Jos olet raskaana ja sinulla ei ole sairausvakuutusta, tunnet todennäköisesti haavoittuvaisen ja hukkuneen.
Vaikka äitiysvakuutusta sisältävät yksilölliset sairausvakuutussuunnitelmat ovat saatavilla kohtuuhintaisen hoidon lain (ACA) sairausvakuutuspörssien kautta, voit ilmoittautua vain näihin suunnitelmiin:
- Avoimen ilmoittautumisen aikana
- Karsintatapahtuman käynnistämän erityisen ilmoittautumisjakson aikana
Jos olet raskaana avoimen ilmoittautumisen aikana, voit liittyä suunnitelmaan, joka tulee voimaan tulevana vuonna. Kaikissa uusissa suunnitelmissa vaaditaan ACA: n mukaisia äitiysetuja.
Aiemmat olosuhteet - mukaan lukien raskaus - eivät ole enää este. Säännöllinen synnytyshoito katetaan kokonaisuudessaan, mutta muiden palvelujen, mukaan lukien toimitus, kustannusten jakaminen - kopiot, omavastuuosuudet ja / tai yhteisvakuutus - tapahtuu.
Mutta jos löydät itsesi vakuuttamattomaksi ja raskaaksi vuoden alussa, sen jälkeen kun avoin ilmoittautuminen on päättynyt, mutta monta kuukautta ennen ensi vuoden ilmoittautumisjakson alkua, tietyt olosuhteet voisivat tarjota sinulle uuden mahdollisuuden ilmoittautua.
Vaikka jotkut raskaana olevat naiset saattavat olla oikeutettuja erityisiin ilmoittautumisjaksoihin karsintatapahtumien takia,itse raskausei ole karsintatapahtuma. Mutta New Yorkissa, Connecticutissa ja Columbian piirikunnassa on poikkeus.
Lainsäädäntö annettiin vuonna 2015 (voimaan tammikuussa 2016) New Yorkissa, jotta raskaudesta tehtäisiin karsintatapahtuma suunnitelmille, jotka ostettiin valtion ylläpitämän pörssin kautta New Yorkin osavaltiossa.
Tämä tarkoittaa sitä, että raskaana oleva nainen New Yorkissa voi ilmoittautua kattavuuteen ensimmäisen kerran tai vaihtaa toiseen suunnitelmaan, kun hän tulee raskaaksi.
Vastaava lainsäädäntö annettiin Connecticutissa vuonna 2018 ja se tuli voimaan tammikuussa 2019.
DC pani samanlaisen säännön täytäntöön vuonna 2020. Erityinen ilmoittautumisjakso alkaa, kun lääketieteen tarjoaja vahvistaa raskauden. Se kestää 60 päivää yksittäisillä markkinoilla ja 30 päivää, jos sinulla on pääsy työnantajan suunnitelmaan.
Mutta New York, Connecticut ja DC ovat ainoat alueet, joilla on tällainen säännös. Muualla maassa raskaus ei ole karsintatapahtuma.
Vauvan syntymä on hyväksyttävä tapahtuma, ja se sallii sekä vauvan että vanhempien ilmoittautua terveydenhoitosuunnitelmaan. Se ei kuitenkaan auta synnytystä edeltävässä hoidossa tai itse toimituksen kustannuksissa.
Jos et ole oikeutettu vakuutukseen ACA: n (Obamacare) tai työpaikkasi kautta tai jos tarvitset synnytystä ennen seuraavaa avointa ilmoittautumisjaksoa, sinulla on joitain vaihtoehtoja.
Paikallinen terveysosasto
Ensimmäisen pysähdyksen tulisi olla paikallinen terveysosasto. Monet kansanterveysosastot tarjoavat äitiyshoitoa.
Yleensä nämä palvelut rajoittuvat pienituloisiin henkilöihin, mutta jos et täytä tulokriteereitä, he voivat silti tarjota runsaasti tietoa siitä, mitä muita resursseja alueellasi on käytettävissä.
