Keskimääräinen verihiutaleiden määrä (MPV) on verihiutaleiden keskimääräisen koon mitta, eräänlainen verisolu, joka auttaa estämään verenvuotoa. MPV on erityisen tärkeä määritettäessä trombosytopenian (alhainen verihiutaleiden määrä) tai trombosytoosin (korkea verihiutaleiden määrä) syy, ja se voi olla hyödyllinen diagnostiikkatyökalu, vaikka verihiutaleiden määrä olisi normaali.
MPV voi myös lisääntyä tai laskea joissakin olosuhteissa, kuten sydänsairaudet, lupus, kilpirauhasen sairaudet ja infektiot.
Testin tarkoitus
Verihiutaleet, joita kutsutaan myös trombosyyteiksi, ovat soluja, jotka ovat vastuussa verihyytymien muodostumisesta verihukan hidastamiseksi, infektioiden estämiseksi ja parantumisen edistämiseksi. Kun loukkaantuminen tapahtuu, verihiutaleet aggregoituvat tukkimaan haavan ja lähettämään hormonisignaaleja veren kautta houkuttelemaan proteiinin hyytymistekijöitä, jotka auttavat korjaamaan vamman.
Verihiutaleita tuottavat luuytimessä megakaryosyytit, jotka ovat suuria esiastesoluja. Verihiutaleet itse, jotka vapautuvat verenkiertoon luuytimestä, ovat itse asiassa megakaryosyyttien palasia.
Yleensä nuoremmat verihiutaleet ovat kooltaan suurempia kuin vanhemmat verihiutaleet. MPV: tä pidetään usein verihiutaleiden keski-iän heijastuksena.
Kuinka MPV-testi tehdään
Keskimääräinen verihiutaleiden määrä mitataan osana täydellistä verenkuvaasi (CBC), verikoetta, jota käytetään terveystarkastuksissa ja monien terveydentilojen seurannassa.
MPV-arvon saamiseksi veresi vedetään purppuraan yläputkeen, joka sisältää antikoagulanttia, joten veri ei hyyty ja johtaa siten epänormaaliin tulokseen sekä verihiutaleiden että MPV: n osalta.
Normaali MPV
CBC sisältää verihiutaleiden kokonaismäärän sekä verihiutaleiden indeksit, kuten MPV ja verihiutaleiden jakautumisen leveys (PDW) - osoitus verihiutaleiden leveyden vaihtelusta.
Nämä indeksit ovat tietoja verihiutaleistasi, jotka kuvaavat tarkemmin, mitkä todelliset verihiutaleesi näyttävät. Itse asiassa, vaikka verihiutaleiden määrä olisi normaali, epänormaalit indeksit saattavat varoittaa lääkärisi ongelmasta.
Normaalit alueet
- Verihiutaleet: 150000 - 450000 millilitrassa
- MPV: 8,9 - 11,8 fL (femtolitraa)
- PDW: 9,6 - 15,3 fL
Laboratoriot vaihtelevat viitealueiden mukaan, joten tarkista CBC-raporttisi tulokset.
Tavallisesti verihiutaleiden tasoon noin 50 000 liittyy mustelmia. Verihiutaleiden taso alle 20 000 voi altistaa sinut hengenvaaralliselle verenvuodolle.
Kun MPV-arvo on korkea, laboratorio tarkistaa sen yleensä verellä. Teknologi tahraa dian, joka sisältää verinäytteen, ja tarkastelee sitä mikroskoopin alla nähdäksesi, ovatko verihiutaleet kasaantuneet yhteen tai onko sinulla todella jättiläisiä verihiutaleita.
Korkean MPV: n syitä
Korkea MPV on yleensä merkki siitä, että verenkierrossa liikkuu enemmän nuoria verihiutaleita.Vamman tai menetyksen jälkeen traumasta tai toimenpiteestä, kuten suuresta leikkauksesta, kehosi kuluttaa verihiutaleita repeämien korjaamiseksi ja verenhukan pysäyttämiseksi. Vastauksena luuytimesi tuottaa enemmän megakaryosyyttejä, joista tulee nuoria, suuria verihiutaleita ja MPV nousee.
Sinulla voi olla korkea MPV ja matala, normaali tai korkea verihiutaleiden määrä, ja näiden tulosten tarkasteleminen yhdessä auttaa diagnoosin määrittämisessä.
Korkea MPV, jolla on seuraava verihiutaleiden määrä, voi ehdottaa siihen liittyviä sairauksia:
- Alhainen verihiutaleiden määrä ja korkea MPV esiintyy, kun verihiutaleet tuhoutuvat yleensä vasta-aineiden, infektion tai toksiinien avulla.Esimerkiksi immuunitrombosytopeeninen purppura (ITP) on verihiutaleiden puute, joka johtuu verihiutaleiden tuhoutumisesta ilman tunnettua syytä.
