Skitsofrenia on psykiatrinen häiriö, johon liittyy erilaisia kognitiivisia, käyttäytymis- ja emotionaalisia toimintahäiriöitä. Sille on ominaista harhaluulot (kiinteät väärät uskomukset), aistiharhat, epäjärjestys, epätavallinen käyttäytyminen ja vetäytyminen. Se alkaa yleensä nuorena aikuisena ja on ahdistavaa niille, joilla on sairaus, ja heidän rakkailleen.
Skitsofreniaan liittyy muutoksia aivojen rakenteessa ja toiminnassa, ja sen uskotaan johtuvan perinnöllisistä, ympäristöllisistä ja tuntemattomista tekijöistä.Diagnoosi perustuu kliiniseen kriteeriin.
Skitsofreniaa voidaan hallita lääkkeillä. Oireet vaihtelevat usein ihmisen koko elämän ajan ja saattavat edellyttää ajoittain sairaalahoitoa.Mutta monet skitsofreniaa sairastavat ihmiset voivat työskennellä ja olla tyydyttävissä suhteissa.
Valokuvaaja, Basak Gurbuz Derman / Moment / Getty Images
Skitsofrenian oireet
Skitsofrenia voi aiheuttaa erilaisia toimintahäiriöitä. Yksi sairauden yleisistä piirteistä on oivalluksen puute. Joku voi olla vaikea tunnistaa, että hänellä on tila tai että se toimii. Usein perheenjäsenet, läheiset ystävät tai työtoverit tunnistavat ensimmäisenä oireet.
Skitsofrenia alkaa yleensä, kun henkilö on 20-vuotias, mutta se voi alkaa aikaisemmin teini-ikäisinä tai myöhemmin aikuisikään. Oireet voivat palaa ja voimistua vähitellen ajan myötä.
Skitsofrenian oireita voivat olla:
- Epätavallinen, organisoimaton puhe, joka voi toisinaan olla paniikkia
- Levottomuus
- Henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti
- Epätavallinen ulkonäkö henkilön pukeutumisessa tai hoitamisessa
- Harhaluulot
- Aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei ole siellä)
- Vainoharhaisuus
- Vetäytyminen muilta
- Liiallinen nukkuminen tai unen puute
Usein harhaluuloille on ominaista pelko siitä, että muut salaliittuvat tai kommunikoivat salaisella tavalla.
Komplikaatiot
Skitsofrenia voi aiheuttaa vakavan vaikutuksen sairauden omaavan henkilön toimintaan ja turvallisuuteen.
Skitsofrenian yhteydessä on lisääntynyt itsensä vahingoittamisen tai itsemurhan riski.
Syyt
Skitsofrenialla on vahva geneettinen komponentti. Ehto toimii perheissä. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa havaittiin tiettyjen kognitiivisten häiriöiden lisääntymistä skitsofreniaa sairastavien ihmisten ensimmäisen asteen sukulaisissa. Mutta monilla skitsofreniasta diagnosoiduilla ihmisillä ei ole perheenjäseniä.
Asiantuntijat ovat myös tarkastelleet huumeiden käytön roolia ja sen vaikutusta skitsofreniaan, mutta usein on haastavaa kiusata, missä määrin huumeiden käyttö on tapa selviytyä sairauden varhaisista vaikutuksista ennen sen diagnosointia tai onko huumeiden käyttö vaikuttanut suoraan skitsofreniaan.
Aivojen muutokset
Skitsofreniaan liittyy häiriöitä dopamiinissa, samoin kuin muu aivojen välittäjäaineiden aktiivisuus. Lääkkeet, jotka lisäävät dopamiiniaktiivisuutta aivoissa, voivat joskus aiheuttaa samanlaisia oireita kuin skitsofrenia.
Tutkimukset viittaavat siihen, että aivojen tulehdus ja tiettyjen aivojen osien atrofia (kutistuminen) liittyvät skitsofreniaan, mutta nämä tulokset eivät ole riittävän johdonmukaisia tai luotettavia käytettäväksi diagnostisina välineinä.
Diagnoosi
Skitsofrenian diagnoosi perustuu mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM) määriteltyihin kriteereihin. Opas, jota psykiatrit ja muut mielenterveyden ammattilaiset käyttävät psykiatristen sairauksien hoidossa.
Skitsofrenian diagnosoimiseksi oireiden on oltava läsnä vähintään kuusi peräkkäistä kuukautta, ja siihen liittyvä työn, itsepalvelun ja / tai suhteiden heikkeneminen verrattuna oireiden alkamista edeltävään aikaan.
Skitsofrenian diagnosoinnissa on oltava useita ominaisuuksia.
Ainakin yksi seuraavista:
- Harhaluulot
- Aistiharhat
- Järjestämätön puhe
Ja joko kaksi edellä mainituista tai yksi yllä olevista ja vähintään yksi seuraavista:
- Vakavasti järjestäytymätön tai katatoninen käyttäytyminen
- Negatiiviset oireet, kuten tylsä ääni, ilmeen puute ja apatia
Diagnostinen testaus
Lääkäri sulkee pois muut skitsofreniaa muistuttavat olosuhteet ennen kuin lopullisesti diagnosoidaan tila.
