On arvioitu, että Yhdysvalloissa 323 630 miestä kuoli syöpään vuonna 2018. Lukuun ottamatta ei-melanoomaista ihosyöpää, keuhkosyövän, eturauhassyövän ja paksusuolen syövän yhdistelmä aiheuttaa lähes puolet näistä kuolemista.
Syöpäkuolleisuus on suurempi miesten kuin naisten keskuudessa. Vuosien 2011--2015 tilastojen perusteella syöpäkuolemien määrä oli 196,8 / 100 000 miestä ja 139,6 / 100 000 naista.
Kaiken kaikkiaan 38,4 prosentilla miehistä ja naisista diagnosoidaan syöpä jossakin elämänsä vaiheessa (lukuun ottamatta ihosyöpää).
Onneksi selviytymisaste paranee, jopa joidenkin vaikeasti hoidettavien syöpien kohdalla, ja useammat ihmiset elävät syövän ulkopuolella.
Vuosina 2012--2016 syöpäkuolleisuus laski 1,8 prosenttia miesten keskuudessa, vaikka joidenkin erityisten syöpien määrä lisääntyi. Paremmat hoidot sekä varhainen havaitseminen (erityisesti paksusuolisyövän kohdalla) pelastavat ihmishenkiä.
Paras parannuskeino on kuitenkin ehkäisy. Se ei ole aina vaikeaa eikä se ole aina ilmeistä.
Esimerkiksi altistuminen radonkaasulle kotona on tupakoimattomien johtava keuhkosyövän syy.Tämä syy on täysin estettävissä, mutta ensin on tiedettävä, onko sinulla ongelmia.
Keuhkosyöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
Keuhkosyöpä on syöpään liittyvien kuolemien ykkönen miehillä, aiheuttaen enemmän kuolemia kuin seuraavat kolme johtavaa syytä - eturauhassyöpä, paksusuolen syöpä ja haimasyöpä - yhteensä.
Keuhkosyövän odotettiin aiheuttavan 76650 kuolemaa miehillä vuonna 2019.
Miesten keuhkosyövän oireita voivat olla jatkuva yskä, veren yskiminen, käheys ja hengenahdistus mm.
Seulontatesti on nyt saatavilla keuhkosyöpään, mikä tutkimusten mukaan voi vähentää keuhkosyövän kuolleisuutta 20%. Testiä suositellaan ihmisille:
- Välillä 55-80
- Joilla on vähintään 30 pakkausvuotista tupakointia
- Tupakoi tai lopeta tupakointi viimeisten 15 vuoden aikana
Lääkäri saattaa haluta tarkastella myös muita riskitekijöitäsi puhuessaan seulonnasta.
Keuhkosyövän riskitekijöihin kuuluu tupakointi, mutta on myös muita tärkeitä riskitekijöitä.
Esimerkiksi radonin aiheuttaman keuhkosyövän odotetaan kuolevan tänä vuonna 21 000 ihmistä, jotta saat käsityksen tästä määrästä, ota huomioon, että noin 40 000 naista odotetaan kuolevan rintasyöpään.
Radonia on löydetty kaikista 50 osavaltiosta, uusista ja vanhoista kodeista, ja vaikka joillakin maan alueilla on todennäköisemmin kohonnut radon kotona, ainoa tapa tietää, että olet turvallinen, on tehdä radonitestaus.
Rautakaupan 10 dollarin paketti, jota seuraa tarvittaessa radonin lieventäminen, voi poistaa tämän riskin sinulle ja perheellesi.
Onneksi sen jälkeen, kun keuhkosyövän eloonjäämisaste on muuttunut muutaman vuoden ajan, eloonjääminen paranee ja uudet hoidot vaikuttavat.
Varmistaaksesi, että saat parhaan mahdollisen hoidon, harkitse voimakkaasti toista mielipidettä, mieluiten syöpäkeskuksessa, joka näkee suuren määrän ihmisiä, joilla on keuhkosyöpä, ja ota mukaan käytettävissä oleviin upeisiin online-keuhkosyöpäyhteisöihin.
Eturauhassyöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / suunnittelija491
Eturauhassyöpä on toiseksi yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy miehillä Yhdysvalloissa, ja sen odotetaan aiheuttavan 31620 kuolemaa vuonna 2019.
Jos olet yllättynyt siitä, että miesten keuhkosyöpäkuolemat ylittävät eturauhassyöpäkuolemat, se johtuu siitä, että ilmaantuvuus - eturauhassyövän diagnosoitujen ihmisten määrä - on paljon suurempi kuin keuhkosyövän.
