioista on yksinkertaisesti välttää laukaisijoita, mikä on Skoogin mielestä vaikea tehdä, koska hajusteita löytyy melkein kaikkialta.

Kuitenkin, kun tietoisuus hajusteiden allergioista leviää, monet julkiset tilat ovat nyt omaksuneet hajusteettomia käytäntöjä. Kööpenhaminan ja Helsingin kaltaiset lentokentät määrittelevät matkustajille nimettyjä hajusteettomia reittejä, ja jotkut koulut ja sairaalat kieltävät työntekijöiltään hajusteiden ja kölnin käytön.

Skoog ei tiedä, häviävätkö hänen allergiansa autoonsa ja muutkin heikentävät oireet koskaan. Hän sanoo, että ainoa vakituinen asia, jonka kaukoliikenteen harjoittajat tietävät, on se, että jokainen päivä tuo uuden yllätyksen, eikä koskaan tiedä, tuleeko se hyväksi vai huonoksi.

Sillä välin, kun hajustamattomat aloitteet jatkavat laajenemista, ne voivat tarjota Skoogille ja vastaaville potilaille pienen raikkaan ilman hengityksen - vaikka se kestää vain päivän.