Tärkeimmät takeaways
- COVID-19-kaukokuljettajat voivat kokea iho-oireita, kuten nokkosihottumaa ja COVID-varpaita, jotka voivat kestää kuukausia, uusi tutkimus on löytänyt.
- COVID-19-tapauksen vakavuus liittyy erityyppisiin iho-oireisiin.
- Asiantuntijat oppivat edelleen taudista, mutta he uskovat, että tulehdus on pelissä joissakin iho-olosuhteissa, kuten COVID-varpaat.
- Muut virukset ja sairaudet aiheuttavat myös iho-oireita, kuten tuhkarokko ja vesirokko, mutta oireet yleensä häviävät, kun potilas on toipunut.
Potilaat, joilla on jatkuvia COVID-19-oireita, sanovat, että väsymys, päänsärky ja hengitysvaikeudet ovat yleisiä viikkoilla uuden koronaviruksen tartunnan jälkeen. Nämä "kaukoliikenteen harjoittajat" tai ihmiset, joilla on "pitkä COVID", kokevat myös iho-oireita - joista osa voi kestää useita kuukausia, lokakuussa 29. Euroopan dermatologian ja venereologian akatemian (EADV) kongressissa esitetyn uuden tutkimuksen mukaan. ja marraskuussa.
Lähes 1000 potilasta 39 maassa olevasta maailmanlaajuisesta rekisteristä saadut tiedot osoittivat, että COVID-19-kaukoliikenteen potilailla on edelleen ihoon liittyviä oireita kauan sen jälkeen, kun heidän alkuperäinen infektio on poistunut. Laajaan raivoavia oireita ovat:
- Nokkosihottuma
- Papulosquamous-purkaukset (hilseilevät papulat ja plakit)
- COVID-varpaat, jolle on ominaista turvotus, värinmuutos tai kivulias kuoppia varpaissa.
Kansainvälisen ihotautiseurojen liigan ja American Dermatology Academy -tutkimuksen analysoimat tiedot osoittavat, että potilaat kokevat iho-oireita keskimäärin 12 päivän ajan, mutta jotkut voivat kestää jopa 150 päivää.
"COVID-19: llä on monia erityyppisiä ihon ilmenemismuotoja, mikä on erittäin mielenkiintoista", Esther Freeman, lääketieteen tohtori, PHD, kansainvälisen COVID-19-dermatologiarekisterin johtava tutkija ja Massachusettsin yleissairaalan globaalin terveys-dermatologian johtaja, kertoo Verywell.
"On todella vaikea ajatella toista virusta, joka aiheuttaa niin monia erityyppisiä ihon löydöksiä."
Miksi COVID-19 aiheuttaa iho-oireita
Asiantuntijat oppivat lisää COVID-19: stä ja sen oireista, sekä lyhytaikaisista että pitkäaikaisista, joka päivä. Mitä tulee iho-oireisiin, joita kaukokuljettajat kokevat, Freeman sanoo, että pelissä on todennäköisesti useita tekijöitä.
Ensinnäkin jotkut ihosairaudet voivat johtua tulehduksesta, joka liittyy kehon taisteluun virusta vastaan. "Meillä on useita erityyppisiä ihottumia ja iho-oireita, jotka näyttävät johtuvan tulehduksesta, mutta on myös useita, jotka eivät ole", Freeman sanoo.
Iho-oireita, jotka näyttävät liittyvän tulehdukseen, ovat COVID-varpaat tai pernio / chilblains. Tutkimustulostensa perusteella Freeman sanoo, että COVID-varpaat liittyvät enimmäkseen lievempiin sairauksiin; vain 16% rekisterissä olevista potilaista, joilla oli tämä iho-oire, sairaalaan, hän sanoo. Tämän voidaan tulkita tarkoittavan, että COVID-varpaat ovat "reaktio immuunijärjestelmän tapaan käsitellä virusta".
"Sitä vastoin jotkut muut dermatologiset olosuhteet matkustavat paljon vakavammalla COVID-19: llä", Freeman sanoo. "Yksi esimerkki tästä on retiforminen purppura, joka on verkkomaisia, mustelmia muistuttavia purkauksia, jotka ovat todella hyytymien aiheuttamia. "
Freemanin rekisterissä todettiin, että 100% retiformista purppuraa sairastavista potilaista sairaalassa. Verihyytymät ovat yksi COVID-19: n vakavimmista ja vaarallisimmista oireista.
