MITä 20-20-VISIO TARKOITTAA? - SILMIEN TERVEYTTÄ

Vision mittaaminen

Ihmisen visio on monimutkainen. Näkemyksemme on monipuolinen, mutta silmänhoitoalan ammattilaiset tarvitsevat jonkinlaisen kuvan kvantifioida tai mitata. Jos pystymme mittaamaan näkökyvyn, voimme kertoa kuinka kaukana normaalista se voi olla tai kuinka paljon korjausta on määrättävä, jotta tietty henkilö saadaan normaaliksi näkemäksi. Vision tulkinta olisi vaikeaa, jos me vain merkitsemme merkinnän "Visio on lähellä normaalia" tai "Visio näyttää olevan kunnossa". Se ei olisi ammattimainen tapa tallentaa tentti. Olisi paljon tarkempaa tallentaa jonkun visio 20/30. Tällä tavalla voisimme seurata tietyn ajan kuluessa, miten näkemyksemme voi muuttua.

Snellen-visuaalisen tarkkuuden järjestelmä

Monien ihmisten yllätykseksi silmätarkastus on kokonaisuudessaan melko monimutkainen. Koska silmäsi ja näkösi ovat osa aivojasi ja hermostoa, lääkärisi tarkistuslistalla on monia asioita. Ensimmäinen ja ehkä tärkein mittaus on keskinäkö, tai keskinäinen näöntarkkuus. Tämä on osa visioistamme, jota käytämme, kun tähdennämme silmäämme suoraan johonkin sen tarkastelemiseen. Yhdysvalloissa käytämme Snellen-näöntarkkuuden järjestelmää, jonka hollantilainen silmälääkäri Herman Snellen esitteli ensimmäisen kerran vuonna 1862. Ylin numero, 20, viittaa jalkojen vakiotestausmatkaan. Tutkijat päättivät 20 jalasta, koska kaikkea mitä katsomme, joka on 20 jalkaa tai kauempana, pidetään optisena äärettömänä. He tulivat tähän johtopäätökseen sen vuoksi, miten valoaallot kulkevat ja miten silmämme fokusoi esineitä. Normaalissa, optisesti täydellisessä ihmissilmässä tarkentava lihas on täysin rennossa tilassa, kun katsot esineitä 20 jalan tai kauemmas. Kun asiat alkavat liikkua lähemmäs silmiämme kuin 20 jalkaa, silmämme alkaa muuttaa keskittymistään pitääkseen ne selkeinä.

Lisäksi Snellen-järjestelmä olettaa, että normaalilla silmällä on hyvä terävyys, jos se pystyy ratkaisemaan tietyt yksityiskohdat 20 jalan kirjeessä. Nämä yksityiskohdat kuvataan etäisyydeksi, jolla jokaisen kirjaimen osan, esimerkiksi kirjaimen E, kulmakorkeus on yksi kaariminuutti. Yksi kaariminuutti on yhtä suuri kuin 1/60 astetta. Koko kirjain muodostaa 5 minuutin kaaren. Tämän ymmärtämiseksi sinun on palattava geometriaan ja piirrettävä kolmio ja mitattava kolmion kulma. Kolmion suuri pää on kirjain E, jossa on viisi elementtiä ... E: n yläpalkki, välilyönti, keskipalkki, välilyönti ja silmän alarivi. Kulma on viisi minuuttia valokaarta koko kirjaimelle ja yksi kaari jokaiselle palkkille.

Joten mitä 20/400 tarkoittaa?

Esimerkiksi termin 20/400 alin numero on etäisyys, jolla kunkin kirjaimen yksityiskohdat ovat yhden minuutin kaaren pituisia. Joten, kun henkilö seisoo 400 metrin päässä silmäkartan suuresta E: stä, E: n kukin osa on yhden minuutin kaareva. Tästä tuli standardi, koska ihmissilmä ja aivojen neurologiset järjestelmät antavat meille mahdollisuuden erottaa helposti kirjaimet ominaisuuksista, jotka vievät yhden kaariminuutin.

Toinen tapa ajatella tätä on sanoa, että jos jonkun näkemän 20/50 visio on, hänen on siirryttävä jopa 20 jalkaan voidakseen ratkaista pienimmätkin yksityiskohdat kirjeessä, kun taas heidän täysin normaali ystävänsä voi seistä takaisin 50 jalkaan ja ratkaise pienimmätkin yksityiskohdat.

Peilien käyttäminen tenttihuoneissa

Jos ajattelet sitä, suurin osa koehuoneista, joita optometristit käyttävät, eivät ole 20 metriä pitkiä. Mielenkiintoista on, että yksinkertaisesti peilin asettaminen simuloi 20 jalan pitkää testausmatkaa melko hyvin. Jos huone on kymmenen metriä pitkä, peilin asettaminen silmäkaavion heijastamiseksi tekee huoneesta 20 metriä pitkän silmälle. Optometristit ovat onnistuneet kalibroimaan silmäkaavioita tarkan etäisyyden mukaan potilaan silmästä peiliin ja sitten peilistä silmäkartan projektoriin. Tietokonepohjaisten silmäkaavioiden myötä kalibrointi on vieläkin helpompaa.

Onko 20/20 todella normaali?

Meidän on määritettävä 20/20 visio keskimääräiseksi normaalinäyksi. Kuitenkin, kuten useimmissa terveydenhuollon mittauksissa, näkökyky on normaali. Jotkut meistä saattavat nähdä hieman alle 20/20, esimerkiksi 20/25, ja jotkut meistä saattavat nähdä parempia kuin 20/20, sanoa 20/15, ja silti niitä pidetään normaalina. Useimmat silmätaulukot on suunniteltu heijastamaan kirjainkoko jopa 20/10, koska on harvinaista löytää henkilö, joka näkee paremman kuin 20/10. Keskeisen näkemyksemme resoluutio on samanlainen kuin korkean resoluution tietokonenäyttö. Jos pikselit ovat erittäin hienoja ja lähellä toisiaan, näytön tarkkuus on parempi. TV-valmistajat tutkivat todellakin näöntarkkuutta. Siitä tulee piste, että tietyllä television paremmalla resoluutiolla, joka on korkeampi kuin ihmisen paras näöntarkkuus, ei ole merkitystä. Jos television resoluutio on parempi kuin mitä ihmissilmä pystyy ratkaisemaan, mikä on järkeä?

LÄHDE: Kliiniset menettelyt optometriassa, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.