Ero on näiden kahden taudin eloonjäämisasteessa. Eturauhassyövän yleinen viiden vuoden eloonjäämisaste lähestyy 99%, kun taas keuhkosyöpä viipyy noin 16% - 17%.
Vaikka useimmilla miehillä diagnosoidaan ennen oireita, eturauhassyövän oireita voivat olla:
- Virtsatiheys (tarvitsee virtsata useammin)
- Virtsan epäröinti (tarvitsee jonkin aikaa virtsaamisen aloittamiseen)
- Nokturia (tarvitsee virtsata yöllä)
- Veri virtsassa tai siemennesteessä
- Luuihin levinnyt eturauhassyövän luukipu
Eturauhassyövän sukututkimus lisää riskiäsi sairauden kehittymiseen.
Eturauhassyövän diagnosointi ja lavastus alkaa usein vuosittaisella digitaalisella rektaalisella tutkimuksella ja eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) verikokeella.
PSA-seulonta on kiistanalainen. Puolella väittää, että se johtaa ylidiagnoosiin - diagnosoidaan ja hoidetaan tila, joka ei koskaan aiheuta ongelmaa. Toinen puoli väittää, että korkealaatuisen taudin varhainen havaitseminen voi pelastaa ihmishenkiä.
Peräsuolen syöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / vuosikymmen
Paksusuolen syövän ja peräsuolen syövän yhdistelmä on miesten kolmanneksi johtava syöpätappaja.
Toisin kuin rajoitettu keuhkosyövän seulonta ja eturauhassyöpään liittyvät seulonnan ristiriidat, paksusuolen syövän seulonta koko väestölle voi selvästi pelastaa ihmishenkiä.
Paksusuolisyövän seulonnalla, toisin kuin jotkut muut miesten seulontatestit, on kaksi tarkoitusta:
- Paksusuolen syövän ensisijainen ehkäisy
- Varhainen havaitseminen, kun se on varhaisimmissa ja hoidettavimmissa vaiheissa
Tämän ymmärtämiseksi on hyödyllistä tietää, että monet paksusuolen syövät syntyvät polyypeissä. Adenomatoottiset polyypit voivat edetä syöpää edeltävästä vaiheesta syöpäkasvaimeen, ja tämä prosessi voi viedä jopa 10 tai 20 vuotta.
Syöpään mahdollisesti edenevien polyyppien poistaminen voi estää syövän kehittymisen. Testit, kuten kolonoskopia, voivat myös havaita paksusuolen varhaiset syövät, jotka voidaan sitten poistaa ennen niiden kasvua ja leviämistä ympäröiviin elimiin ja muualle.
Suurinta osaa ihmisistä kehotetaan aloittamaan paksusuolisyövän seulonta 50-vuotiaana (45 afrikkalaisamerikkalaisille), ellei heillä ole sukututkimusta. Perhehistoriasta ja paksusuoleen liittyvistä sairauksista riippuen paksusuolen seulonta voidaan aloittaa paljon nuoremmalla iällä.
Jos olet monien joukossa, jotka törmäävät ajatuksiin testeistä, kuten kolonoskopia, voi olla hyödyllistä punnita tämä menettely ja verrata sitä vakiintuneen syövän hoitoon.
Jopa seulonnassa (ja ennen kuin saavutat iän, jolloin seulontaa sinulle suositellaan), on tärkeää olla tietoinen paksusuolisyövän varoitusmerkeistä ja oireista. Näitä oireita voivat olla:
- Suoliston muutos (kaikenlainen muutos)
- Veri ulosteessa (punainen tai tumma)
- Lyijykynän ohut uloste
- Alavatsan epämukavuus
Kuten keuhkosyövän kohdalla, paksusuolisyövän pitkälle edenneiden vaiheiden uudet hoidot vaikuttavat joillekin tämän taudin kanssa eläville ihmisille.
Haimasyöpä
Istockphoto / Arkistokuva / Eraxion
Haimasyöpä on neljänneksi kuolemaan johtava syöpä miehillä. Paksusuolisyövän ilmaantuvuus on paljon pienempi kuin eturauhasen tai jopa paksusuolen syövän, mutta eloonjäämisaste on edelleen huono.
Viiden vuoden kokonaiselossaolotaso taudin varhaisimmasta vaiheesta (vaihe 1A) on 14%. IV-taudin (vaihe, jossa suurin osa ihmisistä diagnosoidaan) eloonjääminen on vain 1%.
Riskitekijöitä ovat:
- Tupakointi
- Juutalainen etnisyys
- Krooninen haimatulehdus
- Diabetes
Haimasyöpä voi esiintyä perheissä. BRCA2-rintasyöpägeenimutaatioita kantavilla ihmisillä on lisääntynyt riski. Vaikka ei ole seulontatestiä väestölle, seulontaa voidaan suositella joillekin ihmisille, joilla on geneettinen taipumus.