Yhteisön terveyskeskus
Yhteisön terveyskeskukset tarjoavat kohtuuhintaisia palveluja ihmisille, joilla on rajoitettu pääsy terveydenhoitoon.
Vaikka he eivät tarjoa äitiysvakuutusta, he tarjoavat kattavan ensi- ja synnytyshoidon ja maksavat tuloihisi ja maksukykyihisi perustuen.
Koska kaikilla yhteisöillä ei ole sellaista, tarkista, onko lähelläsi terveyskeskus.
Medicaid
Medicaid on hallituksen ohjelma, joka tarjoaa sairausvakuutuksen pienituloisille. Valtiot eroavat toisistaan siitä, kuka täyttää matalan tulotason henkilöt.
Jos olet oikeutettu, Medicaidin äitiysvakuutusturva voi olla taannehtiva, ja se kattaa syntymänhoidon, jonka sait jo ennen Medicaid-hakemusta. Kun kelpuutat, vauvasi katetaan myös, kun se syntyy.
Medicaid-kelpoisuustasot ovat yleensä raskaana oleville naisille korkeammat kuin muille. Syntymätön vauva lasketaan kotitalouden jäseneksi, kun kelpoisuus määritetään. (Enemmän kotitalouden ihmisiä nostaa Medicaid-kelpoisuuden tulotasoa.)
Jopa valtioissa, jotka eivät ole laajentaneet Medicaidia ACA: n nojalla, raskaana olevat naiset ovat oikeutettuja Medicaidiin tuloilla, jotka ylittävät köyhyysrajan. Tukikelpoisuus vaihtelee 133 prosentista köyhyysasteesta:
- Idaho
- Louisiana
- Oklahoma
- Etelä-Dakota
Se on 375% Iowan köyhyysasteesta.
Medicaid sallii ilmoittautumisen koko vuoden, joten avoin ilmoittautumisjakso ei rajoita sinua.
Lasten sairausvakuutusohjelma
Lasten sairausvakuutusohjelma tarjoaa sairausvakuutuksen vakuuttamattomille lapsille, mutta se kattaa myös raskaana olevat naiset muutamissa osavaltioissa:
- Colorado
- Missouri
- New Jersey
- Rhode Island
- Virginia
- Länsi-Virginia
Vaikka se keskittyy ihmisiin, joilla ei ole varaa sairausvakuutukseen, CHIP-ohjelmat mahdollistavat suuremmat tulot kuin Medicaid.
Kaikissa kuudessa näistä valtioista kelpoisuusrajat ovat vähintään 200 prosenttia köyhyysasteesta raskaana olevien naisten pääsemiseksi CHIP: ksi. Vaikka et täytä CHIP-vaatimuksia, vauva voi saada sen syntymän yhteydessä.CHIP mahdollistaa ilmoittautumisen ympäri vuoden.
Hill-Burton-laitos
Vuodesta 2020 lähtien 131 sairaalaa ja terveyskeskusta valtakunnallisesti on velvollinen tarjoamaan ilmaista tai edullista hoitoa, koska he hyväksyivät avustuksia tai lainoja Hill-Burton-lain nojalla.
Mene jonkin näistä palveluista vastaanottotoimistoon ja kerro heille, että haluat hakea Hill-Burtonin ilmaista tai edullista hoitoa. Sinun on täytettävä pienituloiset vaatimukset, mutta sinun ei tarvitse olla Yhdysvaltain kansalainen.
Laitos on velvollinen käyttämään vain rajoitetun määrän rahaa vuosittain Hill-Burton -hoitoon, joten sinun on käytettävä heidän palvelujaan ennen kuin kyseisen vuoden rahat ovat kadonneet.
Tämä kattaa sairaalan kulut, mutta ei välttämättä lääkärin kulut, koska se ei ole oikeasti äitiysvakuutus. se on eräänlainen hyväntekeväisyyshoito.
