Mikä on anionien aukko?

Normaali veri sisältää sähköisesti varautuneita hiukkasia. Anioniväli on ero positiivisesti varautuneiden hiukkasten ja negatiivisesti varautuneiden hiukkasten välillä, joita kutsutaan kationeiksi (natrium Na + ja kalium K +) ja anioneiksi (kloridi Cl- ja bikarbonaatti HCO3-). Nämä varatut hiukkaset vaikuttavat veren pH-arvoon.

Terveytemme on suurelta osin sidoksissa kehon kykyyn pitää veri neutraalissa pH-alueella. Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät verikoetta, jota kutsutaan seerumin anionivajetestiksi, diagnosoimaan olosuhteet, jotka johtuvat veren happojen ja emästen epätasapainosta. Tulokset raportoidaan osana kattavaa aineenvaihduntapaneelia.

Anionivajetesti yhdessä fyysisen kokeen, potilaan kohdennetun historian ja lisätestien kanssa auttaa terveydenhuollon ammattilaisia ​​tarjoamaan erityishoitoja, varsinkin kun potilailla on äkillinen sairaus, kuten muuttunut henkinen tila tai akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Anionin aukotestin tarkoitus

Anionikuonotesti voi auttaa diagnosoimaan metabolisen asidoosin, hengenvaarallisen tilan, joka tapahtuu, kun veresi muuttuu liian happamaksi. Se voi myös havaita alkaloosin, kun veresi ei ole riittävän hapan. On tärkeää löytää syy ja hoitaa se mahdollisimman pian.

Metabolista asidoosia voi esiintyä:

• Ketonin kertyminen hallitsemattoman diabeteksen (diabeettisen ketoasidoosin) seurauksena
• Tiettyjen lääkkeiden nauttiminen tai toksisuus metanolista, aspiriinin yliannostuksesta tai jäätymisenestosta
• Vaikeat infektiot
• Liiallinen ripuli (voimakas bikarbonaatin menetys)
• Sairaudet, kuten syöpä
• Munuaissairaus, mukaan lukien proksimaalinen munuaisten tubulaarinen asidoosi - tila, jossa munuaiset eivät ime riittävästi bikarbonaattia ja siksi se menetetään virtsaan
• Hengitysvaikeudet

Maitohappo kertyy voimakkaan liikunnan (maitohappoasidoosi) jälkeen, mutta se ei tyypillisesti riitä aiheuttamaan muutoksia kehon pH: ssa.

Käyttöaiheet

Saatat tarvita tätä testiä, jos sinulla esiintyy elektrolyyttitasapainon oireita - kuten väsymystä, hengenahdistusta, pahoinvointia ja oksentelua, nopeaa sykettä tai matalaa verenpainetta.

Testin aikana

Anioniväliä ei tilata erillisenä testinä. Tämä arvo saadaan veren elektrolyyttien mittauksista. Testi, jonka näet tilatuksi, olisi elektrolyyttipaneeli, perusmetabolinen paneeli (BMP) tai kattava metabolinen paneeli (CMP).

Mitään erityistä valmistelua ei tarvita ennen testiä, se vaatii laskimoveren oton, joka voidaan tehdä sängyn vieressä, jos olet sairaalassa tai päivystyspoliklinikalla. Jos teet tämän avohoidossa, sinut voidaan lähettää laboratorioon veren ottamiseksi.

Terveydenhuollon ammattilainen käyttää neulaa pistämään ihosi, pääsemään laskimoon ja ottamaan pienen verinäytteen putkeen. Koko verenotto on yleensä alle viisi minuuttia pitkä. Testi on suhteellisen turvallinen. Pistoskohdassa voi olla lievää kipua tai mustelmia.

Veriputki lähetetään sitten laboratorioon analysointia varten. Anioniväli lasketaan elektrolyytteille saaduista arvoista.

Metabolisen asidoosin yleisin arviointimenetelmä sisältää Henderson-Hasselbalch-yhtälön ja biologisen asidoosin Lewis-mallintulkinnan, joka arvioi vetyionien pitoisuuden plasmassa.

Tulosten tulkinta

Korkea anioniväli tarkoittaa, että veressäsi on enemmän happoa kuin normaalisti. Pieni anioniero tarkoittaa, että veressäsi on normaalia pienempi määrä happoa, mutta tämä tulos on harvinaista ja johtuu yleensä laboratoriovirheestä.

Vaikka laboratorioiden ja määritysten välillä on eroja, normaali anioniväli on perinteisesti asetettu välille 8 mEq / L - 12 mEq / L, mutta normaaliarvoja on laaja - usein 8-10 mEq / L -, joten anionikonsentraatio voi olla läsnä ilman lisääntynyttä anioniväliä.

Mitä kysyä lääkäriltäsi

Pieni tai korkea anioniväli ei välttämättä tarkoita, että sinulla on vakava terveysongelma. Normaali alue vaihtelee henkilöstä toiseen, joten muista pyytää lääkäriäsi tulkitsemaan testin tulokset puolestasi.

Hoito

Suuren anionivajeen metabolisen asidoosin taustalla olevan syyn korjaaminen on ensisijainen tapa lieventää mahdollisia vakavia terveysvaikutuksia.

Lievässä tai keskivaikeessa asidoosissa hoito voidaan rajoittaa tukitoimenpiteisiin, kuten laskimonsisäisiin (IV) nesteisiin ja hengitystukeen. Alkalointihoito on varattu henkilöille, joilla on vaikea asidoosi (pH alle 7,1 ja bikarbonaatti alle 6 mEq / L).