Kurkkukipu on erittäin yleistä ja voi johtua erilaisista vaivoista, jotka vaikuttavat useimpiin meistä jossain vaiheessa elämäämme. Jotkut yleisimmistä kurkkukivun syistä voivat olla kylmä virus, happamat refluksit tai allergiat.
Kurkkukipu voi myös vaikeuttaa syömistä ja juomista. Jos nielemisvaikeudet ovat riittävän vakavia, ne voivat johtaa laihtumiseen tai muihin komplikaatioihin.Tässä artikkelissa käsitellään kurkkukivun eri syitä, kerrotaan, milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä ja mitä voit tehdä kurkkukivun helpottamiseksi.
Kuva Alexandra Gordon, VerywellSyyt
Joitakin yleisimpiä kurkkukivun syitä ovat:
- Virusinfektiot: Flunssa, kylmävirukset, lantio, mononukleoosi ja - harvemmin - herpangina, tuhkarokko ja vesirokko.
- Bakteeri-infektiot: STREP-kurkku voi aiheuttaa voimakasta kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia, ja nielurisat voivat myös hyvin turpoaa. Toinen bakteeri kutsutaanArcanobacterium haemolyticumvoi myös aiheuttaa kurkkukipua ja ihottumaa. Kurkkukivun bakteerisyyt on hoidettava antibiooteilla. Strep-kurkku voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydän- tai munuaisvaurioihin, jos sitä ei hoideta.
- Nenäkäytävien tai poskionteloiden infektiot: Bakteerit, virukset ja jopa sienet voivat aiheuttaa nenän tiputuksen.Tuloksena oleva tartunnan saanut limaa, joka kulkee kurkun takaosaa pitkin, voi aiheuttaa kurkkukipua.
- Allergiat: Erityisesti pöly-, home- tai hilse-allergiat voivat aiheuttaa nenän jälkeisen tippumisen, joka edistää kurkkukipua.
- Happo refluksi: Hapen refluksoinnin aiheuttama kurkkukipu on usein pahempaa aamulla, koska mahahappo voi päästä ruokatorveen, kurkun takaosaan ja suuhun (edistää hampaiden eroosiota) yöllä nukkuessasi.
- Kuivan ilman, kemikaalien tai tupakansavun ärsytys: Tätä voi pahentaa hengittämällä suu auki.
- Kurkunpään tulehdus äänesi liiallisesta käytöstä: Tämä on usein ongelma laulajille ja henkilöille, jotka käyttävät ääntään osana ammattiaan. Kurkunpään tulehdus aiheuttaa yleensä käheyttä ja kipua myös puhuessaan.
- Inkubaation jälkeen: Voit kehittyä kurkkukipua, jos hengitysputki on asetettu leikkauksen aikana tai sairauden tai vamman vuoksi.Tämä on väliaikaista ja yleensä häviää päivässä tai kahdessa putken poistamisen jälkeen.
- Leikkaus: Leikkaukset, kuten kilpirauhasen poisto, voivat myös aiheuttaa kurkkukipua.Muut menettelyt, kuten EGD (esophagogastroduodenoscopy), jossa endoskooppi työnnetään suun ja kurkun takaosaan, voivat myös aiheuttaa tällaista kurkkukipua.
- Syöpä: Vaikka kasvaimet tai muut kasvaimet ovat harvinaisia, ne voivat johtaa kurkkukipuun.
Milloin lääkäriin
Lääkärin tulisi arvioida pysyvä kurkkukipu tuntemattomista syistä sulkea pois vakavat syyt, jotka voivat johtaa vaarallisiin terveyskomplikaatioihin.
Jos infektio aiheuttaa kurkkukipua, sinulla on todennäköisesti muita oireita, kuten kuume, yskä, väsymys tai kipeät lihakset.
Voi olla vaikea sanoa eroa bakteerien ja virusperäisen kurkkukivun välillä kotona. Koska strep-kurkku voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta, sinun on testattava. Lähes kuka tahansa lääkäri, mukaan lukien perhelääkärit ja aukioloajat, voi suorittaa STREP-testin.
Äärimmäinen kipu tai vakava nielurisojen turvotus ovat molemmat syyt lääkäriin.
Kurkkukipu, johon liittyy ihottuma, on luonteeltaan usein bakteeri. Lääkärin tulisi selvittää, tarvitaanko antibiootteja.
Kurkkukipu, johon liittyy nenän jälkeinen tippuminen (kurkun takaosaan virtaava limaa), liittyy harvoin uusiin tai vakaviin olosuhteisiin.Jos tämä kuitenkin jatkuu muutama viikko, sinun on mentävä lääkäriin määrittämään pohjimmainen syy. Perhelääkäri on loistava paikka aloittaa, mutta saatat joutua viime kädessä käymään allergialääkärillä testattavaksi allergioiden varalta.
