Raportti: Rikkaat maat ostavat COVID-19-rokotteita ja jättävät pulaa

Nuthawut Somsuk / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Korkean tulotason maat tarttuvat COVID-19-rokotteisiin, ja joissakin voi olla ylijäämä Duke University -raportin mukaan.
• Kun 50% alkuperäisestä rokotetarjonnasta väittää 13% maailman väestöstä, monet maat ovat lyhyitä.
• Kanada on tällä hetkellä vaatinut eniten annoksia asukasta kohti.
• Ponnistelut koko maailman rokottamiseksi voivat kestää useita vuosia pulan ja jakelun esteiden takia.

Varakkaammat maat vaativat COVID-19-rokotteita, ostavat mahdollisesti enemmän annoksia kuin tarvitsevat ja jättävät pieni- ja keskituloiset maat lyhyiksi Duken yliopiston tutkimuksen mukaan.

Puut yhdessä muiden jakeluesteiden kanssa voivat tarkoittaa, että maailman väestö voidaan rokottaa vasta vuonna 2024, mikä pidentää pandemiaa ja jättää joidenkin alueiden kamppailemaan, tutkijat sanovat.

"On erittäin todennäköistä, että jotkut ihmiset eivät koskaan saa rokotetta, tai ainakin kestää todella kauan kaikkien rokottaminen", filosofian professori Nicole Hassoun, Binghamtonin yliopisto, New Yorkin osavaltion yliopisto, ja bioetiikka, joka tutkii välttämättömien lääkkeiden saatavuutta maailmanlaajuisesti, kertoo Verywell. "Menestykseen tarvitaan paljon enemmän globaalia yhteistyötä."

Rokotteiden ennakkotarjoukset

Duke Global Health Innovation Center on seurannut COVID-19-rokotteiden ennakkotilauksia ympäri maailmaa. Vaikka monet rokotekandidaatit ovat vielä kokeissa, on jo puhuttu 12,1 miljardista annoksesta erilaisille rokotehakijoille. Tämä luku sisältää 8,6 miljardia vahvistettua ostoa ja 3,5 miljardia neuvotteluissa tai varattu laajentamiseen olemassa olevien sopimusten nojalla.

"Maa voi allekirjoittaa minkä tahansa lääkeyrityksen kanssa, joka kehittää rokotetta", Farley Cleghorn, MD, MPH, epidemiologi ja Palladiumin terveydenhuollon johtaja, kertoo Verywellille.

Duke-analyysin mukaan sopimukset ovat suoraa ostovoimaa, investointeja tutkimukseen ja kehitykseen, laajamittaisia ​​valmistus- ja kehityssopimuksia sekä kliinisten tutkimusten isännöintiä.

Näiden sopimusten kautta varakkaammat maat ovat asettaneet munansa useisiin koreihin varaamalla laukauksia useille rokotekandidaateille. Esimerkiksi Kanadassa on tarpeeksi annoksia rokottaakseen asukkaat viisi kertaa, kertoo Duke-tutkimus. Maan salkun rokotekandidaatit eivät kuitenkaan välttämättä saa hyväksyntää.

Kanada, Yhdysvallat, Iso-Britannia, Australia, Japani ja 27 Euroopan unionin jäsenvaltiota ovat vaatineet noin puolet nykyisten johtavien rokotekandidaattien AstraZenecan, Pfizerin ja Modernan alkuperäisestä tuotantokapasiteetista artikkelin mukaan.Luonto."Se on vain 13% väestöstä, jolla on 50% käytettävissä olevista rokoteannoksista", Hassoun sanoo.

Korkean tulotason maat ovat ostaneet vahvistetut 4,1 miljardia annosta. Ylemmän keskitulotason maat ovat saaneet 1,1 miljardia annosta. Ja pienituloisissa maissa on yli 1,9 miljardia annosta. Mutta Duke-tutkijat sanovat, että he eivät ole löytäneet todisteita suorista kaupoista rokotteiden ostamiseksi pienituloisista maista. Ja edes keskitason ja matalan tulotason maat, joilla on suoria sopimuksia, eivät ole saaneet riittäviä annoksia rokottamaan koko väestöään.

COVID-19-rokotteet: Pysy ajan tasalla siitä, mitä rokotteita on saatavilla, kuka niitä saa ja kuinka turvallisia ne ovat.

Rokotusten saatavuuden eriarvoisuus

Suorien ostotarjousten puuttuessa maat luottavat rokotteiden COVAX-ohjelmaan. COVAX perustettiin auttamaan COVID-19-rokotteiden saamisessa kaikkialle maailmaan tarjoamalla jäsenmaille tasavertainen pääsy. Se on osa Maailman terveysjärjestön pääsyä COVID-19-työkaluihin (ACT).