Tämä on yksi syy huolellisen perhelääketieteen jakamiseen lääkärisi kanssa. Useita yksilöllisiä kuvantamistutkimuksia voidaan harkita varhaisessa havaitsemisessa haimasyövän riskiryhmässä oleville ihmisille sekä verikokeita kasvainmarkkereille, kuten CA 19-9 ja CEA.
Hieman yllättävä riskitekijä, joka on äskettäin noussut, on yhteys ikenetaudin ja haimasyövän välillä.
Haimasyövän oireet ovat usein epäspesifisiä (monien sairauksien aiheuttamia) ja voivat sisältää:
- Keltaisuus (ihon keltaisuus)
- Kutina
- Selittämätön laihtuminen
- Ruokahalun menetys
- Vatsakipu
Odottamaton diabeteksen diagnoosi voi olla myös varoitusmerkki, koska haiman kasvain voi häiritä insuliinin tuotantoa.
Vaikka haimasyövän maine on todettu erittäin aggressiiviseksi ja nopeasti kuolemaan johtaneeksi, lääketieteen viimeaikainen kehitys antaa toivoa, että tämä maine kyseenalaistetaan lähitulevaisuudessa.
Maksa ja intrahepaattinen sappitie
Istockphoto.com/Stock Photo / vuosikymmen
Maksan ja sappitiehyen syövät ovat viidenneksi suurin syöpäkuolemien syy miehillä Yhdysvalloissa.
On tärkeää erottaa "maksasyöpä" metastaaseista maksaan, koska monet maksasyövästä puhuvat ihmiset viittaavat itse asiassa syöpään, joka on levinnyt maksaan kehon muilta alueilta.
Jos syöpä on peräisin maksasta, sitä kutsutaan "ensisijaiseksi maksasyöväksi". Jos syöpä on peräisin toisesta elimestä, sitä kutsutaan kyseisen elimen syöväksi, joka on metastaattinen maksassa, kuten keuhkosyöpä, joka on metastaattinen maksassa.
Monet miesten yleiset syövät - mukaan lukien keuhkosyöpä, haimasyöpä ja paksusuolisyöpä - voivat levitä maksaan.
Maksasyövän riskitekijöitä ovat:
- Historia liiallisesta alkoholinkäytöstä
- Krooninen hepatiitti B -infektio
- Hepatiitti C -infektio,
- Perinnöllinen oireyhtymä, joka tunnetaan nimellä hemokromatoosi
- Aflatoksiinialtistus (Aflatoksiini on home, jota joskus löytyy maapähkinöistä, maissista tai eläimistä, joita ruokitaan muotin sisältävällä rehulla. Sitä esiintyy yleisemmin vähemmän kehittyneillä alueilla.)
Maksasyövän oireet ovat samanlaisia kuin haimasyövän oireet ja voivat sisältää:
- Keltaisuus
- Ruokahalun menetys
- Vatsakipu
Maksasyöpään ei tällä hetkellä ole saatavana yleistä seulontatestiä, vaikka seulontaa voidaan suositella joillekin riskiryhmille, kuten kroonista hepatiitti B -infektiota tai kirroosia sairastaville.
Leukemia
s miehillä.Istockphoto.com/Stock Photo / suunnittelija491
Leukemia ei ole yksi sairaus, mutta sisältää:
- Akuutti myelooinen leukemia (AML)
- Krooninen myelooinen leukemia (CML)
- Akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL)
- Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
- Muut muodot
Koska kyseessä on veriin liittyvä syöpä, oireet eivät yleensä sijaitse yhdellä alueella, kuten muiden syöpien oireet saattavat olla. Lisäksi leukemian oireet ovat usein päällekkäisiä monien muiden sairauksien kanssa ja voivat sisältää:
- Väsymys
- Heikko olo
- Helppo mustelma
- Luu- ja nivelkipu
- Usein infektiot
Leukemian syyt vaihtelevat tyypistä riippuen, mutta voivat vaihdella suuresti ympäristöaltistuksesta geneettiseen taipumukseen, kuten Downin oireyhtymään.
Hoito on parantunut dramaattisesti muutamien leukemiatyyppien suhteen viime vuosina. ALL, tyypin lapsilla yleisin tyyppi, oli aiemmin kohtalokas. Nyt hoidon myötä noin 80% lapsista saavuttaa pitkäaikaisen taudista vapaan eloonjäämisen.
