Mitä tietää Zorvolexista (diklofenaakki)

Zorvolex (diklofenaakki) on reseptilääke, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka on hyväksytty hoitamaan akuuttia kipua ja nivelrikon kipua. Sillä on kipua lievittäviä ominaisuuksia ja se auttaa myös vähentämään tulehdusta ja turvotusta, jotka lisäävät kipua.

Zorvolex tulee koviin gelatiinikapseleihin, jotka otetaan kolme kertaa päivässä. Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta sen uskotaan liittyvän tulehdukseen osallistuvien prostaglandiinien estoon.

Diklofenaakkia on saatavana myös geneerisinä tabletteina ja Zipsor-tuotemerkkinä, joka tulee nestemäisissä kapseleissa, joita otetaan neljä kertaa päivässä kipua varten. Lääkkeestä on myös ajankohtaisia ​​versioita, kuten Voltarenin niveltulehduskipu, jota käytetään käsikaupassa, jota käytetään niveltulehduksiin, ja reseptilääke Pennsaid, jota käytetään polven nivelrikon kipuihin.

Käyttää

Zorvolex on hyväksytty lievän tai keskivaikean akuutin kivun, kuten vammoista tai kuukautiskouristuksista, ja nivelrikon kipu aikuisille.

Nivelrikko, yleisin niveltulehdustyyppi, on nivelten suojaavan ruston hajoaminen ja oheneminen. Ajan myötä se johtaa tulehdukselliseen vasteeseen, johon liittyy nivelten turvotusta, jäykkyyttä ja kipua. Se voi tapahtua missä tahansa nivelessä, mutta yleisimmät, joihin vaikuttaa, ovat polvet, lonkat, kädet, ranteet, kyynärpäät ja selkäranka.

Zorvolex voi auttaa hallitsemaan niveltulehduskipua, mutta se ei ole parannuskeino eikä se kumoaa tai estä nivelvaurioita. Kipu ja tulehdus vähenevät vain lääkityksen aikana.

Off-Label -käyttö

Diklofenaakkia voidaan myös määrätä etikettiin sellaisista olosuhteista kuin sappikolikot (vatsakipu sappirakon tukkeutumisen vuoksi) ja kuume.

Ennen ottamista

Diklofenaakki on toisen linjan kipulääke, jota voidaan määrätä sen jälkeen, kun käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni tai pienempiä annoksia käyttävät tulehduskipulääkkeet, eivät ole olleet riittävän tehokkaita kivun hoidossa.

Jos diklofenaakkia harkitaan, lääkäri voi auttaa määrittämään, sopisiko Zorvolex parhaiten vai onko joku toinen tuotemerkki tai geneerinen lääke sinun tapauksessasi.

Zorvolex-kapselit ovat pienimmässä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymässä diklofenaakkiannoksessa. Vakavien sivuvaikutusten, kuten sydänkohtausten tai maha-suolikanavan komplikaatioiden, riski kasvaa suuremmilla annoksilla ja pitkäaikaisella tulehduskipulääkkeiden käytöllä, joten lääkäri voi päättää aloittaa Zorvolex-hoidon FDA: n suosituksen täyttämiseksi pienimmän tehokkaan tulehduskipulääkeannoksen ottamiseksi. mahdollisimman lyhyeksi ajaksi.

Nivelrikon hoitoon lääkäri voi määrätä paikallisen diklofenaakin tai suun kautta otettavan diklofenaakin. Tutkimukset viittaavat siihen, että ajankohtaisiin versioihin voi liittyä vähemmän sydän- ja maha-suolikanavan haittavaikutuksia.Jos ajankohtainen hoito ei ole tehokasta, johtaa ihon ärsytykseen tai jos sinulla on herkkä iho, lääkäri voi määrätä Zorvolexia. Vastaavasti, jos et siedä Zorvolexia tai muuta oraalista dikloflenakkityyppiä, lääkäri saattaa määrätä sinulle paikallisen hoidon.

Akuuttia kipua sairastavat voivat käyttää Zorvolexia lyhyellä aikavälillä, kun taas kroonista kipua sairastaville voidaan määrätä Zorvolexia pidempään. Lääkäri säätää annoksen ja tiheyden tarpeidesi mukaan.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Zorvolexilla voi olla vakavia ja hengenvaarallisia sydän- ja maha-suolikanavan haittavaikutuksia, joten lääkäri tekee perusteellisen sairaushistorian ennen kuin sinulle määrätään sitä.

