Krooninen idiopaattinen ummetus (CIC) on terveydentila, jossa koet kroonisia ummetuksen oireita, mutta lääkärit eivät pysty tunnistamaan syytä tavallisten diagnostisten testien avulla. Krooniseen idiopaattiseen ummetukseen viitataan myös nimellätoiminnallinen ummetusja se on luokiteltu yhdeksi toiminnallisista ruoansulatuskanavan häiriöistä (FGD), mikä tarkoittaa, että vaikka testaus ei osoita mitään näkyvää fyysistä poikkeavuutta, ruoansulatuskanavan - tai tässä tapauksessa paksusuolen - toiminnassa on ongelma.
Arviolta 14% ihmisistä kokee kroonista ummetusta. Naiset, ikääntyneet ja heikommassa sosioekonomisessa asemassa olevat henkilöt ovat vaarassa.
Chakrapong Worathat / EyeEm / Getty ImagesKrooniset idiopaattiset ummetusoireet
CIC: n ensisijaisia oireita ovat:
- Harvoin suoliston liikkeitä
- Suorituskyky
- Kova tai paakkuinen uloste
- Epätäydellisen evakuoinnin tunne
- Tunne, että jokin estää jakkaran tulemisen ulos
- Tarve käyttää sormia ulosteen läpäisemiseksi (digitaalinen evakuointi ja emättimen sirpaleet)
Monet ihmiset, joilla on krooninen idiopaattinen ummetus, ilmoittavat kokeneensa seuraavat oireet yllä mainittujen lisäksi:
- Vatsakipu tai epämukavuus
- Turvotus
- Kaasukipu
Diagnoosi
Jos sinulla on krooninen ummetus, lääkäri pyrkii sulkemaan pois tunnistettavat syyt ennen kuin pidät tapaustasi idiopaattisena.
He todennäköisesti tekevät fyysisen kokeen ja suorittavat verityötä. He voivat myös tilata muita diagnostisia testejä oireistasi ja sairaushistoriastasi riippuen.
FGD diagnosoidaan Rooma IV -kriteerien mukaan, joissa häiriötä kutsutaan toiminnalliseksi ummetukseksi. Funktionaalisen ummetuksen diagnosoimiseksi diagnostiikkatyökalussa ei saa olla merkkejä poikkeavuuksista.
Näillä kriteereillä yritetään kvantifioida kroonisten idiopaattisten ummetusoireiden toteaminen, että niiden on oltava:
- Alle kolme suolenliikettä viikossa
- Muut oireet esiintyvät vähintään 25% ajasta
- Harvinainen löysä uloste (ellet ole käyttänyt laksatiivia)
Kroonisen idiopaattisen ummetuksen diagnosoimiseksi oireet eivät saa täyttää ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) kriteerejäjaolla läsnä vähintään kolme kuukautta, alkanut vähintään kuusi kuukautta ennen diagnoosia.
CIC vs. ärtyvän suolen oireyhtymä
Ummetusta hallitsevalla ärtyvän suolen oireyhtymällä (IBS-C) on monia samoja oireita kuin kroonisella idiopaattisella ummetuksella. Määritelmän mukaan CIC diagnosoidaan kuitenkin vain, jos IBS: n kriteerit ovateitäyttynyt.
Suurin ero näiden kahden häiriön välillä on se, että IBS-C: n diagnostiset kriteerit edellyttävät kokemusta suoliston liikkeisiin liittyvästä kroonisesta kivusta.Sanoen monet lääkärit kertovat potilaille, että heillä on IBS, jos heillä on kokemusta krooninen ummetus ilman tunnistettavaa syytä riippumatta siitä, liittyykö kipu suolen liikkeisiin.
Jotkut tutkijat uskovat, että nämä kaksi häiriötä eivät ole kovin erillisiä toisistaan ja voivat olla vain eri pisteitä spektrillä. Monilla ihmisillä, joilla on diagnosoitu krooninen idiopaattinen ummetus, on vatsakipuja ja epämukavuutta, ja monet ihmiset vaihtavat diagnoosista toiseen ajan myötä.
Yksi tärkeä ero voi liittyä hoitoon, koska IBS-C-potilaat näyttävät todennäköisemmin reagoivan hoitoihin, jotka ovat tehokkaita kivunlievitykseen, kun taas CIC-potilaat näyttävät vastaavan paremmin hoitoihin, jotka kohdistuvat paksusuolen lihasten toimintaan.
CIC
Ei suolen liikkeisiin liittyvää kipua
Parempi vaste lihasten toimintaan kohdistuville lääkkeille
Kipu liittyy suolen liikkeisiin
Parempi vaste kipuun kohdistuviin lääkkeisiin
Hoito
CIC: lle ei ole yhtä erityistä hoitoa, mutta sinulla ja lääkärillesi on valittavana useita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien:
- Ravintokuitu
- Lääkkeet, mukaan lukien laksatiivit
- Biopalaute
Ravintokuitu
Lääkäri voi suositella, että lisäät ravintokuitujen saantiasi, koska kuitu voi auttaa pehmentämään ulosteita ja helpottamaan niiden kulkemista.
Voit lisätä ravintokuidun saantia syömiesi ruokien kautta tai kuitulisällä.
Liian paljon kuitua liian aikaisin voi johtaa kaasun ja turvotuksen oireisiin, mutta voit välttää tämän lisäämällä saantia hitaasti, jotta kehollasi on aikaa sopeutua. Saatat löytää liukoisen kuidun helpommin siedettäväksi.
Yksinkertaiset säännöt kuidun lisäämisestä ruokavalioonLääkkeet
Laksatiiviset lääkkeet voivat tarjota lyhytaikaista ummetusta. On olemassa kahta tyyppiä:
- Osmoottiset laksatiivit, jotka lisäävät nestetasoa paksusuolessa
- Stimuloivat laksatiivit, jotka stimuloivat suoliston liikettä
Monet laksatiivit ovat saatavana tiskiltä.Kuitenkin on vain vähän todisteita siitä, että pitkäaikainen laksatiivinen käyttö on hyödyllistä CIC: lle.
Reseptilääkkeet voivat tarjota enemmän helpotusta. Joitakin yleisiä ovat:
- Amitiza (lubiprostoni)
- Linzess (linaklotidi)
- Motegrity (prukalopridi)
Biopalaute
Jos lääkäri on todennut, että dyssynergisellä ulostamisella (lantionpohjan toimintahäiriö) on merkitystä kroonisessa idiopaattisessa ummetuksessa, hän voi suositella, että kokeilet biopalautetta. hallita niitä.
Tämän hoidon on osoitettu auttavan parantamaan lantionpohjan lihasten koordinaatiota, jotka ovat mukana suoliston liikkeessä.
Sana Verywelliltä
Krooninen idiopaattinen ummetus voi olla diagnoosi, joka tavallaan on pettymys. Oireiden tarkan syyn tunteminen antaa sinulle yleensä konkreettisemman polun niiden hallintaan. Kuitenkin ne, joilla on CIC, voivat löytää helpotusta. Keskustele lääkärisi kanssa avoimesti siitä, mitä koet ja kysy lisää neuvoja, jos hoitosuunnitelmasi ei ole niin tehokas kuin sen pitäisi olla.
.jpg)
.jpg)