CML: n hoito on parantunut huomattavasti. Vuoteen 2001 asti CML: tä pidettiin hitaasti kasvavana (aluksi) mutta lähes yleisesti kuolemaan johtavana syövänä.
Siitä lähtien Gleevec (imatinibi) ja toisen sukupolven lääkkeet ovat johtaneet taudin pitkäaikaiseen hallintaan monille ihmisille, joilla on varhainen ja kestävä molekyylivaste Gleevecille.
Erinomainen vaste Gleevecille CML: ssä on osoitus periaatteesta siitä, että joillakin pahanlaatuisilla kasvaimilla pitkäaikaiset vasteet voidaan saavuttaa hävittämättä tautia.
Huolimatta kyvyttömyydestä "parantaa" joitain syöpiä, toivotaan, että monia syöpiä voidaan lopulta hallita kroonisena sairautena, kuten hoidamme diabetesta.
Ruokatorven syöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
Ruokatorven syöpä on miesten seitsemänneksi kuolettavin syöpä Yhdysvalloissa.
Ruokatorven syöpää on kaksi ensisijaista tyyppiä:
- Adenokarsinooma
- Okasolusyöpä
Nämä eroavat solutyypeistä, joista syöpä on peräisin. Vaikka aiemmin okasolusyöpä oli yleisin, adenokarsinooma on nyt taudin yleisin muoto.
Ruokatorven syövän oireita voivat olla:
- Nielemisvaikeudet
- Kivulias nieleminen
- Tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun
- Epämääräiset oireet, kuten käheys, selittämätön laihtuminen tai jatkuva yskä
Koska nämä oireet ovat yleisiä monien muiden sairauksien kanssa, ruokatorven syöpä diagnosoidaan usein taudin myöhemmissä vaiheissa.
Riskitekijät vaihtelevat ruokatorven syövän tyypin mukaan.
Ruokatorven plakasolusyöpä on yhdistetty tupakointiin ja voimakkaaseen juomiseen.
Ruokatorven adenokarsinooman riskitekijöitä ovat krooninen gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ja Barrettin ruokatorvi, joka on ruokatorven tulehdustila, joka liittyy GERD: hen.
Ruokatorven syöpään ei ole yleistä seulontatestiä, mutta riskiryhmille on olemassa muutama vaihe seulonnasta.
GERD: n historia, erityisesti yhdistettynä muihin oireisiin, lisää riskiäsi kehittää Barrettin ruokatorvi. Barrettin ruokatorven historia puolestaan lisää ruokatorven syövän riskiä 30-60%.
Ensimmäinen askel kohti diagnoosia on sellaisen henkilön arviointi, jolla on krooninen GERD.
Vaikka lääketieteelliset organisaatiot ja syöpäkeskukset eroavat jonkin verran Barrettin ruokatorven ja ruokatorven syövän seulontakriteereistä, American College of Physicians suosittelee suosittelemaan seulontamenetelmän tekemistä:
- Ihmiset, joilla on GERD ja "hälytysoireet" (nielemisvaikeudet, verenvuoto, anemia, laihtuminen, toistuva oksentelu)
- Ihmiset, joilla on GERD-oireita, jotka jatkuvat 4–8 viikon hoidosta protonipumpun estäjällä
- Yli 50-vuotiaat miehet, joilla on krooninen GERD vähintään viiden vuoden ajan ja muut riskitekijät (liikalihavuus, yöllä esiintyvät refluksoireet, tupakan käyttö, hiatal tyrä, ylimääräinen vatsapaino)
On tärkeää huomata, että on olemassa muita tilanteita, jotka saattavat edellyttää seulontaa tai seulontaa aikaisemmalla iällä.
Toinen vaihe on seuranta ihmisille, joille on diagnosoitu Barrettin ruokatorvi tai muut löydökset.
Seulontojen välinen aika vaihtelee merkittävästi eri laitoksissa ja riippuu myös alkuperäisen endoskopian löydösten vakavuudesta.
Ruokatorven syövän yleinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 18% ja vaihtelee huomattavasti diagnoosivaiheesta riippuen. Viiden vuoden eloonjäämisaste ihmisillä, joilla on tauti diagnosoitu paikallisesti, on 40%. Se putoaa 4 prosenttiin niille, joilla on taudin leviäminen etäällä.
Virtsarakon syöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / suunnittelija491
Virtsarakon syöpä on kahdeksas johtava syöpään liittyvien kuolemien syy Yhdysvalloissa ja neljäs johtava syöpä diagnosoitu miehillä.
Virtsarakon syöpää on useita, yleisin on siirtymävaiheessa oleva solukarsinooma.
