Aivohalvaus ja kipu voivat tulla yhteen lacunar-infarktin (aivohalvauksen) seurauksena aivojen alueella, jota kutsutaan talamukseksi. Tämä tärkeä alue toimii välitysasemana aistitiedoille kaikkialta kehosta. Yleensä tällainen lacunar-aivohalvaus on tyypillistä talamuksen alueille, jotka saavat tietoa kivusta, lämpötilasta, kosketuksesta, tärinästä ja paineesta koko kehosta. Kun aivohalvaus johtaa näiden alueiden vaurioista johtuvaan kipuun, ihmisten sanotaan kärsivän Dejerine-Roussy-oireyhtymästä. Oireyhtymää kutsutaan joskus myös talamiskivun oireyhtymäksi tai keskuskipu-oireyhtymäksi (CPS).
VICTOR DE SCHWANBERG / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesAmerican Stroke Associationin mukaan tämän tyyppisestä kivusta aivohalvauksen jälkeen ei ole vakaita tilastoja. Tutkimus osoitti, että yhdeksällä prosentilla vastaajista oli keskuskipu-oireyhtymä. Ne, jotka kärsivät siitä, erotetaan usein keksijöinä tai liioittelevina tuskansa.
Aivohalvauksen aiheuttaman kivun oireet
Dejerine-Roussy-oireyhtymän oireita ovat seuraavat:
- Selittämätön kipu, joka tulee ruumiin toiselta puolelta
- Epänormaali kivun tunne normaaliksi ärsykkeeksi, kuten lempeä aivohalvaus ihon yli
- Pistävät tunteet kehon toiselta puolelta
- Liiallisen painon tunteet kehon toisella puolella
- Epänormaalit kuuman tai kylmän tunteet kehon toisella puolella
Joskus oireyhtymään liittyy kasvojen, käsivarren ja / tai jalan heikkous toisella kehon puolella, joka alkaa pian aivohalvauksen jälkeen. Tämä heikkous yleensä häviää ajan myötä, mutta loput oireet voivat olla pysyviä.
Dejerine-Roussy-oireyhtymän aistinvaraiset oireet voivat alkaa heti aivohalvauksen jälkeen tai ilmaantua hitaasti seuraavien viikkojen tai kuukausien aikana.
Dejerine-Roussy-oireyhtymän hoito
Dejerine-Roussy-oireyhtymän käytettävissä oleviin hoitoihin kuuluvat masennuslääkkeet, jotka ovat yleensä halpoja, turvallisia ja tehokkaita; antikonvulsantit; ja kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni. Vakavissa tapauksissa ihmisille annetaan voimakkaita kipulääkkeitä, kuten morfiinia ja metadonia. Jotkut ihmiset hyötyvät jopa morfiinipumpun kaltaisen laitteen käytöstä. Oikean lääkitysohjelman löytäminen voi viedä aikaa.
Kirurgisia vaihtoehtoja on myös olemassa, mutta neurokirurgian tulisi olla ehdoton viimeinen keino. Leikkaus sisältää syvän aivostimulaation, johon elektrodi istutetaan ja lähettää stimulaation kipureseptoreihin. Syvää aivostimulaatiota käytetään vähentämään ihmisen käsitystä kivusta.
On tärkeää löytää oikea lääkäri. Jotkut potilaat löytävät hyvän ottelun ensimmäisellä neurologikäynnillä. Toisten on käytävä läpi useita tapaamisia, ennen kuin he löytävät sen, joka ymmärtää heidän tuskansa ja alkaa tutkia erilaisia mahdollisia hoitoja.