Vaikkakaan ei hätätilanteessa, lääkärin on arvioitava kurkkukipu, joka on pahempaa aamulla tai johon liittyy oireita, kuten vatsakipu tai närästys. Perhelääkärit ja yleislääkärit diagnosoivat usein refluksoinnin ja pystyvät suorittamaan diagnostisia testejä tai viittaamaan niihin tarvittaessa erikoislääkäriin.
Saatavilla on monia lääkkeitä, sekä käsikauppalääkkeitä että reseptilääkkeitä, jotka voivat hoitaa happamat röyhtäykset johtuvaa kurkkukipua.Siitä huolimatta sinun tulisi nähdä lääkäri alustavan diagnoosin saamiseksi ja sulkea pois kaikki vakavat olosuhteet.
Jos koet kurkkukipua heti anestesian tai hengitysletkun asettamisen jälkeen jostain syystä, se ei todennäköisesti ole syytä huoleen. Jos kuitenkin kurkkukipu ei vähene muutamassa päivässä, haluat ehkä ottaa yhteyttä lääkäriin. Jotkut leikkaukset, kuten kilpirauhasen poisto, voivat itsessään aiheuttaa kurkkukipua, joten pidä tämä mielessä.
Seuraavat olosuhteet ovat todellisia hätätilanteita. Soita numeroon 911 tai mene päivystyspoliklinikalle, jos koet kurkkukipua, johon liittyy:
- Jatkuva kuolaaminen
- Kyvyttömyys niellä
- Vaikeuksia hengittää
Diagnoosi
Kurkkukivun lähteen diagnosointi voi sisältää laboratorioita ja testejä, lääketieteellistä kuvantamista tai differentiaalidiagnoosia.
Labs ja testit
Kurkkuviljely: Kurkkuviljely on testi, jossa kurkun takaosa harjataan pitkällä vanupuikolla, jonka jälkeen puuvillapuikko lähetetään laboratorioon bakteerien analysoimiseksi. Vanupuikko voidaan yleensä arvioida STREP-kurkun suhteen hyvin nopeasti (tätä kutsutaan nopeaksi STREP-testiksi). Lisäksi sinuiitti tai nenäkäytävien infektiot voidaan diagnosoida käyttämällä kurkun tai yskösi viljelmiä.
Allergiatestaus: Jos lääkäri epäilee allergian olevan kurkkukipu, he voivat tehdä verikokeita tai ihotestejä tämän vahvistamiseksi.
Ihotestaus sisältää pienen naarmun tekemisen ihoon ja altistamisen allergeenille (aineelle, jolle olet mahdollisesti allerginen), jotta näet, onko sinulla reaktio. Ihotestien tulokset ovat saatavilla välittömästi, kun taas verikokeiden tulokset voivat kestää muutama päivä.
Lääkehoitotutkimukset: Jos lääkäri epäilee hapon refluksi johtuvan kurkkukipuasi, hän voi määrätä happo refluksilääkityksen kokeilemaan, vastaako tämä. lääkäri voi määrätä antihistamiinilääkityksen kokeita ennen allergiatestien suorittamista.
Kuvantaminen
Lääketieteellistä kuvantamista, erityisesti CT-tutkimuksia, ultraääniä tai MRI: itä voidaan käyttää kurkkukipujen diagnosointiin, jos epäilty syy johtuu kertamuodostuksesta tai kasvusta tai sinuiitista.
Yleinen menetelmä happamat röyhtäykset tai vastaavien ongelmien diagnosoimiseksi on esophagogastroduodenoscopy (EGD) (jota kutsutaan joskus myös ylemmäksi endoskopiaksi) .Tämä toimenpide sisältää pienen kameran asettamisen kurkun takaosaan ja ruokatorveen kudoksen visualisoimiseksi. ruokatorvi. Toinen testi, jota voidaan käyttää, on barium-niellä.
Differentiaalinen diagnoosi
Jos kurkkukipuasi liittyy kertakäyttö tai kolahdus, lääkäri yrittää selvittää, onko kyseessä imusolmuke vai jotain muuta. Jos lääkäri ei pysty selvittämään, että kiinteä osa on imusolmuke, he voivat tilata biopsian .
Pikaisten STREP-testien tapauksessa voi esiintyä vääriä negatiivisia vaikutuksia. Tästä syystä nopean STREP-testin suorittamisen jälkeen kurkunviljely lähetetään yleensä laboratorioon lisätestausta varten. Voisit silti soittaa takaisin seuraavana päivänä tai kaksi ja kertoa sinulle, onko sinulla todella strep-kurkku.
Hoito
On olemassa muutamia vaihtoehtoja, jotka voit aloittaa heti kurkkukipun hoitamiseksi.
