Talus on yksi tärkeimmistä luista, jotka muodostavat nilkkanivelen ja toimivat tärkeänä linkkinä jalan ja jalan välillä. Se on myös ainutlaatuinen luu, koska se on yli puolet peitetty rustolla, joka tarjoaa tyynyn ja antaa luiden liikkua vapaammin toisiaan vastaan.
Talus edistää liikettä paitsi nilkanivelessä myös nilkan alapuolella subtalar-nivelessä ja keskijalassa talonavicular-nivelessä.
Talus-vammat voivat vaikuttaa merkittävästi nilkkasi ja jalkasi niveliin ja rajoittaa kykyäsi kävellä ja kantaa painoa.
Talus-murtumia havaitaan useimmiten auto- ja moottoripyörän törmäyksissä, lumilautailuonnettomuuksissa ja vakavissa kaatumisissa.
Talusmurtumat olivat melkein ennenkuulumattomia sata vuotta sitten. Ensimmäisiä kuvattiin Britannian kuninkaallisten ilmavoimien lentäjissä 1900-luvun alussa. Termiä "aviators astragalus" käytettiin kuvaamaan näitä murtumia, jotka tapahtuivat, kun vanhat sotakoneet tekivät törmäyslaskuja.
Oireet
Talusmurtuma aiheuttaa merkittävää nilkkakipua, vaikeuksia nilkan painossa ja turvotusta nilkanivelen ympärillä.Nämä oireet oikeuttavat menemään heti lääkäriin.
Odottaa röntgenkuvausta ja nilkkatutkimusta sen selvittämiseksi, onko kyseessä murtuma vai muu vamma.
Verywell / Alexandra GordonTalusmurtumien yleisimpiä oireita ovat:
- Turvotus nilkanivelen ympärillä
- Kipu nilkan liikkeellä
- Murtuma rakkuloita
- Ihon mustelmat
- Kyvyttömyys asettaa paino nivelelle
Hoitovaihtoehdot
Talusmurtuman hoito riippuu vahingon laajuudesta.
Jos murtuma ei ole paikaltaan, kipsi voi riittää hoitoon.
Jos murtuma ei ole paikallaan, voidaan suositella leikkausta murtuneiden luiden kohdentamiseksi ja tukemiseksi ruuveilla tai nastoilla.
Komplikaatiot
Kolme suurta komplikaatiota esiintyy yleisesti talusmurtumien yhteydessä:
- Nilkan niveltulehdus
- Malunion
- Osteonekroosi
Muita mahdollisia ongelmia ovat infektio, ununion, jalkojen epämuodostumat ja krooninen kipu.
Nilkan niveltulehdus
Niveltulehdus on yleinen talusmurtuman jälkeen, koska kun rusto loukkaantuu, normaalisti sileä nivelpinta muuttuu epätasaiseksi. Nämä epäsäännöllisyydet voivat johtaa nivelen nopeutuneeseen kulumiseen ja lopulta niveltulehdukseen.
Koska niin suuri osa luusta on peitetty rustolla, niveltulehdusta voi esiintyä nilkan nivelten kappaleen yläpuolella tai kappaleen alapuolella nivelen alapuolella.
Jopa talusmurtuman kirurgisella hoidolla niveltulehduksen kehitys on yleistä.
Malunion
Malunion tarkoittaa, että murtuma on parantunut, mutta luun parantuneen asento ei ole anatomisesti oikea.
Tämä voi johtaa useisiin erilaisiin ongelmiin, etenkin jalkamurtumissa, joissa muuttunut suuntaus voi johtaa pitkäaikaisiin ongelmiin ja vaikeuksiin kävellä.
Osteonekroosi
Osteonekroosi tai avaskulaarinen nekroosi on ongelma, joka löytyy yleisesti taluksesta.
Talusluun verenkierron mallin takia se voi häiriintyä, kun luu loukkaantuu murtumassa. Ilman verenkiertoa luusolut voivat kuolla (osteonekroosi) ja johtaa luun romahtamiseen.
Vaurioitunut verenkierto voi johtaa tähän ongelmalliseen komplikaatioon jopa luun uudelleen kohdentamiseksi ja fragmenttien pitämiseksi paikallaan.
Elpyminen
Talusmurtumasta toipuminen voi olla pitkä, koska et voi laittaa painoa jalkaasi ennen kuin luu on parantunut.
Siksi useimmat talusmurtumat edellyttävät vähintään kuuden - 12 viikon suojaa painon kantamiselta.Vakavammissa vammoissa aika voi olla pidempi.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaiden lopullinen tulos korreloi alkuperäisen vamman laajuuteen. (Joten mitä pahempi loukkaantuminen, sitä enemmän käynnissä olevia ongelmia sinulla todennäköisesti on.)
Paranemisen aikana tai sen jälkeen lääkäri voi aloittaa sinulle fysioterapian kuntoutusohjelman saadakseen takaisin:
- Liikerata
- Vakaus
- Vahvuus
Saatat joutua käyttämään keppiä tai käyttämään erityistä saapasta, etkä välttämättä pysty asettamaan täyttä painoasi jalkaasi kahdesta kolmeen kuukauteen.
Määräaikaiset röntgenkuvat
Ainoa aika kertoo, kehittyykö sinulle niveltulehdus vai osteonekroosi, joten lääkäri saa todennäköisesti säännöllisiä röntgenkuvia luun terveyden ja sen parantumisen määrittämiseksi.
