Phalloplasty, joka tunnetaan myös nimellä "pohjakirurgia", on toimenpide, jonka tarkoituksena on rakentaa tai rekonstruoida penis.Tämä leikkaus on hyvin monimutkainen ja se tehdään usein useissa vaiheissa hoidon tavoitteista riippuen. Tämän työn laajuuden ja laajuuden vuoksi täydellinen palautuminen on pitkä ja laaja prosessi, joka voi kestää 12-18 kuukautta.
Tänä aikana tapahtuu monia muutoksia, ja onnistuneet tulokset voivat vaatia merkittäviä elämäntapojen ja terveyden mukautuksia. Jos harkitset falloplastiaa, on ehdottoman tärkeää ymmärtää, mitä pitkäaikaishoitoon liittyy toimenpiteen jälkeen.
Adam Hester / Getty ImagesKirurgian edut
Ensisijaisesti phalloplastian avulla transsukupuoliset miehet ja transmaskuliiniset ihmiset voivat vahvistaa henkilöllisyytensä ja auttaa heitä selviytymään tehokkaasti sukupuolidysforiasta, jossa henkilö ei tunnistu syntymäänsä määrättyyn sukupuoleen.
Tämä psykologinen tila voi aiheuttaa merkittävää ahdistusta; sitä ei kuitenkaan pidetä häiriönä sinänsä.
Tämän menettelyn pitkäaikainen menestys riippuu hoidosta ja huomiosta sekä henkiseen että fyysiseen terveyteen. Mitä sinun tulisi pitää mielessä? Tässä on joitain nopeita vinkkejä:
Ylläpitää seurantatapaamisia
Kun olet ensin palautunut falloplastiasta, joka on yleensä kuusi viikkoa, sinun on pysyttävä mukana seuraavissa lääkärin vastaanotoissa. Itse peniksellä voi kestää kuusi - 18 kuukautta palata lähtötasolle, ja harkittava on myös siirteen kohta joko kyynärvarressa, sisäreisissä tai selän puolella.
Ensimmäisten seurantakäyntien jälkeen sinun on palattava säännöllisiin tapaamisiin (tai ajoitettava ne perusterveydenhuollon lääkärin kanssa) kolmen tai kuuden kuukauden välein tarkistaaksesi edistymistä.
Pysy mukana fysioterapiassa
Oleellinen tämän leikkauksen palautumisprosessille on fysioterapia, joka alkaa tyypillisesti kolme viikkoa toimenpiteen jälkeen.
Potilaat, joilla on käsivarren ja sisäreiden ihosiirrot, edellyttävät istuntoja voiman ja liikkuvuuden palauttamiseksi näille alueille. Niille, joilla on edellinen, säännölliset hoitojaksot ovat välttämättömiä kahden tai kolmen kuukauden ajan, ja reiden sisäosien työ kestää joskus kauemmin.
Harkitse mielenterveyden neuvontaa
Ottaen huomioon kehossa tapahtuvat monet muutokset, puhumattakaan aikaisemmasta sukupuolidysforiasta, leimautumisesta tai muista ongelmista, tämä leikkaus voi vaikuttaa mielenterveyteen.
Psykologinen arviointi ja neuvonta ovat välttämättömiä vaiheita sukupuolivahvistamisen ajan. Osa tästä työstä tapahtuu lääkärisi kanssa sairaalassa; kuitenkin, jos ongelmat siirtyvät niiden soveltamisalan ulkopuolelle, sinut voidaan ohjata sukupuolivahvistustapauksiin erikoistuneiden lääkäreiden luokse.
Vaikka tie täydelliseen palautumiseen voi olla pitkä, on tärkeää muistaa, että et ole yksin. Pidä silmällä, mitä tunnet sekä fyysisesti että henkisesti tänä aikana, ja älä epäröi pyytää apua.
Mahdolliset tulevat leikkaukset
Kuten mainittiin, falloplastiaa ei ymmärretä parhaiten yksittäisenä leikkauksena, vaan yksilöllisenä toimenpidekokonaisuutena, joka vaihtelee hoitotavoitteiden mukaan. Riippuen siitä, mitä haluat peniksesi pystyvän tekemään, tämä hoito on ehkä jaettava useisiin vaiheisiin.
Peniksen muodostavan primaarileikkauksen rinnalla voidaan harkita useita lisätoimenpiteitä, mukaan lukien:
- Scrotoplasty: Kuten itse peniksellä, oksastettua luovuttajan ihoa käytetään kivespussin muodostamiseen.
- Kivesten implantti: Proteettiset kivekset, yleensä suolaliuoksella täytetyt pussit, voidaan istuttaa paranemisen loppuvaiheita kohti skrotoplastian jälkeen.
- Virtsaputken pidentyminen: Tunnetaan myös nimellä "perineal urethroplasty", tämä leikkaus antaa lääkäreille mahdollisuuden luoda toimiva virtsaputki penikselle, jolloin voit nousta virtsaamaan.
- Perineoplastia: Tällä toimenpiteellä pyritään korjaamaan arpia ja epämuodostumia peräaukon ja emättimen ympärillä.
- Kohdunpoisto ja ooforektomia: Näihin toimenpiteisiin liittyy kohtu ja munasarjat.