Lifestyle-hoitovaihtoehdot
- Pysy hydratoituna
- Vältä savua
- Käytä kostutinta
Lääkkeet
On olemassa useita lääkitysvaihtoehtoja kurkkukivun taustalla olevien syiden hoitamiseksi sekä lääkkeitä kurkkukivun todellisen oireiden hoitamiseksi.
Antibiootit:Jos sinulla on diagnosoitu bakteeri-infektio, kuten strep-kurkku, lääkäri aloittaa sinulle antibiootin, joka voi sisältää kertaluonteisen laukauksen tai suun kautta otettavia antibiootteja tietyn ajanjakson ajan. Varmista, että kerrot lääkärillesi kaikista allergioista lääkkeille, koska lääkäri voi valita monista vaihtoehdoista, jos sinulla on allergia penisilliinille tai muille antibiooteille.
Antihistamiinit: Jos sinulla on allergioita, sinun kannattaa kokeilla antihistamiinia, jos et ole tällä hetkellä. Histamiini vapautuu seurauksena siitä, että kehosi joutuu kosketuksiin aineen kanssa, jolle olet allerginen (siitepöly, home, hilse , jne.). Histamiini on syy kipu tunne elimistössäsi, joten antihistamiinien, kuten Zyrtecin (setiritsiinin), Claritiinin (loratadiinin) tai Allegran (feksofenadiinin), käyttö auttaa allergioihin liittyvää kurkkukipua.
Acid Reflux -lääkitys:Happo refluksoinnin hoito voi viedä aikaa. Mutta mitä nopeammin sinut diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä nopeammin oireet kuten kurkkukipu korjaavat. Lääkäri todennäköisesti aloittaa sinut H2-salpaajan tai protonipumpun estäjän (PPI) kokeessa.Voit löytää molemmat lääkkeet tiskiltä. H2-salpaajat käsikaupassa sisältävät peptsidiä (famotidiinia). OTC-lääkkeitä ovat Prilosec (omepratsoli), Prevacid (lansopratsoli) ja Nexium (esomepratsoli).
Riippumatta siitä, mistä koet kurkkukipua, on olemassa useita hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan kiputasoasi. Aspiriini, tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni tai naprokseeni) ja tylenoli (asetominofeeni) ovat kaikki erittäin tehokkaita kurkkukipuihin liittyvän kivun torjunnassa. Jos sinulla on voimakasta kurkkukipua ja / tai sinulla on nielemisvaikeuksia kivun voimakkuuden vuoksi, lääkäri voi määrätä glukokortikoideja (kuten prednisonia tai deksametasonia).
Voit myös käyttää mitä tahansa tiskisumutetta tai imeskelytabletteja kivun lievittämiseen. Suihkeiden yleisiä vaikuttavia aineita ovat fenoli ja bentsokaiini.
Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede
Jotta pysyt hydratoituneena, voit kokeilla lämmintä kofeiinittomia teetä. Vaikka tutkimusta on rajoitetusti, voit yrittää lisätä tai ostaa teetä, jossa on hunajaa, pektiiniä tai glyseriiniä.Näitä ainesosia kutsutaan demulcenteiksi, jotka auttavat lievittämään suun limakalvojen ärsytystä ja luomaan rauhoittavan kalvon suuhusi.
On olemassa kaupallinen tuote, joka tunnetaan nimellä kurkkutakki, joka sisältää lakritsijuurta, liukasta jalavan kuorta, kuivaa vesiuutetta ja vaahtokarkin juurta sekä omaa sekoitusta muita orgaanisia aineita. Pieni tutkimus osoitti kivun merkittävän vähenemisen 30 minuutin kuluttua kurkkutakin kulutuksesta.
Erilaisiin kiinalaisiin yrtteihin ja akupunktioon liittyy epäjohdonmukaisia havaintoja, joita ei sellaisenaan yleensä suositella. Löydät kuitenkin todennäköisesti monia suosituksia, joissa todetaan päinvastoin. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet kasviperäisiä lääkkeitä, varsinkin jos sekoitat niitä lääkäriisi määräämien lääkkeiden kanssa.
Ehkäisy
Tehokkain tapa estää viruksen tai bakteerin aiheuttama kurkkukipu on käsinpesu. Huolellinen käsinpesu vähintään 20 sekunnin ajan - varmistaen, että puhdistat kynnesi ranteisiin saakka - voi vähentää riskiä saada infektio.Käsienpuhdistusemulsiot ovat hyvä vaihtoehto, kun et ole kylpyhuoneen lähellä.
Acid Reflux:Jos sinulla on happamat refluksit, kannattaa ehkä keskustella siitä, onko painosi mahdollinen syy vai ei. Jos se on, laihtuminen voi olla hyvä elämäntavan säätö vähentää siihen liittyviä oireita ja auttaa estämään pitkäaikaista kurkkukipua.
Allergiat:Jos sinulla on allergioita, voit keskustella oraalisten tai nenän allergialääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä. Immunoterapia voi olla myös vaihtoehto.
