Ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa skitsofreniaa, mutta useita tekijöitä on yhdistetty sen kehittymisen riskiin. Taudilla on vahva geneettinen komponentti, mutta geenit eivät ole ainoa syy, miksi henkilö voi kehittää sen. Neurologisilla eroilla ja ympäristötekijöillä voi myös olla merkitystä.
Andrew Brookes / Getty Images
Skitsofreniapotilaat voivat kokea useita oireita, eivätkä kaikki koe samoja. Oireet alkavat yleensä kehittyä nuorena aikuisena, myöhään murrosiässä, noin 16-vuotiaana, ja 30-luvun alussa.
Skitsofreniaa esiintyy yleensä miehillä hieman aikaisemmin kuin naisilla, mutta molemmilla kehittyy skitsofreniaa suunnilleen yhtä nopeasti.
Yleisiä syitä
Tutkitaan useita tekijöitä, jotka vaikuttavat skitsofrenian kehittymisriskiin, mukaan lukien genetiikka, aivojen ja kehon riskitekijät sekä ympäristö- ja yhteiskunnalliset tekijät.
Genetiikka
Geenien katsotaan olevan vahva skitsofrenian riskitekijä. Tietyt geneettiset vaihtelut - tai muutokset geeneissäsi - altistavat sinut sairauden kehittymiselle.
Skitsofrenia ei liity vain yhteen geneettiseen muunnokseen, vaan useiden geenien vaihteluiden yhdistelmään.Jos sinulla on näitä muunnelmia, ne jättävät sinut alttiiksi skitsofrenialle, jos kohtaat oikean joukon vaikuttavia tekijöitä.
Ei ole vielä selvää, miten geneettiset vaihtelut liittyvät skitsofrenian kehittymiseen tai miten ne ovat vuorovaikutuksessa muiden tekijöiden kanssa.
Aivojen ja kehon riskitekijät
Skitsofreniaa sairastavilla on eroja aivojen rakenteessa ja toiminnassa. Skitsofrenian kehitysteoriat viittaavat siihen, että näitä eroja esiintyy varhaisessa aivokehityksessä, myös raskauden ensimmäisinä kuukausina ja murrosiässä.
Aivojen tiettyjen kemikaalien epätasapaino liittyy myös skitsofreniaan. Näiden kemikaalien pitoisuuksien säätely on tärkein tapa skitsofrenian lääketieteelliseen hoitoon.
Ympäristötekijät
Tutkijoiden mielestä ympäristötekijöiden ja geneettisten vaihteluiden välisellä vuorovaikutuksella on merkitystä skitsofrenian kehittymisessä. Ympäristötekijöitä, joiden uskotaan olevan yhteydessä skitsofreniaan, ovat:
- Altistuminen viruksille: Virukset voivat hyökätä tiettyihin aivojen alueisiin ja muuttaa tiettyjä aivoprosesseja.Jotkut virukset voivat myös muuttaa välittäjäaineita - kemiallisia lähettiläitä, jotka kuljettavat signaaleja aivojen hermosolujen välillä.
- Prenataaliset komplikaatiot; Skitsofreniaan on liittynyt altistumista joillekin viruksille ennen syntymää, mukaan lukien äidin vihurirokko (influenssa ja vesirokko).
- Altistuminen toksiinille; Altistumisen haitallisille toksiinille, kuten alkoholille ja lyijylle, uskotaan olevan mahdollisia riskitekijöitä skitsofrenian kehittymisen yhteydessä. Tämä sisältää altistumisen sikiön kehityksessä.
Yhteiskunnalliset tekijät
Useille yhteiskunnallisille tekijöille on ehdotettu olevan yhteys skitsofrenian kehittymisen riskiin niillä, jotka ovat alttiita geneettisesti taudille. Nämä sisältävät:
- Ravitsemukselliset ongelmat ennen syntymää: On näyttöä siitä, että synnytystä edeltävä nälkäaltistus liittyy lisääntyneeseen riskiin. Lapsilla, joille on syntynyt tai jotka ovat alkaneet sikiön kehityksessä nälänhädän aikana, on osoitettu todennäköisemmin kehittyvän skitsofrenia.
- Asuminen suurella asutusalueella: Skitsofrenia on yleensä korkeampi kaupunkiyhteisöjen keskuudessa. Ei ole kuitenkaan selvää, ovatko kaupunkialueet itse riskitekijä vai elävätkö lisääntyneellä geneettisellä riskillä todennäköisemmin tämäntyyppiset alueet.
Genetiikka
Geneettinen taipumus skitsofreniaan tulee useiden geneettisten muunnelmien yhdistelmästä.
