Onko Oprah Winfrey parantunut kilpirauhasen ongelmistaan?

Vuosia sitten puhunut avoimesti kroonisesta vaihtelevasta painostaan ​​julkkis Oprah Winfrey ilmoitti kärsivänsä kilpirauhasen sairaudesta.Vaikka tarkkaa diagnoosia ei ole täysin paljastettu tiedotusvälineissä, asiantuntijat epäilevät, että Oprah kärsi Hashimoton kilpirauhastulehduksesta - yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy Yhdysvalloissa. Toisin kuin valtaosa ihmisistä, joilla on sairaus, kokee kilpirauhasen vajaatoiminta alusta alkaen, Oprahilla oli todellakin kilpirauhasen vajaatoiminnan alkuperäisiä oireita nimeltä Hashitoxicosis.

Hieman epätavallisen kilpirauhaskurssinsa lisäksi Oprah ilmoitti lopulta myös parantuneensa kilpirauhasen sairaudestaan ​​ja lopettaneensa lääkityksen. Hänen "parannuskeinonsa" hämmensi monia faneja, koska Hashimoton kilpirauhastulehdus on (useimmille) krooninen tila, joka vaatii elinikäistä hoitoa. Oprah tarkisti lausuntoaan selittäen, että hän seuraa edelleen kilpirauhasen tasojaan.

Hashimoton kilpirauhastulehdus ja hashitoksikoosi

Hashitoksikoosi on harvinainen autoimmuuni-ilmiö, jossa vasta-aineet stimuloivat henkilön kilpirauhanen vapauttamaan liikaa kilpirauhashormonia. Hashitoksikoosia esiintyy ennen klassista kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka havaitaan Hashimoton kilpirauhastulehduksessa.

Hashitoksikoosi on usein lyhytaikainen, kestää viikkoja kuukausia, mutta oireet - univaikeudet, nopea sydämenlyönti, ahdistuneisuus, hikoilu, lämmön suvaitsemattomuus ja laihtuminen voivat olla vakavia.

Kun tila etenee Hashimoton kilpirauhastulehdukseen, vasta-aineet vahingoittavat kilpirauhanen niinei voituottaa riittävästi kilpirauhashormonia.

Kilpirauhasen vaurioitumisen vakavuudesta riippuen voi kehittyä oireita, jotka liittyvät kilpirauhashormonin matalaan tasoon - painonnousu, väsymys, ummetus, kylmätoleranssi jne.

Näiden huolenaiheiden hoito on välttämätöntä, ja siihen sisältyy elinikäinen hoitosuunnitelma.

• Hashitoksikoosin hoitoon liittyy joko tapatsoli (metimatsoli) tai PTU (propyylitiourasiili) kilpirauhasen vastaiset lääkkeet, jotka estävät kilpirauhanen tuottamasta liikaa kilpirauhashormonia.
• Hashimoton kilpirauhastulehduksen hoito edellyttää levotyroksiinin käyttöä, joka on halpa kilpirauhaselääke, joka otetaan kerran päivässä ja jonka on todettu olevan erittäin tehokas oireiden parantamisessa ja kilpirauhashormonitasojen palauttamisessa normaaliksi.

Miksi Oprah on pystynyt lopettamaan lääkityksen

Oprahin kilpirauhasmatkalla on silmiinpistävää, että yhdessä vaiheessa hän ilmoitti olevansa "parantunut". Hän totesi: "Kun sanoin, että olen parantunut, tarkoitin, että minulla ei ole enää kilpirauhasen ongelmaa, koska kilpirauhasen tasoni ovat kaikki normaalilla alueella ja lääkärit ovat ottaneet minut pois kilpirauhasen lääkkeistä."

Loppujen lopuksi on todennäköistä, että Oprah otti ensin kilpirauhasenlääkettä hasitoksikoosiin. Sitten, kun Hashimoton kilpirauhasen vajaatoimintavaihe otti valtaansa, kilpirauhashormonien tuotanto on saattanut tasaantua, jolloin hän voi lopettaa kilpirauhasen vastaisen lääkkeensä.

Lisäksi kilpirauhasenvaihe on saattanut alentaa kilpirauhashormonitasot "normaalille" alueelle, joten levotyroksiini ei myöskään ollut perusteltua.

Jos Hashimoton kilpirauhastulehdus etenee ja kilpirauhanen vaurioituu edelleen, kilpirauhashormonikorvaushoito (levotyroksiini) olisi lopulta tarpeen.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Jos otat pois jotain Oprahin kilpirauhasmatkasta, sinun on oltava kilpirauhasesi terveyden puolustaja - ja tämä tarkoittaa kysymysten esittämistä ja mahdollisimman paljon tietoa diagnoosistasi.

Jos sinulla on kilpirauhasen sairaus, tässä on muutama kysymys, jotka kannattaa harkita lääkärisi kanssa:

Voitteko auttaa minua ymmärtämään TSH-tasoni?

Kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) verikoe on "kultastandardi" -testi kilpirauhasen sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Suurin osa Yhdysvaltojen laboratorioista ilmoittaa "normaalin" TSH: n olevan välillä 0,4 - 4,5 (mIU / l). "Poikkeava" TSH olisi alle 0,4 mIU / l (viittaa kilpirauhasen liikatoimintaan) tai yli 4,5 mIU / L (viittaa kilpirauhasen vajaatoimintaan).

Tästä huolimatta tähän on joitain poikkeuksia - samoin kuin vähän kiistoja.

Ensinnäkin jotkut asiantuntijat uskovat, että normaalin TSH: n ylärajan tulisi olla matalampi (noin 2,5 mIU / l) .Muutoksen ongelmana on, että se merkitsisi paljon enemmän ihmisiä aloittamaan kilpirauhashormonikorvaushoito (levotyroksiini). .

Toinen asia, jonka monet asiantuntijat tuovat esiin, on se, että "normaali" TSH-alue 0,4 - 4,5 mIU / l ei ota huomioon, että TSH nousee luonnollisesti iän myötä. Tämän vuoksi monet lääkärit uskovat, että laboratorio on "normaali". TSH-alueen tulisi olla korkeampi vanhuksilla.

Lopuksi, vaikka "normaali" TSH yleensä osoittaa, että henkilö ei tarvitse kilpirauhashormonikorvaushoitoa, on olemassa muutama poikkeus. Esimerkiksi TSH-viitealue on erilainen raskaana oleville naisille.

Samoin ihmisille, joilla on kohonnut kilpirauhasen vasta-aineet, mutta normaali kilpirauhasen taso (ihmisille Hashimoton kilpirauhastulehduksen alkuvaiheessa), kilpirauhasen lääkkeiden ennaltaehkäisevä hoito voi hidastaa tai pysäyttää vasta-aineiden nousun, auttaa estämään etenemisen ilmeiseksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi ja helpottamaan oireita, kuten painonpudotuksen vaikeus.

Loppujen lopuksi on monia tekijöitä, jotka lääkärin on otettava huomioon ennen kuin hän pitää TSH: ta "normaalina" ja päättää, onko hoito aiheellista.

Bottom Line

Kilpirauhasen hoidossa on tärkeää tietää tarkka TSH-arvo, eikä vain onko se "normaalia".

Mikä on tavoite-TSH-tasoni?

Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen sairaus, kysy lääkäriltäsi, mikä on tavoite TSH-tasosi. Totuus on, että vaikka lääkäri voi pyrkiä TSH: hen "normaalilla" alueella, hänen tulisi myös harkita muita tavoitteita, kuten oireidesi parantamista.

Esimerkiksi, jos sinulla on kilpirauhasen toimintaan liittyvää kuivaa ihoa ja ummetusta, kilpirauhashormonikorvaushoidon pitäisi auttaa. Jos hoidon aikana TSH: sta tulee "normaali", mutta sinulla on edelleen näitä ongelmia, lääkäri voi pyrkiä alempaan TSH-tavoitteeseen.

Oireiden parantamisen lisäksi muihin kilpirauhashoidon tavoitteisiin kuuluu laajentuneen kilpirauhasen (struuma) koon pienentäminen, jos sinulla on sellainen, ja vältetään ylihoito, joka voi aiheuttaa luiden ohenemista (osteoporoosi) ja sydämen rytmihäiriöitä (eteisvärinä).

Onko minua testattu ensisijaisen lisämunuaisen vajaatoiminnan varalta?

Primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta on harvinainen autoimmuunisairaus, mutta pienellä määrällä ihmisiä (noin 5%), joilla on autoimmuunikilpirauhasen sairaus, se voi olla syy, miksi henkilöllä on edelleen oireita kilpirauhasen sairauden hoidosta huolimatta.

Vaikka ei ole vakio testata kaikkia kilpirauhasen sairaudesta ensisijaisen lisämunuaisen vajaatoiminnan varalta, jos sinulla on pysyviä oireita lääkityksen säätämisestä huolimatta, lääkäri harkitsee todennäköisesti sen testaamista.

Sana Verywelliltä

Toivotaan hänen tähdenan, että Oprah Winfreyn kilpirauhasen toiminta on normaalia ja pysyy sellaisena. Tilastojen perusteella tämä ei kuitenkaan todennäköisesti ole asia, kun otetaan huomioon, että useimmille ihmisille Hashimoton kilpirauhastulehdus on elinikäinen tila.

Riippumatta kotiin viemistä koskeva viesti tässä on, että kilpirauhasen matkanne voi viedä joitain käännöksiä, joita et ehkä odota. Voit kuitenkin olla vakuuttunut siitä, että joustavuudella, tietämyksellä ja todellisella kumppanuudella lääkärisi kanssa voit saada kilpirauhassairaudesi hallinnan ja tuntea olosi hyvin.