Noin 50 prosentilla miehistä virtsarakon syöpä diagnosoidaan vaiheessa, jolloin sitä pidetään ei-invasiivisena, ja siihen liittyy vain virtsarakon solujen sisäkerros.
Toinen 35% miehistä diagnosoidaan, kun tauti on kasvanut syvemmälle virtsarakkokudoksiin, ja vain 15% ajasta syöpä on levinnyt etäisiin elimiin diagnoosin aikaan.
Tästä syystä ja koska yleistä seulontatyökalua ei ole saatavana, on tärkeää olla tietoinen mahdollisista virtsarakon syövän oireista. Näitä voivat olla:
- Hematuria (veri virtsassa)
- Kivulias virtsaaminen
- Toistuva virtsaaminen
Virtsarakon syövän riskitekijöitä ovat:
- Kemikaaleille altistuminen työelämässä (erityisesti väriaineiden alalla)
- Tupakointi
- Jotkut lääkkeet ja rohdosvalmisteet
- Taudin sukututkimus
Huomaa, että tupakointiin liittyy useita syöpiä keuhkosyövän lisäksi, ja tupakoinnin katsotaan aiheuttavan syyn jopa 50 prosentilla virtsarakon syöpää sairastavista miehistä.
Non-Hodgkinin lymfooma
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
Non-Hodgkinin lymfooma (NHL), syöpä, joka alkaa lymfosyytteistä (eräänlainen valkosolu, on yhdeksäs kuolemaan johtava syöpä miehillä.
NHL-tyyppejä on yli 30, jotka on jaettu kahteen pääryhmään riippuen lymfosyyttien tyypistä: B-solut tai T-solut. Näiden kasvainten käyttäytyminen vaihtelee suuresti, jotkut lymfoomat kasvavat hyvin hitaasti, kun taas toiset ovat hyvin aggressiivisia.
Oireet riippuvat siitä, missä vaikuttavat imusolmukkeet syntyvät.
- Rintakehässä: Hengenahdistus ja rintakehän paine
- Vatsassa: Täyteyden tunne pienen aterian jälkeen
- Kaulassa: näkyvästi suurentuneet imusolmukkeet
Epäspesifiset oireet ovat myös hyvin yleisiä ja voivat sisältää:
- Yöhikoilut
- Väsymys
- Selittämätön laihtuminen
Riskitekijät ovat hyvin erilaisia ja erilaisia kuin jotkut muut syövät. Näitä voivat olla:
- Pitkäaikaiset infektiot, kuten tarttuva mononukleoosi tai helicobacter pylori
- Ammattikemikaaleille ja torjunta-aineille altistuminen
- Säteily
Koska NHL-tyyppejä ja alatyyppejä on niin monia, on vaikea puhua ennusteesta. NHL-potilaiden yleinen viiden vuoden eloonjäämisaste on kuitenkin noin 69%.
Munuaissyöpä
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
Munuaissyöpä on 10. yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy miehillä Yhdysvalloissa. Munuaissyöpä syntyy munuaissoluissa, kahdenvälisissä nyrkkikokoisissa elimissä, jotka ovat muiden vatsan elinten takana.
Yleisin munuaissyöpä, joka on noin 90% näistä syöpistä, on munuaissolukarsinooma. Muita tyyppejä ovat siirtymävaiheessa oleva solukarsinooma, Wilmsin kasvain ja munuaissarkooma.
Oireita voivat olla:
- Veri virtsassa
- Kipu tai kokkare vatsan toisella puolella
- Epäspesifiset oireet, kuten väsymys, kuume tai laihtuminen
Sekä tupakointi että ylipaino liittyvät munuaissyöpään, mutta perinnöllä on myös merkitystä joillekin ihmisille.
Geneettinen häiriö Von Hippel-Lindaun tauti lisää munuaissyövän riskiä, ja sukututkimus, etenkin sisaruksen munuaissyöpä, lisää riskiä.
Jotkut kemialliset altistukset sekä jotkut kipulääkkeet lisäävät riskiä, mikä ei ole yllättävää, koska munuaiset toimivat veren suodattimena.
Verenpaineen kohonnut historia lisää munuaissyövän riskiä, vaikka ei tiedetä, johtuuko tämä korkeasta verenpaineesta tai verenpainetaudin hoidossa käytetyistä lääkkeistä.
Munuaissyövän ilmaantuvuus näyttää kasvavan, vaikka tutkijat eivät ole varmoja siitä, onko munuaissyöpää sairastavia ihmisiä todella enemmän, vai onko parannettujen kuvantamistutkimusten saaminen vain helpottaa syövän havaitsemista.
.jpg)
