Altistumisen jälkeinen profylaksia (PEP) on lyhyt HIV-lääkkeiden kulku, joka otetaan tavallisesti heti suuren riskin tapahtuman tai tahattoman altistumisen jälkeen. PEP lopettaa HIV-serokonversion - ajanjakson, jonka aikana keho alkaa tuottaa havaittavia määriä HIV-vasta-aineita - tappamalla tartunnan saaneet solut. Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet voivat estää HIV: tä tarttumasta immuunijärjestelmääsi ja tuhoamaan, jos ne otetaan heti. Jotta PEP olisi tehokas, se on aloitettava 72 tunnin kuluessa mahdollisesta altistumisesta.
PeopleImages / Getty Images
Mikä on PEP?
PEP on tapa estää HIV: n leviäminen HIV-negatiivisilla henkilöillä, jotka ovat saattaneet olla äskettäin altistuneet virukselle. PEP koostuu kolmen HIV-viruslääkkeen ottamisesta 28 päivän ajan virukselle altistumisen jälkeen. Näitä lääkkeitä ovat:
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Raltegraviiri tai dolutegraviiri
Ihannetapauksessa lääkitys tulisi aloittaa heti yhden tai kahden tunnin kuluessa altistuksesta.
Kolmesta viiteen päivään kestävä PEP-tarjonta annetaan yleensä ensikäyttöön, minkä jälkeen loppuosa 28 päivän annoksesta. PEP: tä ei pidä sekoittaa PrEP: ään, johon kuuluu kahden HIV-lääkkeen jatkuva ottaminen ennen mahdollista HIV-altistusta, sen aikana ja sen jälkeen.
HIV: n ehkäisy PrEP: lläKenen tulisi käyttää sitä?
PEP: n tulisi käyttää niitä, jotka joutuvat kosketuksiin HIV-viruksen kanssa. Yleisimmät korkean riskin tilanteet ovat ammatillisessa kontekstissa, kuten tahaton neulanpisto sairaalassa, tai muu kuin ammatillinen konteksti, kuten seksuaalinen altistuminen tai huumeiden injektio.
PEP on tarkoitettu vain hätätilanteisiin, eikä sitä tule käyttää, jos olet säännöllisesti alttiina HIV: lle.
Muita ryhmiä, jotka saattavat tarvita PEP: tä:
- Ne, joita on pahoinpidelty seksuaalisesti
- Ne, joille on epäselvää, onko seksikumppani altistunut HIV: lle
- Jokainen, joka harjoittaa neulojen jakamista
Huomaa, että jos olet raskaana ja olet altistunut HIV: lle, lääkäri määrää PEP: n raltegraviirin kanssa dolutegraviirin sijasta syntymävikojen riskin rajoittamiseksi.
Milloin soittaa lääkärillesi
PEP on erittäin tehokas. Jos haittavaikutukset kestävät yli kaksi viikkoa, ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen.
Jos tunnet seuraavat oireet, sinulla saattaa olla PEP: n sivuvaikutuksia:
- Väsymys
- Ripuli
- Pahoinvointi
- Vatsakouristukset
- Turvotus
- Päänsärky
- Eloisia unia
- Unettomuus
- Masennus
- Lisääntynyt jano
- Oksentelu
Keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulle ilmaantuu kuumeen tai ihottuman oireita PEP-käytön aikana tai sen jälkeen, koska tämä voi olla merkki siitä, että lääkitys ei ole toiminut ja sinulla on ensimmäisiä merkkejä akuutista HIV-infektiosta.
PEP ei ole 100% tehokas, joten on aikoja, jolloin lääke ei estä tautia.
Seuraavat oireet voivat ilmoittaa HIV-infektion akuutista vaiheesta:
- Kuume
- Vilunväristykset
- Ihottuma
- Yöhikoilut
- Lihassäryt
- Kipeä kurkku
- Väsymys
- Turvonneet imusolmukkeet
- Suun haavaumat
Jos koet jotain näistä oireista PEP-hoidon aikana, ota heti yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.
Kuinka otat PEP: tä?
PEP koostuu kahdesta pilleristä, jotka otat 1-2 kertaa päivässä 28 päivän ajan. Ihannetapauksessa ensimmäinen PEP-annos tulisi antaa välittömästi, kahden tunnin sisällä, mutta viimeistään 72 tuntia altistuksen jälkeen, koska PEP: n tehokkuus vähentää ylitöitä.
On tärkeää ottaa kaikki annokset oikeaan aikaan ja oikealla tavalla, jotta PEP: llä olisi parhaat mahdollisuudet työskennellä.
Vaikka PEP ei estä 100% HIV-infektioita, sen on osoitettu vähentävän HIV: n leviämistä yli 80%.
PEP: n maksaminen
PEP kuuluu useimpiin, ellei kaikkiin vakuutussuunnitelmiin. Jos olet altistunut HIV: lle työskennellessäsi, työntekijöiden korvaukset voivat kattaa huumehoitosi. Huolimatta altistumistavastasi, lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen tulisi peittää ja antaa PEP sinulle.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, on olemassa lääkeyhtiön potilasapuohjelmia, jotka voivat auttaa.
Seurantakokeet
Jos olet PEP-hoidossa, terveydenhuollon ammattilainen pyytää sinua määräämään seurantatapaamisen 72 tunnin kuluessa. Tapaamisesi sisältää:
- HIV-testaus
- Lab-seuranta lääketoksisuuden varalta
- Neuvonta
Toistuva HIV-testi saadaan 30 ja 90 päivän kuluttua altistuksesta. Testaus tulisi suorittaa käyttämällä neljännen sukupolven HIV-testiä. Jos neljännen sukupolven testi ei ole käytettävissä, voidaan käyttää vanhemman sukupolven testiä, mutta enemmän toistoja tarvitaan väärän negatiivisen tuloksen mahdollisuuden rajoittamiseksi.
Toistuva HIV-testi on suoritettava vähintään 6 viikossa, 12 viikossa ja 6 kuukaudessa. Joskus nämä toistuvat testit täydentävät 30 ja 90 päivän testejä.
Jos testi on positiivinen tai jos sinulle kehittyy akuutin retrovirus-oireyhtymän oireita, voidaan saada HIV-viruskuormitus.
Sana Verywelliltä
Vaikka HIV: n määrä on laskenut huomattavasti viime vuosikymmenen aikana, HIV on edelleen ongelma. Taudin ehkäisemiseksi on tärkeää käyttää kondomia, välttää vaarallisia seksuaalisia käytäntöjä ja välttää ei-steriilien laitteiden - myös neulojen - käyttöä.
PEP: tä ei tulisi käyttää säännöllisenä tapana estää HIV: tä, eikä se estä muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (STI) leviämistä. Kondomit, kun niitä käytetään oikein, ovat tehokkain tapa estää HIV ja useimmat muut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.
Rehellisen keskustelun käyttäminen kondomien käytöstä ja sukupuolitautien testauksesta on hyödyllistä paitsi sukupuolitautien ehkäisemisessä, mutta on usein olennainen osa onnellista ja terveellistä seksielämää. Jos sinä tai rakkaasi epäilet, että olet joutunut kosketuksiin HIV-positiivisen henkilön kanssa, hakeudu välittömästi lääkäriin.
.jpg)
.jpg)