- Emättimen poisto: Emättimen poistamista voidaan harkita myös falloplastian rinnalla.
- Glansplasty: Tähän valinnaiseen menettelyyn kuuluu peniksen pään muodostaminen kirurgisesti.
- Erektiolaitteen asettaminen paikalleen: Istutetaan erityinen proteesilaite, joka sallii peniksen pystyttämisen.
Lääkärin on varmistettava, että alkuperäinen toimenpide on onnistunut, ennen kuin harkitsee näitä leikkauksia.
Potilaat voivat myös valita muita plastiikkaleikkauksia falloplastian ja hormonihoitojen rinnalla sukupuolivahvistamisen helpottamiseksi; nämä voivat merkittävästi muuttaa fyysistä ulkonäköä. Näitä ovat:
- Rintakehän maskulinointi: Tunnetaan myös nimellä "ylileikkaus", tämä toimenpide poistaa rinnat ja muotoilee rinnan, jotta se näyttää maskuliinisemmalta.
- Otsan pidennys: Hiusrajan nostamiseksi voidaan käyttää erityistä menettelyä.
- Posken suurennus: Tähän liittyy useiden toimenpiteiden käyttäminen poskien muodon muuttamiseksi.
- Kasvojen muotoilu: Useat toimenpiteet voivat muuttaa leuan, nenän tai leuan muotoa.
- Aadamin omenanparannus: Jotkut transsukupuoliset miehet tai transmaskuliiniset ihmiset voivat halutessaan laajentaa Aadamin omenaa.
Phalloplastian kuulemisen aikana saat käsityksen vaihtoehdoistasi ja voit arvioida niitä hoitotavoitteidesi perusteella.
Elämäntavan säätö
Kuten minkä tahansa suuren leikkauksen kohdalla, falloplastian pitkäaikaisen menestymisen varmistaminen voi vaatia merkittäviä muutoksia elämäntapaan. Monet näistä on aloitettava ennen leikkausta ja jatkettava sen jälkeen.
Varmista ennen toiminnan aloittamista tai aloittamista uudelleen, että saat lääkärisi hyväksynnän. Mitä sinun tulisi pitää mielessä? Tässä on nopea erittely.
Liikunta
Ohjeen mukaan sinun on vältettävä yli 20 kilon painavien esineiden nostamista, liikaa taipumista, peniksellä istumista tai rasittavaa liikuntaa kuuden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen.
Varhaisessa vaiheessa potilaiden tulisi yrittää käydä 10 minuutin kävelyllä neljä kertaa päivässä. Kun se on puhdistettu kohtuullisesta aktiivisuudesta, on hyödyllistä saada säännöllistä liikuntaa, koska se edistää parempaa kuntoutusta ja yleistä terveyttä.
Seksuaalinen toiminta
Yleisesti ottaen sinun on pidättäydyttävä seksuaalisesta toiminnasta vähintään kuuden viikon ajan leikkauksen jälkeen. Kuten useimmissa muissa aktiviteeteissa, varmista, että lääkärisi sanoo, että se on OK, ennen kuin harrastat minkäänlaista seksiä peniksen kanssa.
Falloplastian suorittamiseen käytetyistä tekniikoista riippuen voi kestää kuusi - 18 kuukautta ennen kuin tunnet seksuaalisen tunteen alueella. Ota se hitaasti ja lopeta kaikki kipua aiheuttavat toimet.
Tupakointi
Itse asiassa sinun on oltava poissa tupakkatuotteista vähintään yhden kuukauden ajan ennen leikkausta ja vähintään kuukauden ajan sen jälkeen. Koska tupakointi on haitallista terveydelle, on tietysti parasta lopettaa kokonaan.
Ruokavalio
Sen lisäksi, että sairaalaan menee hyvin varhain, falloplastiaan ei liity paljon ruokavalion rajoituksia. Parhaan lopputuloksen varmistamiseksi sinua voidaan kuitenkin pyytää lisäämään vitamiinien ja proteiinien saantia, joista jälkimmäinen on erityisen tärkeää, kun kehosi paranee ja vahvistaa.
Kun toiput, ja yleensä, sinun on myös varmistettava, että juot tarpeeksi vettä ja vältä liiallista alkoholinkäyttöä.
Sana Verywelliltä
Ei ole epäilystäkään siitä, että falloplastia, erityisesti osana sukupuolivahvistusprosessia, on suuri ja transformatiivinen leikkaus. Ja vaikka tämän menettelyn jälkeisten muutosten laajuus on merkittävä, on tärkeää huomata, että suurimmaksi osaksi potilaat pitävät tätä työtä välttämättömänä ja ovat tyytyväisiä tuloksiin.
Elämään sopeutuminen alkuvaiheen leikkauksen jälkeen ei ole pieni tehtävä; se vaatii potilaan hoitoa ja merkittävää lääketieteellistä valvontaa. Jos harkitset tätä menettelyä, tiedä, ettet ole yksin; perheen, ystävien ja hoitohenkilökunnan rinnalla on yhteisö niistä, joille on tehty tämä menettely.
Jos haluat oppia lisää tästä menettelystä tai etsit tukea prosessin aikana, organisaatiot, kuten Trans-tasa-arvokeskus ja Trans Lifeline, voivat auttaa.