Jotkut ovat yleisiä, joilla itsessään ei ole juurikaan vaikutusta skitsofrenian kehittymisen riskiin. Jotkut ovat harvinaisia ja erittäin tunkeutuvia, mikä tarkoittaa, että ne ovat ominaisuuksia, jotka todennäköisesti esiintyvät fyysisesti henkilöllä, jolla on kyseinen muunnos.
Tutkimuksissa on tunnistettu yli sata skitsofreniaan liittyvää geneettistä muunnosta, joista osa ei ole spesifinen pelkästään skitsofrenialle, vaan se osoittaa haavoittuvuutta useille psykiatrisille häiriöille.
Geneettisen materiaalin deleetioita tai päällekkäisyyksiä on myös tunnistettu, jotka lisäävät skitsofrenian riskiä. Esimerkiksi pieni deleetio kromosomin 22 osassa on yhdistetty skitsofreniaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että niillä, joilla on tämä poisto, on 10-20 kertaa todennäköisempi skitsofrenia kuin muulla väestöllä.
Tapa, jolla nämä geenimuutokset liittyvät skitsofreniaan, on erittäin monimutkainen ja on aktiivinen tutkimusalue. Uskotaan, että uudet kentät, kuten genomin sekvensointi, johtavat todennäköisesti tämän taudin ymmärtämiseen paremmin.
Sinulla voi olla geenejä, joiden on osoitettu liittyvän skitsofreniaan, mutta eivät koskaan kehitä sairautta. Ei ole myöskään vielä mahdollista käyttää geneettistä tietoa ennustamaan, kenelle kehittyy skitsofrenia.
Perhehistoria
Geneettiset vaihtelut voidaan siirtää vanhemmilta lapsille, ja skitsofrenian uskotaan olevan suurelta osin perinnöllinen. Tämä tarkoittaa, että sukulaisesi johonkin skitsofreniasta lisää riskiäsi sairastua siihen.
On arvioitu, että lapsella, jonka molemmilla vanhemmilla on skitsofrenia, on 40%: n riski sairauden kehittymisestä. Jos lapsella on yksi skitsofreniaa sairastavista vanhemmista, tämän riskin arvioidaan olevan 8–15%, mikä tarkoittaa, että vain koska jollakin perheenjäsenellä on skitsofrenia, se ei tarkoita, että myös muut.
Aivojen ja kehon riskitekijät
Skitsofreniaa sairastavien henkilöiden aivokuvat osoittavat, että tietyillä alueilla on eroja harmaassa aineessa (hermosoluilla tiheät alueet) ja valkoisessa aineessa (hermokuiduilla tiheät alueet).
Esimerkiksi skitsofreniaa sairastaneiden tutkimukset ovat osoittaneet harmaan aineen häviämisen alueella, jota kutsutaan prefrontaaliseksi aivokuoreksi, jonka ajatellaan olevan paikka, jossa meillä on tietoa ja muotoilemme suunnitelmia.
Varhaiset häiriöt
Kehitysteoriat viittaavat siihen, että aivojen kehityksessä tapahtuu jotain näiden erojen aikaansaamiseksi.Kehityksen raskauden alkuvaiheessa ja aivojen muutokset, jotka tapahtuvat murrosiässä, on molemmat tunnistettu aikoina, jolloin eroja voi esiintyä.
Tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa aivojen kehitykseen raskauden alkuvaiheessa, ovat altistuminen ympäristöön ja yhteiskunnalle vaikuttaviin tekijöihin; kuten altistuminen infektioille ja ravitsemusongelmille.
Aivojen kehitystapa on hyvin monimutkainen prosessi, ja nämä teoriat eivät tarkastele itse skitsofrenian syytä, vaan pikemminkin kun nämä erot aivojen rakenteeseen ja toimintaan tapahtuvat.
Neurokemikaalit
Aivokemikaalit - tunnetaan myös neurokemikaaleina tai välittäjäaineina - antavat aivosolujen olla yhteydessä toisiinsa. Eräiden kemikaalien, mukaan lukien dopamiini, glutamaatti ja serotoniini, epätasapaino on yhdistetty skitsofreniaan.
Psykoosilääke toimii estämällä nämä kemikaalit ja niiden tiedetään olevan tehokkaita oireissa, kuten hallusinaatioissa ja paranoa. Tämäntyyppiset lääkkeet eivät toimi kaikkien skitsofrenian oireiden suhteen. Kattava hoitosuunnitelma, johon sisältyy muita hoitomuotoja, on tärkeä onnistuneen paranemisen kannalta.
