Uniapnea tai obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä, kuten sitä virallisesti kutsutaan, on häiriö, jossa ihmiset toistuvasti pysäyttävät tai vähentävät hengitystään nukkuessaan. Väliaikaiset jaksot vähentävät ilmavirtaa, mikä voi johtaa alhaiseen happipitoisuuteen verenkierrossa ja rasittaa sydäntä.
D.Sharon Pruitt Pink Sherbet Photography / Moment / Getty ImagesUseimmat obstruktiivista uniapneaa sairastavat ihmiset kuorsaavat voimakkaasti, lopettavat hengityksen unen aikana ja heillä on ahneita, tukehtumis-, vaientamis- ja yskäjaksoja, jotka herättävät heidät usein yön aikana.
Usein henkilö ei tiedä, että hän herää kymmeniä kertoja koko yön. Mutta nämä hengitysvaikeudet johtavat levottomaan uneen ja siten päiväväsymykseen riippumatta siitä, kuinka monta tuntia henkilö yrittää nukkua.
Vaikka monilla ihmisillä on uniapnea, jotka eivät ole astmaattisia, tutkimukset viittaavat siihen, että astma-ihmisillä on lisääntynyt uniapnean riski. Uniapnea voi myös pahentaa astmaa ja astmaoireita monin tavoin.
Kuinka uniapnea vaikuttaa astman oireisiin
Yksi tapa uniapnea voi vaikuttaa astmaoireisiin on hengitysteiden heikentäminen. Uniapnea johtaa enemmän sileän lihaksen ärsytykseen ja supistumiseen hengitysteiden ympärillä astmaa sairastavilla ihmisillä, kaventamalla hengitysteitä ja pahentamalla astman oireita.
Uniapnea voi myös lisätä tulehduskemikaalien määrää verenkierrossa, mikä voi pahentaa astman aiheuttamaa keuhkotulehdusta. Nämä tulehduskemikaalit lisäävät myös painonnousua ja liikalihavuutta, mikä pahentaa edelleen astmaa.
Toinen tapa, jolla uniapnea vaikuttaa astman oireisiin, liittyy happamat refluksit. Uniapnea voi aiheuttaa ja / tai pahentaa happamat refluksit vähenemällä ruokatorven sulkijalihaksen kykyä pitää happo mahassa. Hapon refluksi unen aikana voi sitten aiheuttaa tai pahentaa yön astmaoireita.
Happo refluksi voi ärsyttää ruokatorven ja kurkun hermoja, mikä johtaa hengitysteiden sileän lihaksen supistumiseen. On myös mahdollista, että refluksoitu mahalaukun sisältö pääsee keuhkoihin, mikä myös ärsyttää hengitysteitä. Tämä voi johtaa hengityksen vinkumiseen, yskään ja muihin astmaoireisiin.
Uniapnea, happamat refluksit, liikalihavuus ja astma ovat vuorovaikutuksessa monimutkaisilla tavoilla. Esimerkiksi, jos sinulla on happamat refluksit, sinulla voi olla taipumus syödä liikaa, koska pureskeltavasta ruoasta peräisin oleva sylki auttaa neutraloimaan happoa. Se voi johtaa painonnousuun, joka voi pahentaa astmaa, uniapneaa ja refluksi.
Hoito
Uniapneaa on useita hoitovaihtoehtoja. Yleisin ja kultastandardihoito on jatkuva positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) kone. Muita hoitoja ovat suun kautta annettava laite, johon kuuluu pidikkeen kaltaisen laitteen käyttäminen nukkuessasi, ja leikkaus.
Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine
Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) on ensisijainen hoito obstruktiiviseen uniapneaan. CPAP sisältää maskin käyttämisen nukkuessa. Naamio tarjoaa jatkuvan paineistetun ilmavirran pitää hengitystiet auki.
Käytettäessä lääkärin valvonnassa CPAP näyttää kääntävän monet uniapnean haitalliset vaikutukset. CPAP-hoito vakauttaa hengitystiet, mikä tarkoittaa enemmän happea keuhkoihin ja sileiden lihasten supistumisen vähenemistä hengitysteiden ympärillä.
CPAP-hoito parantaa myös happamat refluksit ja alentaa tulehduskemikaaleja verenkierrossa, mikä puolestaan voi vähentää tulehdusta kehossa, mukaan lukien keuhkot.
Noudata tarkoin lääkärisi määräyksiä, sillä CPAP: n väärä käyttö voi todella aiheuttaa oireiden pahenemista.
Suullinen laite
Teollisesti kuulostavasta nimestään huolimatta suullinen laite on paljon kuin oikomishoidon pidike. Suun kautta annettava laite joko estää kieltä tukkeutumasta hengitysteitäsi tai siirtää alaleuan eteenpäin pitääkseen hengitystiet auki nukkuessasi.
Vaikka CPAP: n on osoitettu vähentävän keskeytyneitä hengitysjaksoja ja kiihottumisia, suun kautta annettava laite on hyvä vaihtoehto, jos CPAP-hoito ei toimi sinulle.
Kun saat suun kautta annettavan laitteen uniapneaan, on parasta, että hammaslääkäri sovittaa sinulle mukautetun.
Leikkaus
Obstruktiivisen uniapnean hoidossa on kirurginen vaihtoehto, jota kutsutaan uvulopalatofaryngoplastiaksi (UPPP tai UP3). Tätä menettelyä käytetään useiden sairauksien hoitoon, mutta se on yleisimmin tehty obstruktiivisen uniapnean leikkaus.
UPPP sisältää risat ja osan pehmeästä kitalaesta ja uvulasta. Sitä suositellaan potilaille, joilla ei ole ylipainoa tai liikalihavia. Kuitenkin jopa UPPP-leikkauksen aikana monet ihmiset tarvitsevat edelleen CPAP-hoitoa.