Kääntyvä aivojen vasokonstriktioireyhtymä (RCVS) on harvinainen tila, jolle on ominaista verisuonten äkillinen kapeneminen (supistuminen), joka toimittaa verta, joka kuljettaa happea ja ravinteita aivoihin. RCVS: n ensisijainen oire on "ukkosen" päänsärky - tai äkillinen, vaikea ja vammainen päänsärky. Supistuneet verisuonet voidaan helposti diagnosoida katetriangiogrammilla, vaikka joskus se voidaan nähdä myös magneettiresonanssiangiografialla (MRA).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesPalautuva aivojen vasokonstriktio voi johtaa aivohalvaukseen tai ei. Monissa tapauksissa aivohalvausoireita esiintyy, mutta ne kääntyvät kokonaan myöhemmin. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin jäädä pysyviin alijäämiin. Tapahtuma voi myös aiheuttaa kohtauksia ja kuoleman.
Mikä on aivohalvaus?
Aivohalvaus on terveydentila, joka esiintyy, kun verisuoni, joka kuljettaa happea ja ravinteita aivoihin, on joko tukossa tai purkautuu (tai repeytyy). Kun aivot puuttuvat hapesta ja ravinteista verestä, aivosolut alkavat kuolla. Aivohalvaus on ei. 5 kuolinsyy ja johtava vammaisuuden syy Yhdysvalloissa.
Aivohalvaus voi johtua joko hyytymästä, joka estää verenkiertoa aivoihin (nimeltään iskeeminen aivohalvaus), tai verisuonesta, joka repeää ja estää aivojen verenkierron (kutsutaan verenvuotohäiriöksi). TIA (ohimenevä iskeeminen hyökkäys) tai "mini-aivohalvaus" johtuu väliaikaisesta hyytymästä.
RCVS voi aiheuttaa joko iskeemisiä tai hemorragisia aivohalvauksia, tyypillisesti subaraknoidisen verenvuodon muodossa.
Riskitekijät
- Ikä - Aivohalvauksen mahdollisuus kaksinkertaistuu jokaisen elämän vuosikymmenen jälkeen 55-vuotiaiden jälkeen. Vaikka aivohalvaus on yleistä vanhuksilla, monilla alle 65-vuotiailla on myös aivohalvauksia.
- Perinnöllisyys (sukututkimus) - Aivohalvausriski voi olla suurempi, jos vanhemmalla, isovanhemmalla, sisarella tai veljellä on ollut aivohalvaus.
- Rotu - Afrikkalaisamerikkalaisilla on paljon suurempi aivohalvauksen aiheuttama kuoleman riski kuin valkoihoisilla. Tämä johtuu osittain siitä, että mustilla on korkeampi verenpaineen, diabeteksen ja liikalihavuuden riski.
- Sukupuoli (sukupuoli) - naisilla on joka vuosi enemmän aivohalvauksia kuin miehillä, ja aivohalvaus tappaa enemmän naisia kuin miehiä. Ehkäisypillereiden käyttö, raskaus, preeklampsian / eklampsian tai raskausdiabeteksen historia, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö ja tupakointi sekä vaihdevuosien jälkeinen hormonihoito voivat aiheuttaa naisille erityisiä aivohalvausriskejä.
- Aiempi aivohalvaus, TIA tai sydänkohtaus - Aivohalvausriski jollekin, jolla on jo ollut sellainen, on moninkertainen sellaisen henkilön riskiin, jolla ei ole. Ohimenevät iskeemiset hyökkäykset (TIA) ovat "varoitushalvauksia", jotka aiheuttavat aivohalvauksen kaltaisia oireita, mutta eivät pysyviä vaurioita. TIA: t ovat voimakkaita aivohalvauksen ennustajia. Henkilöllä, jolla on ollut yksi tai useampi TIA, on melkein 10 kertaa todennäköisemmin aivohalvaus kuin saman ikäisillä ja sukupuolisilla henkilöillä, joilla ei ole. TIA: n tunnistaminen ja hoitaminen voi vähentää vakavan aivohalvauksen riskiä. TIA: ta tulisi pitää hätätilanteessa ja seurata välittömästi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos sinulla on ollut sydänkohtaus, sinulla on myös suurempi riski saada aivohalvaus.
Keneen RCVS vaikuttaa?
RCVS vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin, ja se on yleisintä synnytyksen jälkeen.
Syyt
RCVS: n syytä ei tunneta, mutta sen uskotaan johtuvan valtimon seinämän ohimenevästä häiriöstä, joka johtaa sen supistumiseen. RCVS: ään on liitetty useita aineita, mukaan lukien:
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- Pseudoefedriiniä tai efedriiniä sisältävät nenän dekongestantit
- Ergotamiini
- Takrolimuusi
- Nikotiinilaastarit
- Kokaiini
- Marihuana