Hyväntekeväisyysjärjestöt
Katolisten hyväntekeväisyysjärjestöjen ja luterilaisten palvelujen kaltaiset järjestöt tarjoavat ohjelmia auttaakseen naisia äitiyshoidossa. Palvelut vaihtelevat sijainnin mukaan.
Peruspalveluihin kuuluvat neuvonta ja viittaukset. Joissakin paikoissa tarjotaan kuitenkin yhtä laajat palvelut kuin äitiysasunnoissa, jotka tarjoavat ilmaista äitiyshoitoa, synnytyksen jälkeistä hoitoa, vanhempainopetusta sekä tilaa ja ruokaa.
Ainakin he kouluttavat sinua siitä, mitä muita lähialueellasi käytettävissä olevia resursseja on.
Nuorten aikuisten kattavuus vanhempien käytännön mukaisesti
Jos olet alle 26-vuotias, saatat olla oikeutettu vanhempasi vakuutuksen piiriin. Vaikka olisit naimisissa tai asut yksin, voit kuulua sairausvakuutukseen, jonka vanhempasi saa työstään.
Sinun on todennäköisesti odotettava vanhempasi suunnitelman avointa ilmoittautumista rekisteröitymiseksi, mutta suunnitelmassa voi olla avoin ilmoittautuminen, joka ei ole sama kuin kalenterivuosi.
Varmista, että suunnitelma tarjoaa äitiysvakuutusturvan huollettaville, koska sairaussuunnitelmia ei vaadita.
Huollettaville on tarjottava kattavuus, joka sisältää ennaltaehkäisevää hoitoa, mukaan lukien synnytystä edeltävä hoito. Niiden ei tarvitse kattaa työvoimaa ja huollettavien hoitoa.
Suunniteltu vanhemmuus
Suunniteltu vanhemmuus ei ole vain syntyvyyden hallinta ja abortit. Jotkut, mutta eivät kaikki, Suunnitellut vanhemmuuspaikat tarjoavat synnytystä edeltäviä palveluja. Jotkut, mutta eivät kaikki, Suunnitellut vanhemmuuspaikat perustavat kulut tuloihisi.
Jos paikallinen suunniteltu vanhemmuus ei tarjoa synnytystä edeltävää hoitoa tai jos sinulla on liukuva maksurakenne itsepalkkaaville potilaille, he voivat ohjata sinut muihin lähiyhteisön resursseihin.
Neuvottele itsepalkkahinnasta
Jos päätät maksaa taskusta, neuvottele alennuskorkot etukäteen ja laadi maksusuunnitelmat. Usein sairaaloilla on tavallinen korko, itse maksettava alennuskorko ja vielä alhaisempi hyväntekeväisyysaste. Jos et kysy hyväntekeväisyysasteesta, he eivät välttämättä ole vapaaehtoisia.
Kysymys siitä, mikä hyväntekeväisyysaste on, ja kuinka saada siihen, auttaa sinua neuvottelemaan, koska tiedät lopputuloksen, vaikka et olisi oikeutettu siihen.
Alennus lääketieteellisen suunnitelman järjestämisestä
Jos neuvotteleminen oman itsepalkkaisen alennuksen suhteen pelottaa sinua, voit työskennellä alennuslääketieteen järjestön kanssa. Nämä yritykset tarjoavat ennalta neuvoteltuja alennuksia jäsenilleen kuukausimaksua vastaan.
Tämä ei ole totta äitiysvakuutuksesta, koska maksat itse lääkärille ja sairaalalle, mutta DMPO on jo neuvotellut sinulle alennuksen.
Ennen ilmoittautumista varmista, että lääkäri ja sairaala osallistuvat, koska monissa suunnitelmissa on vakavasti rajoitettu osallistuvien terveydenhuollon tarjoajien valinta.
-is-treated.jpg)
