Rebif multippeliskleroosin hoitoon

Rebif (interferoni beeta 1-a) on injektoitava reseptilääke multippeliskleroosin (MS) hoitoon, tauti, jossa immuunijärjestelmäsi vahingoittaa hermojesi suojakerrosta (myeliinivaippa). Kehosi tuottaa luonnollisesti erään tyyppisen tulehduskipulääkkeen, jota kutsutaan interferoniksi. Rebif jäljittelee näitä interferoneja ja auttaa vähentämään tulehdusta, joka johtuu immuunijärjestelmän hyökkäyksestä hermoihisi MS: n yhteydessä.

Käyttöaiheet

Rebif on yksi monista tautia modifioivista terapioista relapsoivan remisoituvan MS: n (RRMS) hoidossa. Kuten muutkin interferonihoidot, Rebif voi vähentää relapsien määrää noin kolmanneksella ja viivästyttää osan sairauteen liittyvästä fyysisestä vammaisuudesta.

Tehokkuus

Lukuisat tutkimukset osoittavat, että Rebif on tehokas hoito monille RRMS-potilaille. Lääkkeellä on taipumus menestyä hyvin myös vertailututkimuksissa.

Katsauksessa tutkimuksiin, joissa verrattiin beeta-interferonia glatirameeriasetaattiin, Copaxonen lääkkeeseen, tutkijat päättelivät, että tulokset osoittivat vain pieniä eroja useimmissa toimenpiteissä. Interferoni-beeta näytti rajoittavan vaurioiden lisääntymistä aivoissa paremmin kuin glatirameeriasetaatti.

Interferonibeeta-1a: n ja dimetyylifumaraatin (Tecfiderassa käytettävä lääke) vertailututkimus ehdotti vertailukelpoisia uusiutumistuloksia, mutta parempia turvallisuustuloksia beeta-interferoni-1a: lle.

Alemtuzumabia (Lemtradassa käytettävä lääke) vastaan ​​kahdessa vuoden 2017 tutkimuksessa tutkijoiden mukaan beeta-1a-interferoni ei kuitenkaan tullut huipulle. Eräässä tutkimuksessa alemtuzumabi johti vähemmän uusiutumiseen, hitaampaan taudin etenemiseen ja vähemmän uusiin vaurioihin. Toinen ehdotti, että alemtuzumabi paransi fyysistä, henkistä ja henkistä elämänlaatua huomattavasti enemmän kuin beeta-1a-interferoni.

Tutkijat ovat saattaneet huomata, miksi joillekin ihmisille Rebifin teho vähenee ajan myötä. Vuonna 2018 julkaistu tutkimus viittaa siihen, että joillekin ihmisille voi kehittyä vasta-aineita beeta-1a-interferonille, mikä heikentää lääkkeen toimintaa.

Vasta-aineiden todennäköisyys oli suurempi osallistujilla, jotka olivat ottaneet lääkettä yli kaksi vuotta. Lisäksi nämä ihmiset olivat yleensä sairaampia kuin ne, joiden vasta-aineet olivat negatiivisia.

Hallinto

Rebif on injektoitava lääke, joka toimitetaan ihon alle (ihon alle) kolme kertaa viikossa. Se on saatavana esitäytetyssä ruiskussa sekä kahdentyyppisissä autoinjektoreissa.

Annostusvaihtoehdot ovat 22 mikrogrammaa (mcg) ja 44 mcg. Titrauspakkaus tarjoaa 8,8 mikrogramman annoksen niille, joita kehotetaan aloittamaan pienemmällä annoksella ja työskentelemään vähitellen 22 tai 44 mikrogrammaan asti. (Tämä voi auttaa minimoimaan sivuvaikutukset.)

Hyvät ja huonot puolet

Nämä ovat useita etuja ja haittoja, joita on punnittava, kun harkitaan Rebifiä MS: lle.