He voivat myös tarkistaa verenpaineesi ja suorittaa verikokeita maksan ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi mahdollisten lisättyjen riskitekijöiden tai vasta-aiheiden arvioimiseksi.

Tietyt lääketieteelliset olosuhteet voivat tehdä Zorvolexin ottamisesta riskialtista tai jopa kieltää sen käytön, mukaan lukien:

• Allergiset reaktiot tai astma: Älä ota Zorvolexia, jos sinulla on yliherkkyys diklofenaakille tai jos sinulla on ollut astmaa, nokkosihottumaa tai allergisia reaktioita gelatiinista tai kun olet ottanut aspiriinia tai muita tulehduskipulääkkeitä. Vakavia ja joskus kuolemaan johtavia allergisia reaktioita voi esiintyä.
• Sydänsairaus tai sydänsairauksien riskitekijät: Tulehduskipulääkkeet saattavat lisätä sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten verihyytymien, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskiä, ​​mikä voi johtaa kuolemaan. Potilaat, joilla on jokin sydänsairaus, kuten sepelvaltimotauti (CAD), tai sydänsairauksien riskitekijät, kuten tupakointi tai kohonnut verenpaine (korkea verenpaine), voivat olla suuremmassa vaarassa.
• Odottava tai äskettäinen sydänleikkaus: Älä ota Zorvolexia juuri ennen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen (CABG) leikkausta, joka on sydäntä tukevan tai kaventuneen valtimon ohitus.
• Nesteen kertyminen ja turvotus: Tulehduskipulääkkeet saattavat johtaa nesteen kertymiseen ja turvotukseen (turvotukseen) joillakin ihmisillä. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut edeemaa tai kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.
• Ruoansulatuskanavan haavaumat tai verenvuoto: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haavaumia ja verenvuotoa tai perforaatiota (reikiä) mahassa tai suolistossa. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut haavaumia tai maha-suolikanavan verenvuotoja, sinulla on verenvuotohäiriö tai otat oraalisia kortikosteroideja, antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä) tai muita tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat lisätä tätä riskiä.
• Munuaisvaikutukset tai pitkälle edennyt munuaissairaus: Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on munuaissairaus / olet dialyysissä tai jos käytät diureetteja tai ACE: n estäjiä, mikä voi lisätä munuaisriskiä.
• Maksavaikutukset: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa kohonneita maksakokeita tai harvinaisissa tapauksissa vakavia maksan (maksan) reaktioita, mukaan lukien keltaisuus, kuolemaan johtava fulminantti hepatiitti, maksanekroosi ja maksan vajaatoiminta. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksan toimintahäiriö tai jos sinulla on ollut epänormaaleja maksakokeita.
• Ihoreaktiot: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, kuten hilseilevän dermatiitin, Stevens-Johnsonin oireyhtymän (SJS) ja toksisen epidermaalisen nekrolyysin (TEN), jotka voivat olla hengenvaarallisia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut ihoreaktioita.
• Raskaus: Raskaana olevilla ei ole riittävästi kontrolloituja Zorvolex-tutkimuksia, ja tulehduskipulääkkeet läpäisevät istukan esteen, mikä voi aiheuttaa riskejä sikiölle. On erityisen tärkeää välttää tulehduskipulääkkeitä 30 viikon raskauden jälkeen, koska ne voivat aiheuttaa sikiön ennenaikaisen sulkeutumisen ductus arteriosuksessa, verisuonessa, joka yhdistää suuret valtimot ennen syntymää.
• Imetys: Imetävät eivät ehkä halua ottaa Zorvolexia, koska se voi siirtyä vauvalle äidinmaidon kautta.
• Ne, jotka yrittävät tulla raskaaksi: Tulehduskipulääkkeet voivat liittyä ovulaation viivästymiseen. Niiden, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai joille tehdään hedelmällisyyshoitoa, tulisi välttää tätä lääkettä.

Tietyt lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Zorvolexin kanssa ja lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Lääkäri punnitsee lääkitysohjelman edut ja haitat ja saattaa harkita muiden lääkemääräysten muuttamista, jos joudut ottamaan Zorvolexia.

Lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa Zorvolexin kanssa, ovat:

• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät: NSAID-lääkkeet voivat heikentää näiden lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.
• Verenohennuslääkkeet, kuten Jantoven tai Coumadin (varfariini): Sekä wafariinilla että Zorvolexilla on vakavia maha-suolikanavan verenvuotoriskejä ja muita verenvuotohäiriöitä, jotka lisääntyvät, kun niitä otetaan Zorvolexin kanssa.
• Rheumatrex tai Trexall (metotreksaatti): Tulehduskipulääkkeet voivat vähentää metotreksaatin eliminaatiota kehosta, mikä lisää toksisuuden riskiä.
• Sandimmune (syklosporiini): Zorvolex voi lisätä Sandimmunen munuaistoksisuutta.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä, lisäravinteista ja vitamiineista. Vaikka jotkut lääkkeet aiheuttavat vähäisiä vuorovaikutusriskejä, toiset saattavat olla suoraan vasta-aiheisia tai kehottaa harkitsemaan huolellisesti, ovatko hoidon edut suuremmat kuin haittasi.

Muut tulehduskipulääkkeet

Cambia-tuotemerkki on diklofenaakin oraaliliuos, joka on hyväksytty erityisesti migreeniin.

On myös erilaisia ​​tulehduskipulääkkeitä, joita voidaan määrätä kivun tai niveltulehduksen oireiden varalta. Muita reseptilääkkeitä ovat:

• Celebrex, Elyxyb (selekoksibi)
• Naprosyn, Anaprox, Naprelan (naprokseeni)
• Mobic (meloksikaami)
• Diflunisal
• Etodolac
• Nalfon (fenoprofeeni)
• Flurbirofeeni
• Indosiini, Tivorbex (indometasiini)
• Ketroprofeeni
• Ketorolac
• Ponstel (mefenaamihappo)
• Nabumetoni
• Daypro (oksaprotsiini)
• Feldene (piroksikaami)
• Sulindac
• Tolmetiini

Annostus

Zorvolex-kapseleita on 18 milligrammaa (mg) ja 35 mg kapseleita, jotka otetaan kolme kertaa päivässä.

Jos otat Zorvolexia nivelrikkoon, lääkäri saattaa määrätä sinulle 35 mg kapselit kahdesti päivässä, koska nivelrikon suositeltu annos on 100 mg - 150 mg päivässä.

Zorvolex-kapselit sisältävät vapaata happoa, kun taas muut tuotemerkit diklofenaakkia sisältävät lääkkeen kalium- tai natriumsuolaa. Nämä erot muuttavat lääkityksen vapautumista elimistössäsi, joten sinun ei tule korvata Zorvolexia muilla diklofenaakkimuodoilla edes samalla annoksella, ellei se ole kytkin, joka tehdään lääkärin valvonnassa.

Diklofenaakkimerkki Zipsor tulee 25 mg: n nestekapseleina neljä kertaa päivässä. Geneerinen diklofenaakki tulee viivästetysti vapauttavia tabletteja, jotka ovat joko 50 mg enintään kolme kertaa päivässä tai 75 mg kahdesti päivässä. On myös yleisiä välittömästi vapauttavia 50 mg: n tabletteja, jotka otetaan enintään neljä kertaa päivässä, ja 100 mg: n pitkitetysti vapauttavia tabletteja, jotka otetaan kerran päivässä.

Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.

Muutokset

Iäkkäillä potilailla on todennäköisemmin maksan, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, ja heillä on suurempi riski ruoansulatuskanavan komplikaatioista. Jos olet 65-vuotias tai vanhempi, sinun on ehkä pysyttävä pienimmillä annoksilla ja hoidon kesto on lyhyempi.

Kuinka ottaa ja säilyttää

Ota Zorvolex tyhjään vatsaan, koska sen ottaminen ruoan kanssa voi heikentää sen tehokkuutta.

Säilytä sitä huoneenlämmössä, joka on ihanteellisesti 77 astetta F, ja pidä pullo tai säiliö tiiviisti suljettuna lääkityksen suojaamiseksi kosteudelta. On hyvä ottaa se retkille lämpötiloissa, jotka ovat 59-86 astetta F.

Jos unohdat annoksen, ota se heti kun muistat; mutta jos se on lähellä seuraavaa annostasi, ohita unohtunut annos.