- Suuri verihiutaleiden määrä ja korkea MPV voivat esiintyä, kun luuytimessä syntyy liikaa verihiutaleita, tyypillisesti geneettisen mutaation tai syövän vuoksi.
- Normaali verihiutaleiden määrä yhdessä korkean MPV: n kanssa viittaa sairauksiin, kuten kilpirauhasen liikatoimintaan tai krooniseen myelogeeniseen leukemiaan (CML) - tietyntyyppiseen syöpään.
Korkea MPV, vaihteleva verihiutaleiden määrä
Ehtoja, joihin voi liittyä kohonnut MPV ja vaihteleva verihiutaleiden määrä, ovat:
- Bernard-Soulierin tauti (jättiläinen verihiutaleiden oireyhtymä)
- Luuydintä stimuloivat lääkkeet, kuten erytropoietiini tai trombopoietiini
- Diabetes mellitus
- Verihiutaleiden geneettiset poikkeavuudet
- Sydänsairaus tai keinotekoiset sydänventtiilit
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Alkoholiton maksasairaus
- Preeklampsia (raskauden toksemia) ja HELLP-oireyhtymä
- Hengityselinten sairaudet
- Sepsis
MPV: hen vaikuttavat tekijät
Verihiutaleiden määrään ja tilavuuteen voivat vaikuttaa tekijät, kuten korkeus, hormonit ja terveysriskitekijät:
- Pienillä korkeuksilla (merenpinnan alapuolella) asuvilla ihmisillä verihiutaleiden määrä saattaa olla keskimääräistä korkeampi.Korkealla elävillä henkilöillä voi olla korkea MPV, jota on pidetty mahdollisena sydänsairauksien riskitekijänä.
- Tupakointi, korkea verenpaine ja korkeat glukoosipitoisuudet (ilman diabeteksen diagnoosia) ovat kaikki liittyneet korkeaan MPV: hen miehillä.
- Kuukautisiin ja suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin liittyy korkea MPV naisilla.
- Voimakas liikunta on liittynyt myös verihiutaleiden määrän lisääntymiseen, jos se on riittävän vakava aiheuttamaan kudosvaurioita.
On tärkeää pitää nämä tekijät mielessä tietäen, että verihiutaleiden määrä ja MPV voivat vaihdella jonkin verran.
Alhaisen MPV: n syitä
Alhainen MPV viittaa yleensä siihen, että suurin osa verihiutaleistasi on vanhempia ja että luuytimesi on hidastanut verihiutaleiden tuotantoa. Tässäkin verihiutaleiden kokonaismäärä voi auttaa antamaan tietoa syystä.
Alhainen MPV, jolla on seuraava verihiutaleiden määrä, voi viitata siihen liittyviin olosuhteisiin:
- Alhainen verihiutaleiden määrä ja matalat MPV-pisteet kohti luuytimen häiriöitä, jotka hidastavat tai vähentävät verihiutaleiden tuotantoa, kuten aplastista anemiaa.
- Suuri verihiutaleiden määrä ja matala MPV tarkoittavat usein infektiota, tulehdusta tai syöpää.
- Normaali verihiutaleiden määrä ja matala MPV ovat yleisiä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Alhainen MPV ja vaihteleva verihiutaleiden määrä
Ehtoja, joihin voi liittyä alhainen MPV ja vaihteleva verihiutaleiden määrä, ovat:
- Luuytimen vajaatoiminta
- Lupus
- Splenomegalia (pernan laajentuminen), joka aiheuttaa usein verihiutaleiden loukkuun pernan
- Verihiutaleiden muodostumista estävät lääkkeet, kuten kemoterapia
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Raudanpuuteanemia
- HIV / aids
Jatkotestaus
Vaikka MPV on hyödyllinen testi, se ei ole diagnostinen. Ja joihinkin olosuhteisiin, kuten syöpään, voi liittyä matala tai korkea MPV. MPV-tuloksiasi otetaan huomioon muiden oireidesi kanssa.Saatat tarvita esimerkiksi kilpirauhasen testiä, jos sinulla on kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita.
Vastaavasti, jos sinulla on selittämätön painonpudotus tai mustelmia kohonneella tai matalalla MPV: llä, saatat tarvita lisätestejä luuytimen biopsialla, joka voi tunnistaa tietyntyyppiset syövät ja määrittää, toimiiko luuytimesi niin kuin pitäisi.
Sana Verywelliltä
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että MPV voi liittyä ennustamaan sairauksia, kuten sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.Vastaavasti MPV: n ja joidenkin ravitsemuksellisten puutteiden, kuten D-vitamiinin ja B12-vitamiinin, välillä voi olla yhteys. Kaiken kaikkiaan, vaikka se on varmasti hyödyllinen arvo harkita, MPV tulisi ottaa huomioon yleisen terveydentilan ja muiden laboratoriotulosten kanssa.