Elämäntavan riskitekijät
Tiettyjen elämäntapaan liittyvien tekijöiden uskotaan liittyvän skitsofreniaan. Näiden tekijöiden ei kuitenkaan uskota aiheuttavan itse skitsofreniaa. Sen sijaan nämä tekijät voivat laukaista skitsofrenian ja sen oireet jo vaarassa olevilla.
Stressi
Vaikeiden kokemusten psykologista stressiä pidetään useiden psykiatristen häiriöiden, mukaan lukien skitsofrenian, laukaisijana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että trauman kokeminen lapsena, kuten pahoinpitely tai kiusaaminen, varsinkin jos se toistuu, voi liittyä lisääntyneeseen psykoottisten kokemusten riskiin.
Stressi voi myös laukaista vakavia jaksoja niillä, joilla on jo skitsofrenian oireita. Esimerkiksi meneminen tungosta alueille, kuten vilkkaille kaduille, voi laukaista paranoidisia ajatuksia niille, jotka kokevat paranoidisia harhaluuloja.
Elämää muuttavia tapahtumia
Vakavat muutokset ihmisten elämässä, kuten sureminen tai vakavan suhteen päättyminen, on tunnistettu laukaisijana skitsofreniaa kokeville. Muut elämää muuttavat tapahtumat, kuten työpaikan menetys, voivat liittyä skitsofrenian varhaisiin varoitusmerkkeihin, joihin kuuluu huolestuttava työpaikkojen lasku.
Tämä ei itsessään ole huolestuttavaa, mutta jos on muita merkkejä, kuten sosiaalinen vetäytyminen, muiden epäluottamus ja äskettäinen vähentynyt itsehoito, sinun tulee keskustella mielenterveyden ammattilaisen kanssa.
Huumeiden väärinkäyttö
Skitsofreniaa sairastavien ihmisten päihteiden väärinkäyttö on yleistä. Tämä komorbiditeetti - kun jollakin on kaksi tai useampia sairauksia samanaikaisesti - liittyy heikkoihin toipumiseen liittyviin tuloksiin.
Tiedetään myös, että tietyt lääkkeet, vaikka ne eivät aiheuta suoraan skitsofreniaa, voivat lisätä häiriön kehittymisen riskiä. Tietyt lääkkeet voivat laukaista skitsofrenian oireita, ja useimmissa tapauksissa jatkuva käyttö lisää tätä riskiä. Nämä lääkkeet ovat erityisesti:
- Kannabis: Kannabiksen ja skitsofrenian välinen suhde on intensiivisen tutkimuksen ja keskustelun aihe. On todisteita siitä, että kannabiksen käyttö lisää psykoosien kehittymisen riskiä. On kuitenkin myös todisteita siitä, että skitsofrenia itsessään on riskitekijä marihuanan käytössä.
- Kokaiini: Kokaiini vaikuttaa lukuisiin kemikaaleihin aivoissa. Erityisesti se lisää ja vapauttaa dopamiinia. Lääkkeen jatkuva käyttö voi johtaa oireisiin, kuten paranoon, hallusinaatioihin ja harhaluuloihin.
- LSD: LSD on psykedeelinen lääke, joka muuttaa ajattelua ja havaintoja. Käyttäjät kokevat hallusinaatioita, joissa he kokevat asioita, joita ei ole siellä.
- Amfetamiinit: Amfetamiinien päihtyminen aiheuttaa oireita, kuten hallusinaatioita ja vainoharhaisuutta, ja voi lisätä aggressiota vastattaessa uhkaaviin tilanteisiin. Amfetamiinien uskotaan pahentavan skitsofrenian oireita.
Huumeiden, kuten kokaiinin ja amfetamiinien, on myös osoitettu johtavan psykoosiin ja voivat aiheuttaa uusiutumisen aiemmasta jaksosta toipuville.
Sana Verywelliltä
Skitsofrenia on monimutkainen sairaus. Voi olla hämmentävää ymmärtää miksi se tapahtuu, koska sen täsmällistä syytä ei tunneta ja se johtuu todennäköisesti useiden tekijöiden välisestä vuorovaikutuksesta. Vaikka se on perinnöllinen, ei ole selvää, että joku, jolla on skitsofrenia, välittää sen lapsilleen.
Jos sinulla tai rakkaallasi on skitsofrenia, tiedä, että tehokkaita hoitoja on saatavilla ja on olemassa useita erilaisia vaihtoehtoja. Kattavalla hoitosuunnitelmalla oireita voidaan hallita.