"Joten [iho-oireet] eivät yleisesti johdu tulehduksesta", Freeman selittää. "Sinun on tutkittava erityyppisiä ihon ilmenemismuotoja."
Susanne R.Gulliver, BA, MPH, vanhempi epidemiologi ja tutkimus- ja operaatiopäällikkö NewLab Clinical Research Inc. -yhtiössä St.John'sissa, Newfoundlandissa ja Labradorissa, kertoo Verywellille, että monet muut virukset tai sairaudet voivat myös aiheuttaa iho-oireita, kuten tuhkarokossa nähdään. ja vesirokko.
Esimerkiksi tuhkarokovirus aiheuttaa kuumetta ja flunssankaltaisia oireita ja leviää koko kehoon. Kun vasta-aineet taistelevat virusta vastaan, pienien verisuonten seinämille aiheutuu vahinkoa, mikä johtaa ihottumaan.
"Näemme myös [iho-oireita] guttate-psoriaasilla, joka on eräänlainen psoriaasi, joka on yleensä edeltäjä monilla potilailla, joilla on strep-infektio", Gulliver sanoo. "Monet näistä sairauksista ovat immuunijärjestelmän säätelyä."
Miksi iho-oireet kestävät niin kauan?
Kaukoliikenteen harjoittajia tai ihmisiä, joilla on pitkäaikaisia oireita COVID-19: stä, tutkitaan edelleen. Asiantuntijoiden on ymmärrettävä paremmin, mitä tauti aiheuttaa keholle ja miksi se voi aiheuttaa tällaisen määrän jatkuvia olosuhteita.
Freemanin tutkimuksessa tiedot osoittivat, että erilaiset oireet kesti useita aikoja. Ihottuman kaltainen sairaus kesti mediaani seitsemän päivää, ja nokkosihottuma (nokkosihottuma) kesti mediaani neljä päivää COVID-19-potilailla. Papulosquamous-purkaukset kesti mediaani 20 päivää, mutta yhdellä COVID-19-kaukoliikenteen harjoittajalla oli oire 70 päivän ajan.
COVID-varpaat kesti potilailla noin kaksi viikkoa, mutta kuudella rekisterissä olevalla potilaalla oli oireita, jotka kestivät vähintään 60 päivää. Kaksi oli COVID-varpaita yli 130 päivän ajan.
Yleensä muiden virusten tai tautien, kuten tuhkarokko, kanssa iho-oireet selviävät, kun "tauti menee remissioon ja vauriot paranevat", Gulliver sanoo.
Mutta COVID-19: n kanssa pitkäkestoisemmat oireet ovat edelleen hämmentäviä asiantuntijoille. "Palauttaminen" COVID-19: stä ei ole selkeää, kuten pitkään COVID-potilaat ovat osoittaneet, Freeman sanoo. Joku, jolla on oireita kahdeksan viikon kuluttua viruksen saamisesta, ei ehkä ole enää akuutissa infektiovaiheessa, hän sanoo, mutta se ei tarkoita, että hän on palannut "normaaliksi".
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Ihmiset, joilla on pitkä COVID, voivat kokea taudin pitkäaikaisia iho-oireita, mukaan lukien COVID-varpaat tai ihottuma, päivien tai kuukausien ajan. Eri iho-olosuhteet riippuvat taudin vakavuudesta; COVID-varpaat liittyvät lievempiin tapauksiin. Tutkijat eivät ole vielä varmoja siitä, miksi joillakin potilailla kehittyy iho-oireita, mutta uskovat, että tulehduksella on merkitystä tietyissä reaktioissa.
Tämä käy ilmi kaukoliikenteen kokemuksista, mukaan lukien pitkäkestoisemmat sydänkomplikaatiot, neurologiset vaikutukset ja krooninen väsymys, Freeman sanoo.
"COVID-varpaiden kanssa näemme tällaisen jatkuvan tulehduksen", hän sanoo. ”Se herättää varmasti kysymyksen siitä, miksi joillakin potilailla näyttää olevan todella pitkäaikaisia, pysyviä tulehduksellisia vaikutuksia? Epäilen, että se ei ole suora virusvaikutusettämonta kuukautta ulkona; selvästi virus on käynnistänyt jonkin muun prosessin kehossa, joka jatkuu. "