Monet ihmiset ovat huolissaan vapinaessaan, että se voi olla merkki Parkinsonin taudista. Vapinalla on kuitenkin toinen yleinen syy, joka tunnetaan välttämättömänä vapinana (ET), eikä sillä ole vakavia seurauksia Parkinsonin taudista. Itse asiassa ET on yli kymmenen kertaa niin yleinen kuin Parkinsonin tauti, ja toisin kuin Parkinsonin tauti, se ei aiheuta pahenevaa epävakautta, jäykkyyttä tai dementiaa.
Daisy-Daisy / Getty Images
Vaikka voi olla helpotus kuulla, että vapina ei johdu Parkinsonin taudista, se ei välttämättä tee vapinasta vähemmän ärsyttävää. Joillekin ihmisille välttämätön vapina tulee ja menee ja tuskin häiritsee heitä.Muille välttämätön vapina on niin huono, että kenkien sitominen tai syöminen ruokailuvälineillä on melkein mahdotonta.
Tunnistamalla välttämätön vapina
Toisin kuin Parkinsonin vapina, olennainen vapina on yleensä (mutta ei aina) kahdenvälinen - toisin sanoen se vaikuttaa molempiin osapuoliin kerralla. Kädet ovat yleensä kaikkein osallisimpia kehon osia, vaikka pää voi myös olla mukana. Toinen ero Parkinsonin taudista on se, että vapina on yleensä pahempaa, kun käsiä käytetään lepotilan sijaan.
Muita vihjeitä ovat vapina. Välttämätön vapina periytyy usein autosomaalisesti hallitsevalla tavalla, mikä tarkoittaa, että jos sinulla on se, on hyvät mahdollisuudet, että ainakin yksi vanhemmistasi myös. Toinen olennainen vapina on mielenkiintoinen tunnusmerkki, että se paranee usein alkoholin juomisen jälkeen.
Kuinka yleinen on tärkeä vapina?
Noin 10 miljoonalla amerikkalaisella on välttämätön vapina, joka on noin 5% kaikista Yhdysvalloissa asuvista ihmisistä. Kuten monet terveysmuutokset, välttämätön vapina pyrkii lisääntymään ikääntyessä. Vapina kasvaa amplitudissa, tulee suuremmaksi ja havaittavammaksi ajan myötä. Se voi levitä myös muille kehon alueille.
Syyt
Liikkeen koordinoinnista vastaavat aivojen osat ovat jotain orkesterin eri osia. Jokaisella osalla on oma rytminsä, joka on yleensä synkronoitu muiden osien kanssa. Oleellisen vapinan rytmi on suunnilleen yhtä nopea kuin luonnollinen rytmi, jonka talamus ja aivorungon alaosan olivaryydin tuottavat, joiden molempien tiedetään liittyvän liikkeeseen. Nämä alueet ovat myös erittäin aktiivisia PET-skannauksissa vapinan aikana.
Ei ole selvää, miksi nämä alueet voivat muuttua epänormaalisti aktiivisiksi. Huolimatta siitä, että ET-potilailla on usein esiintynyt vapinaa suvussa, mitään geeniä ei ole selvästi tunnistettu. Jotkut ihmiset ovat ehdottaneet, että jotkut ympäristötekijät, kuten jotkut kemialliset aineet, jotka löytyvät hyvin keitetystä lihasta, saattavat olla mukana. Yhteyttä ei ole havaittu torjunta-aineiden tai orgaanisten liuottimien kanssa.
Mikä tekee siitä pahempaa?
Vanhenemisen lisäksi välttämätöntä vapinaa voivat pahentaa asiat, joita saatamme kokea joka päivä. Väsymys, lämpötilan muutokset, emotionaaliset stressit ja jopa normaalit muutokset uneliaisuudessa voivat muuttaa vapinan vakavuutta.
On myös paljon erilaisia vapinaa pahentavia lääkkeitä, kuten keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, Reglania, litiumia ja alkoholia, sekä piristeitä, kuten kofeiinia, keuhkoputkia laajentavia aineita tai kokaiinia. Steroidit voivat pahentaa vapinaa, samoin kuin kilpirauhashormonit. Itse asiassa on niin paljon erilaisia lääkkeitä, jotka voivat pahentaa vapinaa, on luultavasti parasta kiinnittää vain tarkkaa huomiota vapinasi ajoitukseen ja tutustua käyttämiesi lääkkeiden sivuvaikutuksiin.
Kuinka neurologi voi olla varma, ettei se ole Parkinsonin tauti?
Yleensä vain puhuminen kanssasi ja vapinasi katsominen riittää neurologille diagnosoimaan välttämätön vapina. Joskus kestää aikaa olla varma. Essentiaalinen vapina pyrkii muuttumaan hitaammin kuin Parkinsonin tauti.
Hämmentävissä tapauksissa voidaan tehdä DaTscan-testi, jolla tarkastellaan substantia nigraa, jotka ovat Parkinsonin taudissa kuluneita aivojen osia. Tämä tarkistus käyttää radioisotooppia tarkastelemaan tyvganglioiden toimintaa. Oleellisessa vapinassa skannaus on normaalia.
Hoito
Oleellista vapinaa voidaan hallita monella eri tavalla. Riippuen siitä, kuinka vakava vapina on, paras vaihtoehto ei välttämättä ole lainkaan lääkehoitoa. Koska jokaisella hoidolla on jonkin verran sivuvaikutusten riskiä, jos vapina ei ole erityisen kiusallinen, ei tarvitse olla aggressiivinen lääkkeiden tai muiden hoitomuotojen kanssa.
Kuitenkin, jos vapina vaikeuttaa päivittäistä elämää, lääkkeet, kuten propranololi tai primidoni, voivat olla hyödyllisiä. Jos nämä eivät toimi, voidaan kokeilla muita lääkkeitä, mukaan lukien Botox-injektiot pään tai äänen vapinaan. Vakavimmissa tapauksissa voidaan harkita kirurgisia vaihtoehtoja, kuten syvää aivojen stimulaatiota.
Vaikka välttämätön vapina voi olla haittaa, se ei ole hengenvaarallinen. Jos oireet estävät sinua tekemästä asioita, jotka haluat tai sinun on tehtävä, sinun on kuitenkin keskusteltava pätevän lääkärin kanssa parhaasta tavasta hoitaa oireitasi.
-and-alcohol.jpg)
