Nivelreuma (RA) on yksi yleisimmistä tulehduksellisista niveltulehduksista verrattuna nivelrikkoon, joka on paljon yleisempi, mutta ei tulehduksellinen). Kuten muut niveltulehduksen muodot, RA voi aiheuttaa nivelten turvotusta ja satuttaa. Vaikka RA voi vaikuttaa moniin niveliin koko kehossa, se alkaa usein käsistä ja sormista, mikä vaikeuttaa esineiden tarttumista tai astioiden avaamista.
Yksi ensimmäisistä nivelreuman oireista voi olla pitkittynyt aamujäykkyys. Alkuperäinen niveltulehduskipu voi tuntua tylsältä kipulta tai syvä, polttava tunne. Edistyneempi niveltulehdus voi aiheuttaa sinusta tuntuu jäykältä tai kipeältä istuessasi tai kumartuessasi, ja sinulla voi olla vaikeuksia sormien kiristämisessä ja purkamisessa tai polvien taivuttamisessa.
Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joten se voi vaikuttaa enemmän kuin ihmisen niveliin. Toisin kuin nivelrikko, nivelreuma ei johdu ikääntyvän tuki- ja liikuntaelimistön normaalista kulumisesta. Nivelreuma voi olla monimutkaista, mutta potilaat saattavat löytää parempia selviytymisstrategioita, kun he oppivat lisää nivelreumasta ja sen oireista.
AaronAmat / Getty Images
Mikä aiheuttaa nivelkipua?
Lääketieteelliset tutkijat ovat edelleen epävarmoja siitä, mitkä tekijät johtavat ehdottomasti tilaan. Tietyillä ihmisillä, kuten naisilla, joilla on sairaus suvussa, ja 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla, on suurempi riski sairauden kehittymiseen. Myös ympäristö- ja elämäntapatekijöillä on merkitystä, koska tupakoitsijat ovat enemmän kuin tupakoimattomat.
Tiedämme kuitenkin, että nivelreuma pakottaa ihmisen immuunijärjestelmän hyökkäämään omiin niveliinsä ja kudoksiinsa, nimittäin nivelten limakalvoon, jota kutsutaan synoviumiksi. Synovium on pehmeä kudoskerros, joka pehmentää ja yhdistää niveliäsi. Synovium auttaa polvia, hartioita ja ranteita liikkumaan helposti ja vapaasti.
RA: ssa synovium tulehtuu ensin. Tulehduksellisten solujen tulo tulee yhdessä solujen lisääntymisen kanssa, mikä aiheuttaa paksuuntumista, mikä rajoittaa nivelten liikettä.
Jotkut ihmiset kuvaavat nivelreumansa kipu, palovamma, pistely tai kiertyminen. Nivelreuma voi kuitenkin myös aiheuttaa useita kipuun liittyviä oireita.
Vaikeissa tapauksissa nivelreuma voi aiheuttaa oireita nivelten ulkopuolella. Itse asiassa melkein puolet nivelreumapotilaista kertoo, että tila vaikuttaa heidän kehon muihin osiin, erityisesti keuhkoihin.Nivelreumapotilailla saattaa olla vaikeuksia saada hengitystä tai hengittää syvään.
Noin 25%: lla ihmisistä, joilla on sairaus, kehittyy kiinteitä kokkareita ihonsa alla, joita kutsutaan nivelreumaksi.Nämä kyhmyt saattavat näkyä luisten alueiden lähellä, kuten kädet tai kyynärpäät.
Kuten monien muiden tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien kohdalla, nivelreuma voi vaikuttaa moniin kehon osiin, ja eri ihmiset ilmoittavat erilaisista oireista. Ota aina yhteyttä lääkäriisi saadaksesi virallisen diagnoosin.
Muut syyt
Tietyt tilanteet voivat aiheuttaa nivelreuman. Esimerkiksi säämuutokset, kuten vuodenaikojen vaihtelut tai saapuvat myrskyt, voivat aiheuttaa korkeamman tai matalamman ilmanpaineen. Nämä muuttuvat paineet voivat ärsyttää tulehtuneita niveliä. Erityisesti kylmä sää voi aiheuttaa nivelten jäykkyyden.