Yliannostuksen merkit

Ota yhteys lääkäriisi ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos otat enemmän kuin määrätty diklofenaakkiannos tai jos sinulla on merkkejä tulehduskipulääkkeiden yliannostuksesta, mukaan lukien:

• Uneliaisuus, letargia
• Pahoinvointi oksentelu
• Kipu kylkiluiden tai ylävatsan alapuolella
• Vatsakipu
• Veri ulosteessa

Suurella yliannostuksella on vakavampia seurauksia, kuten hengitysvaikeudet, kooma, kouristukset ja sydänkohtaus.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikkien tulehduskipulääkkeiden ja muiden lääkkeiden kohdalla, Zorvolexilla on sivuvaikutusten riski. Koska jotkut voivat olla vakavia, on tärkeää olla tietoinen niistä, kun aloitat lääkkeen ottamisen.

Yleinen

• Päänsärky
• Ummetus
• Kaasu
• Vatsavaivat
• Huimaus

Ota yhteys lääkäriisi, jos jokin näistä oireista on vakavia, häiritseviä tai eivät poistu ajan myötä.

Vakava

Vakavia ja hengenvaarallisia haittatapahtumia voi esiintyä Zorvolex-hoidon aikana, kuten allergiset reaktiot, sydänkohtaus tai aivohalvaus, mahalaukun verenvuoto ja haavaumat tai munuaisten tai maksan vajaatoiminta, joka voi johtaa sairaalahoitoon tai kuolemaan.

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista Zorvolex-hoidon aikana:

• Vaikea vatsavaivat tai kipu
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Ripuli
• Musta tai tervainen uloste
• Rinta- tai selkäkipu
• Heikkous, putoaminen
• Kipu käsissä tai jaloissa
• Epätavallinen painonnousu
• Puhumisvaikeudet tai sekavuus
• Astma, nokkosihottuma, hengenahdistus tai muut allergisia reaktioita
• Flunssan kaltaiset oireet
• Kuume
• Väsymys
• Ruokahalun menetys
• Kutina
• Ihon tai silmien keltaisuus
• Tumma tai vähentynyt virtsaneritys
• Nesteen kertyminen ja turvotus kehossa
• Ihottuma
• Ihon kuorinta tai kutina
• Vaikea kuivuminen

Poikkeavat maksan tai munuaisten toimintakokeet tai korkea verenpaine voivat myös olla merkkejä vakavista komplikaatioista.

Varoitukset ja vuorovaikutukset

Jos käytät Zorvolexia pitkään nivelrikon tai muun kroonisen kivun hoitoon tai jos sinulla on tiettyjen sivuvaikutusten riskitekijöitä, lääkäri saattaa olla, että olet tullut säännöllisiin tapaamisiin. He saattavat haluta seurata verenpainetta ja suorittaa verikokeita maksan ja munuaisten toiminnan sekä anemian merkkien varalta - NSAID-lääkkeiden pitkäaikaisen käytön mahdollinen komplikaatio.

On myös lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat lisätä tiettyjen sivuvaikutusten riskiä. Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Zorvolexin kanssa, ovat:

• Aspiriini: Aspiriinin ja tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voi lisätä haittavaikutusten ja komplikaatioiden, kuten maha-suolikanavan haavaumien, riskiä.
• Kortikosteroidit: Molempien lääkkeiden samanaikainen käyttö lisää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskiä. Jos lääkäri on lopettanut kortikosteroidien käytön Zorvolex-hoidon aikana, sinun on supistettava kortikosteroideja vieroitusoireiden välttämiseksi.
• Lithobid (litium): Zorvolex voi lisätä litiumpitoisuuksia ja hidastaa litiumin puhdistumista kehosta, joten molempien lääkkeiden potilaita on seurattava litiumtoksisuuden varalta, ja annoksia voidaan joutua muuttamaan.
• Diureetit, kuten Lasix (furosemidi) tai tiatsidi: Tietyt diureettien vaikutukset voivat heikentyä tulehduskipulääkkeitä käyttävillä ihmisillä. Molempia lääkkeitä käyttäviä potilaita on myös seurattava munuaisten vajaatoiminnan varalta.

Älä ota Zorvolexia muun tyyppisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, mukaan lukien OTC-lääkkeet.

Usein käytettävä alkoholi tai tupakointi voi myös lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​ja sitä tulisi välttää tai rajoittaa.