Saatat joutua suorittamaan verikokeita tai virtsatestejä mahdollisten lääketieteellisten tai aineellisten vaikutusten tunnistamiseksi oireihisi. Skitsofrenia diagnosoidaan vain, jos oireita eivät aiheuta lääkkeet. Sinulla voi olla myös aivokuvantamistesti, kuten tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) -testi aivovaurioiden sulkemiseksi pois.
Muita ehtoja, jotka otetaan usein huomioon skitsofrenian diagnoosin aikana, ovat:
- Skitsoafektiivinen häiriö: Tämä tila sisältää skitsofrenian piirteitä sekä suuria mielialahäiriöitä.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Tämä tila aiheuttaa mania- ja masennusjaksoja. Joskus masennus ja skitsofrenian negatiiviset oireet ovat päällekkäisiä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön manian ja masennuksen jaksot voivat sisältää psykoosin piirteitä.
- Lääkkeet tai lääkkeet: Lääkkeet ja huumeiden lopettaminen voivat aiheuttaa hallusinaatioita tai harhaluuloja ja muita kognitiivisia ja käyttäytymisoireita, jotka voivat näyttää samanlaisilta kuin skitsofrenian näkökohdat. Joskus tietyt reseptilääkkeet, kuten jotkut Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät lääkkeet, voivat aiheuttaa hallusinaatioita.
- Aivokasvain: Aivokasvain tai aivojen ajallisen lohkon vaurio voi aiheuttaa hallusinaatioita, jotka ovat samanlaisia kuin skitsofrenian hallusinaatiot. Aivokuvantamistutkimukset voivat yleensä tunnistaa aivojen vaurion.
- Epilepsia: Ajallisen lohkon epilepsia voi aiheuttaa käyttäytymistä, joka voidaan erehtyä skitsofreniaksi. Usein elektroencefalogrammi (EEG) voi auttaa erottamaan olosuhteet.
- Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD): Harvoin PTSD: n vaikutukset voivat ilmetä sellaisilla oireilla kuin hypervigilanssi ja palautteet, joilla voi olla hallusinatorinen laatu. Huolellinen psykiatrinen historia voi kuitenkin usein erottaa olosuhteet.
Hoito
Skitsofrenian hoito vaatii kattavan suunnitelman, joka sisältää reseptilääkkeitä, neuvontaa, rakkaansa tukea ja mahdollisesti sairaalahoitoa leimahduksissa. Taudille ei ole parannuskeinoa, mutta oireita voidaan hallita hoidolla.
Perheenjäsenet ja läheiset voivat tarjota emotionaalista tukea ja tunnistaa ongelmat, kuten varhaiset merkit leimahduksista. Neuvonta voi olla hyödyllinen tapa skitsofreniaa sairastavalle henkilölle ilmaista itseään ja oppia hallitsemaan tilan henkistä taakkaa.
Reseptilääkkeet
Jos sinä tai rakkaasi elät skitsofrenian kanssa, on tärkeää tietää, että joskus sairaudessa olevat ihmiset ovat halukkaita ottamaan lääkkeitä, mutta joskus he ovat hyvin haluttomia.
Tilan vaikutukset voivat tehdä ihmisestä epäilevän lääketieteellisestä hoidosta, ja itse sairaus voi johtaa aivojen muutoksiin, jotka vaikuttavat sairauden tietoisuuteen (anosognosia). Joskus skitsofreniaa sairastavat ihmiset voivat sanoa ottaneensa lääkkeensä, vaikka he eivät ottaneet sitä.
Skitsofrenian hoidossa käytettäviä lääkkeitä ovat:
Ensimmäisen sukupolven "tyypilliset" psykoosilääkkeet, kuten:
- Toratsiini (klooripromatsiini)
- Haldoli (haloperidoli)
Toisen sukupolven "epätyypilliset" psykoosilääkkeet, kuten:
- Risperdal (risperidoni)
- Clozaril (klotsapiini)
Sairaalahoito
Skitsofrenian paheneminen voi sisältää levottomuutta, yrityksiä itsensä vahingoittamiseen, kyvyttömyyttä huolehtia itsestään, ylivoimainen pelko tai vainoharhaisuus ja harvoin aggressiivista käyttäytymistä. Näissä tapauksissa sairaalahoito voi olla tarpeen. Nämä jaksot voivat laukaista erilaiset emotionaaliset tai fyysiset laukaisijat ja usein lääkkeiden noudattamatta jättäminen.
Skitsofrenian äkillisen pahenemisen sairaalahoidon aikana henkilö on turvallisessa paikassa, saa asianmukaisia lääkkeitä, ravintoa ja neuvontaa. Voi kestää päiviä tai viikkoja, ennen kuin akuutti skitsofrenian jakso alkaa parantua.
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet skitsofrenian kanssa, ota yhteys päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen puhelinlinjaan numeroon 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja alueesi tuki- ja hoitolaitoksista.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Sana Verywelliltä
Skitsofrenia voi olla hyvin ahdistavaa sitä kokevalle henkilölle tavoilla, joita on joskus vaikea kommunikoida. Monitieteisellä lähestymistavalla hoitoon ja vahvalla tukijärjestelmällä on mahdollista elää terveellistä, onnellista ja tuottavaa elämää skitsofrenian kanssa.
.jpg)