Fyysinen ja psykologinen stressi voi myös pahentaa nivelreumaasi. Stressi itse asiassa laukaisee immuunijärjestelmän tulehdusreaktion ja voi aiheuttaa leimahduksen.
Jos kehosi taistelee infektiota vastaan, se vaikuttaa autoimmuunijärjestelmääsi. Koska nivelreuma on autoimmuunisairaus, immuunijärjestelmäsi voi hyökätä omiin niveliin, kun se yrittää torjua bakteeri- tai virusinfektiota. Siksi muut infektiot tai sairaudet voivat laukaista tai pahentaa normaaleja nivelreuma-oireitasi.
RA-kivun hoito
Reseptilääkkeet
Lääkäri voi määrätä sairautta modifioivan reumalääkkeen (DMARD), kuten metotreksaatin.Nämä lääkkeet auttavat tukahduttamaan yliaktiivisen immuunijärjestelmän, joka estää kehoasi hyökkäämästä niveliin.DMARD-lääkkeitä voidaan käyttää suun kautta, itse ruiskeena tai IV infuusion muoto.
Näiden lääkkeiden avulla ihmiset saattavat huomata vähemmän niveltulehduksia, jotka voivat estää pitkäaikaisia luu- ja kudosvaurioita. DMARD-lääkkeitä käytetään erityisesti nivelreumojen, kuten nivelreuman tai sidekudossairauksien, hoitoon.
Kivun lievittämiseksi monet potilaat käyttävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Joitakin yleisiä tulehduskipulääkkeiden kipulääkkeitä ovat Advil, Motrin ja Aleve. Tulehduskipulääkkeiden mahdollisia haittavaikutuksia ovat munuaisvauriot, gastriitin / mahahaavan taudin mahdollisuus. Tylenolia (asetaminofeeni) suositellaan useammin kivun hallintaan, erityisesti vanhemmilla ihmisillä ja niillä, joilla on taustalla oleva munuaissairaus.
Toisinaan lääkäri voi määrätä tehokkaamman huumaavan kipulääkkeen, kuten hydrokodonin. Nämä lääkkeet voivat auttaa helpottamaan voimakasta kipua.
Tehokkaimpia todellisen leimahduksen suhteen ovat steroidit (prednisoni), jotka käsittelevät taustalla olevaa tulehdusta, ei vain kipua.
Kipulääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, ja jotkut (kuten opioidit) aiheuttavat suurta riippuvuutta. Näitä lääkkeitä ei tule koskaan käyttää ilman lääkärin neuvoja.
Kodin korjaustoimenpiteet
Ihmiset, joilla on lievä tai kohtalainen nivelreuma, käyttävät usein kotihoitoja osana hoitosuunnitelmaansa. Lämpö voi auttaa vähentämään jäykkyyttä ja lievittämään kipuja. Lämmitetyt peitot, kompressit, kylvyt ja kuumavesipullot voivat auttaa pitämään tietyt ruumiinosat lämpiminä.
Kurkuma ja sitruunavesi mainitaan molemmat niiden anti-inflammatorisista ominaisuuksista, vaikka harvat tutkimukset ovat osoittaneet, kuinka paljon nämä ainesosat todella vaikuttavat RA-oireisiin.
Kotihoitojen ei ole tarkoitus korvata virallista sairaanhoitoa. Muista kysyä lääkäriltäsi kotihoidoista ja kaikista muista hoidoista, joita harkitset rutiinisi suhteen.
Vaihtoehtoinen lääke
Akupunktio on suosittu vaihtoehtoisen lääketieteen muoto, jota monet potilaat käyttävät selviytyäkseen lievistä tai keskivaikeista niveltulehdusoireista. American College of Rheumatology on listannut akupunktion "ehdolliseksi suositukseksi" nivelrikkoon ja nivelreumaan. Ihmiset voivat harkita lääkärin kuulemista akupunktion sisällyttämisestä normaaliin hoitosuunnitelmaansa.
