Lonkan oireyhtymän syyt ja hoidot

Snapping hip -oireyhtymä on tila, jolle on tunnusomaista napsahtava tunne ja usein kuuluva 'popping' -melu, kun lonkka taipuu ja ulottuu. Lonkkanapsautumiseen on useita syitä, jotka johtuvat yleisimmin jänteistä, jotka tarttuvat luiseen esiin ja "napsahtavat", kun lonkkaa liikutetaan.

Lonkan oireyhtymän napsauttaminen

Monet ihmiset, joilla on napsahtava lonkan oireyhtymä, tuntevat ikään kuin pallo- ja pistorasian lonkkanivelen pallo olisi tulossa pois paikaltaan, ns. Tämä liittyy hyvin harvoin napsahtavaan lonkan oireyhtymään ja johtuu yleensä vakavista traumaattisista vammoista.

Lonkan oireyhtymä ei ole oikeastaan ​​diagnoosi, vaan pikemminkin oire. Katkeamisen tunne johtuu taustalla olevasta tilasta. Oikean hoidon varmistamiseksi diagnoosi on ensin tunnistettava.

Syyt

Nämä ovat yleisimmät ongelmat:

Iliotibiaalisen kaistan oireyhtymä

Iliotibial (IT) -nauha on paksu, leveä jänne lonkkanivelen ulkopuolella. Yleisin syy lonkan oireyhtymään on, kun iliotibiaalinen nauha napsahtaa suuremman trochanterin yli (luinen ulkonäkö lonkkanivelen ulkopuolelle). Tämä voi johtaa lonkan bursiittiin tämän alueen bursa-ärsytyksestä.

Iliopsoas Tendon Snap

Iliopsoas-jänne on ensisijainen lonkan taipuva lihas, ja tämän lihaksen jänne kulkee juuri lonkkanivelen edessä. Iliopsoas-jänne voi tarttua lantion luiseen ulkonemaan ja aiheuttaa napsahduksen lonkan taipuessa.

Yleensä, kun iliopsoas-jänne on syy lonkan lonkka-oireyhtymään, henkilöllä ei ole ongelmia, mutta hän voi löytää napsahtaa ärsyttävältä.

Lonkan Labral Tear

Vähiten yleinen syy lonkan oireyhtymään on lonkkanivelen ruston repeämä. Jos nivelessä on löysä rustoläppää, se voi aiheuttaa katkeamisen tunteen lonkan liikuttaessa.

Tämä lonkka-oireyhtymän syy aiheuttaa tyypillisesti katkeamisen, mutta harvoin kuultavan "popin". Se voi myös aiheuttaa epävakaan tunteen, ja henkilö voi tarttua tukeen, kun lonkka napsahtaa.

Diagnoosi

Röntgenkuva tehdään yleensä vahvistamaan, että lonkkanivelen ympärillä ei ole luuongelmia, mutta nämä testit voivat usein olla normaaleja. Jos lonkan napsahtavan oireyhtymän syyn uskotaan johtuvan lonkkanivelen rustosta tai labral repeämästä, magneettikuvaus (MRI) voidaan saada etsimään todisteita tästä ongelman vaikeasta diagnosoinnista.

Usein kun magneettikuvaus suoritetaan lonkkanivelongelmien etsimiseksi, injektio kontrastia (kutsutaan usein väriaineeksi) työnnetään nivelten sisään. Kontrastin pistäminen parantaa dramaattisesti MRI: n tarkkuutta ja voi auttaa lääkäriäsi "näkemään" paljon yksityiskohtaisemmin lonkkanivelen anatomian.

Hoito

Katkaisevan lonkan hoito riippuu merkittävimmin ongelman syystä. Kun oikea syy on tunnistettu, asianmukainen hoito voi alkaa.

Yleensä hoito alkaa yksinkertaisilla vaiheilla, koska harvoin napsahtava lonka vaatii kirurgista toimenpidettä. Usein oraalinen tulehduskipulääke tai mahdollisesti kortisoni-injektio auttaa hallitsemaan tulehdusta, jos tämä vaikuttaa ongelmaan.

Fysioterapia voi olla hyödyllistä venyttämällä lihaksia ja jänteitä, jotka aiheuttavat napsahtavan lonkan ja voivat auttaa estämään ongelman. Leikkaus on harvoin välttämätöntä ja varattu potilaille, joilla on vakavia oireita pitkään, riittävällä tutkimuksella ei-operatiivisista hoidoista.

Jos näin on, leikkaus jänteiden rentouttamiseksi tai ruston repeytymisen poistamiseksi voi auttaa napsahtavan lonkan oireissa. Joissakin tapauksissa lonkan artroskopiaa voidaan käyttää näiden lonkkaongelmien kirurgiseen hoitoon.