• Edellyttää pienten neulojen käyttöä (vähemmän neulakipuja)

• Ihonalaiset injektiot (vähemmän kivuliaita kuin syvemmät tyypit)

• Kätevät annostusvaihtoehdot (ei sekoitusta)

• Ei tarvitse pitää kylmänä

• Matala pH (voi satuttaa enemmän pistettäessä)

• Tiheämpi annostus (3 kertaa viikossa vs. 1x viikossa)

Kun käytät Rebif-hoitoa, sinun on tehtävä säännöllinen verityö verensokeripitoisuuden ja maksaongelmien varalta, ja sinun on myös seurattava tarkkaan masennuksen varalta. Useimmat MS-hoidot vaativat kuitenkin säännöllistä seurantaa mahdollisten komplikaatioiden varalta.

Sivuvaikutukset

Rebifin mahdolliset haittavaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin muiden interferonipohjaisten hoitojen.

Yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• Influenssan kaltaiset oireet, kuten kuume, vilunväristykset, hikoilu, lihaskiput ja väsymys, jotka kestävät kahdeksan tuntia tai kauemmin
• Maksan verikokeiden muutokset, joihin voi sisältyä maksan vajaatoiminta; oireita ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, väsymys, tumma virtsa, vaaleat ulosteet, ihon tai silmänvalkuaisten keltaisuus, sekavuus ja helposti vuotava verenvuoto
• Vatsakipu

Muut vakavat haittavaikutukset ovat mahdollisia. Ota yhteys lääkäriisi, jos koet jotain seuraavista:

• Masennus, itsemurha-ajatukset tai muut mielialaongelmat
• Kohtaukset
• Luuytimen muutoksista johtuvat veriongelmat, jotka voivat johtaa infektioihin sekä verenvuoto- ja mustelmavaivoihin
• Pistoskohdan ongelmat, mukaan lukien punoitus, kipu, turvotus, nesteen valuminen, nekroosi (kuoleva iho, joka muuttuu siniseksi tai mustaksi); vaihtelevat injektiokohdat voivat auttaa estämään tämän ongelman
• Vakavat allergiset reaktiot ja ihoreaktiot (harvinaiset), joiden oireita ovat kutina; kasvojen, silmien, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen; vaikeuksia hengittää; ahdistus; tunne heikko; ihottumat tai nokkosihottuma; haavaumat suussa; iho, joka rakkuloita ja kuorii

Mahdollisten haittavaikutusten tulisi olla osa riskejä / hyötyjä, jotka sinun ja lääkärisi käyvät läpi harkitessasi hoitoja.

Huomioita ja vasta-aiheita

Kohtauskohtaushäiriön omaavan henkilön ei välttämättä ole turvallista ottaa Rebifiä.

Raskaana olevien naisten ei tule käyttää tätä lääkettä. Eläintutkimuksissa on havaittu, että se voi vahingoittaa sikiöitä. Kerro lääkärillesi, jos tulet raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Jos haluat tulla raskaaksi, lääkäri saattaa olla lopettanut Rebifin käytön yhdestä kolmeen kuukauteen ennen kuin yrität tulla raskaaksi. Älä myöskään saa imettää Rebif-hoidon aikana.

Lääkäri saattaa haluta ottaa huomioon tietyt terveyskysymykset ennen tämän lääkkeen määräämistä, kuten mielenterveyden historia, maksaongelmat ja alkoholin käyttö.

Kustannus

Kuten useimmissa MS-lääkkeissä, Rebif on kallista - noin 5 150 dollaria kuukaudessa. Vakuutusyhtiösi voi korvata sen, joten muista tarkistaa. Lisäksi valmistajalla on ohjelmia, jotka voivat auttaa sinua varaa lääkkeeseen. Jos haluat keskustella vaihtoehdoista, voit soittaa yritykseen soittamalla numeroon 1 877 447 323 tai käydä heidän verkkosivuillaan.

Sana Verywelliltä

Tämä on paljon tietoa, joka on otettava, ja hyvät hoitopäätökset ovat ratkaisevan tärkeitä. Siksi on tärkeää, että teet tutkimuksen, keskustelet vaihtoehdoista terveydenhuollon tiimisi kanssa ja kerro lääkärillesi, miten asiat menevät, kun aloitat hoidon. Kaikki on osa sinulle parhaiten sopivia hoitoja.