Tutkijat Pei-Chi Chou ja Heng-Yi Chu sanovat, että niveltulehdus on yksi yleisimmistä akupunktiolla hoidetuista sairauksista.He huomauttavat, että ennen vuotta 2010 noin 41% Israelissa nivelreumassa olevista henkilöistä haki akupunktiota.
Akupunktio voi vapauttaa endorfiineja, jotka ovat hormoneja, jotka voivat vähentää tulehdusta - mukaan lukien tulehdus, joka voi tehdä nivelistäsi kipeä tai jäykkä.
Jotkut lääkärit saattavat suositella potilaille kokeilla kannabadioli (CBD) -öljyä vähentämään kehon jännitystä. Vuonna 2019 tehdyssä lääketieteellisessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että CBD auttoi edistämään rauhallisempaa unta, mikä voi hyödyttää nivelreumapotilaita, jotka muuten heräävät kivusta tai jäykkyydestä.
Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin kokeilet uusia hoitoja. Kuten yllä luetellut kotihoidot, näiden vaihtoehtoisten lääkkeiden on tarkoitus täydentää, ei korvata nykyisiä lääkkeitänne.
Elämäntapamuutokset
Kun sinulla on kipuja, viimeinen asia, jonka haluat ehkä tehdä, on käyttää. Kuitenkin lääketieteellinen tutkimusJournal of Aging Researchhavaitsi, että fyysisesti kunnossa olevat nivelreumapotilaat ilmoittavat vähemmän ja vähemmän vakavia oireita kuin potilaat, jotka eivät harjoittele säännöllisesti.
Kunto-ohjelman ylläpitämisessä joku, jolla on nivelreuma, voi priorisoida vähävaikutteisen toiminnan estääkseen lisäkuormituksen tai kivun. RA-potilaat voivat harkita seuraavaa:
- Jooga
- Kävely
- Patikointi
- Uima
- Painoharjoittelu
- Taiji
Liikunta ei ole parannuskeino nivelreumaan, mutta liike voi pitää nivelesi auki ja lisätä liikkuvuutta ajan myötä. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen harjoitusohjelman aloittamista, koska liikuntaa ei yleensä suositella ihmisille, joilla on aktiivisesti tulehtuneita niveliä.
gilaxia / Getty Images
Milloin nähdä lääkärisi
Nivelreuma on krooninen sairaus, joten on todennäköistä, että nivelreuma voi muuttua ajan myötä. Saatat joutua mukauttamaan hoitosuunnitelmaasi, jos oireesi pahenevat. On olemassa useita indikaattoreita siitä, että nykyinen hoitosi ei ehkä toimi niin tehokkaasti kuin sen pitäisi.
Ensinnäkin saatat tuntea syvempää tai voimakkaampaa kipua. Toiseksi oireesi voivat estää sinua osallistumasta normaaliin toimintaan. Et ehkä voi kävellä, nukkua tai liikkua ilman jäykkyyttä tai epämukavuutta.
Kolmanneksi saatat huomata uusia oireita, kuten kyhmyjä. Ehkä tunnet kipua eri paikoissa tai ihmettelet, onko niveltulehdus leviämässä, esimerkiksi jos kipu tai jäykkyys alkoivat käsissäsi, mutta tunnet nyt samanlaista kipua polvissasi tai selässäsi.
Jos huomaat jotain yllä mainituista muutoksista, ota yhteys lääkäriisi selvittääksesi oireidesi syy ja jatkaaksesi hoitoja, jotka sopivat paremmin tarpeisiisi.
Sana Verywelliltä
Nivelreuma voi saada sinut tuntemaan itsesi eristetyksi, varsinkin jos nivelkivusi estää sinua poistumasta kotisi tai tekemästä normaalia toimintaa; se on kuitenkin hyvin yleinen tila. Vaikka tälle taudille ei ole vielä parannuskeinoa, miljoonat ihmiset selviävät ja menestyvät nivelreumasta. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit tehdä suunnitelman selviytyä nivelreumasta.
-symptoms-and-treatment.jpg)