COVAX toimii näin: Korkean tulotason maat, jotka ovat osa COVAX-järjestelyä, sitoutuvat ostamaan tietyn määrän rokoteannoksia, jotka jaetaan oikeudenmukaisesti ja tasapuolisesti maille. Silloin liittouman keski- ja matalapalkkaiset maat pääsevät saamaan annoksia, jotka rahoitetaan ensisijaisesti lahjoituksilla. Tällä tavoin omarahoitteiset maat voivat ostaa eri tasoisia rokotteita kattavuudelle asukkaille, ja pienituloiset maat saavat tarpeeksi annoksia rokottamaan 20% väestöstään.

Suurin osa maailman väestöstä asuu maissa, jotka kuuluvat COVAX-järjestelyyn Duke-raportin mukaan. WHO luetteloi 98 korkean tulotason maata, jotka ovat osa COVAX: ää, ja Yhdysvallat on selvästi poissa luettelosta. Ja 92 alhaisen ja keskitulotason maata liittoumassa voi saada COVAX-tukea.

Mutta korkeamman tulotason maiden kanssa, jotka ostavat annoksia suoraan lääkeyritysten kanssa, COVAX saattaa kohdata rokotepulaa pienituloisille maille, Duke-raportissa todetaan.

"Voit ymmärtää, miksi maat tekisivät kahdenvälisiä sopimuksia tai eivät osallistuisi aloitteeseen", Hassoun sanoo. "Mutta samalla se on mielestäni erittäin epäoikeudenmukaista. Olisi ollut paljon parempi, jos kaikki olisivat tehneet yhteistyötä tasapuolisen jakelun puolesta COVAX: n kautta. "

Mitä tapahtuu maan annosylijäämälle?

Duke-tutkimuksen mukaan Kanada johtaa maailmaa vahvistettujen rokoteannosten ostojen perusteella väestön perusteella. Vaikka maa on ostanut yli 400 miljoonaa annosta seitsemää rokottajaehdokasta, kaikkia näitä rokotteita ei voida hyväksyä. Mutta jos kansakunta lopettaa ylijäämän, mihin nämä annokset menevät?

"Toivon, että he lahjoittavat ne ja asettavat ne saataville todella edullisin hinnoin COVAX-aloitteen kautta", Hassoun sanoo.

COVAXin perustaja Coalition for epidemiavalmius (CEPI) neuvottelee liittoutuman itserahoittavien maiden kanssa, jotka varmistivat annokset ulkopuolisten sopimusten avulla selvittääkseen, voisiko ylirokotuksia jakaa COVAX: n kanssa Duke-raportin mukaan. A

Yhdysvallat, joka ei kuulu COVAX: iin, on saanut Duke-tietojen mukaan yli miljardi annosta kuudelle rokotehakijalle, mikä riittää rokottamaan 200% väestöstä COVID-19-taakan perusteella. Jälleen on mahdollista, että kaikkia näitä ehdokkaita ei kuitenkaan hyväksytä.

Lisäesteet rokotteiden maailmanlaajuiselle jakelulle

Annosvaje ei ole ainoa este pienituloisten maiden väestön rokottamisessa. Ja haasteet voivat riippua käytettävissä olevasta rokotteesta. "Joitakin voidaan jäähdyttää, periaatteessa", Hassoun sanoo. "Toiset vaativat erittäin kylmää varastointia, kuivajäätä, erityisiä säilytyslaatikoita."

Tarvitseeko rokote useamman kuin yhden annoksen, on myös huolestuttavaa, jos ihmisten on matkustettava pitkiä matkoja epätasaisessa maastossa tai vaikeissa olosuhteissa saadakseen useita laukauksia. Näiden haasteiden takia eri rokotteet kohdennetaan todennäköisesti eri paikkoihin, hän lisäsi.

Rahoitusta tarvitaan myös hankintojen ja jakelun esteiden poistamiseksi, Duke-raportissa todetaan: Maailmanpankki on äskettäin sitoutunut 12 miljardiin dollariin COVID-19-rokoteponnisteluihin matalapalkkaisissa maissa.

Globaalin rokotuksen merkitys

Vaikka Yhdysvalloissa ja muissa maissa on ollut laajamittaista rokotteiden tuotantoa viime vuosisadan puolivälistä lähtien, olemme tuntemattomilla alueilla rokotustoimien avulla COVID-19-pandemiassa.

"Emme ole koskaan rokottaneet maailmaa ennen", Cleghorn kertoo, että maailmanlaajuinen pandemia on ainutlaatuinen olosuhde. ”Lapsuuden rokotukset on suunnattu lapsille. Saalisrokotukset on suunnattu ihmisille, jotka eivät saaneet rokotuksia. Matkarokotukset ovat matkoille ... ”Hän sanoo, että tarve vs. tarjonta kehittyy vaiheittain.

Mutta Hassoun sanoo, että mitä tahansa esteitä koko maailman rokottamisesta mahdollisimman nopeasti on tarkasteltava välittömästi ja tulevaisuuden - ja maailmanlaajuisen kansanterveyden - harjoituksena. Voisimme kohdata pandemioita, joissa on vielä korkeampi kuolonuhri tiellä, eikä rokotustoimien pitäisi kestää vuosia. "Tämä ei tule olemaan ainoa pandemia", hän sanoo. ”Aina on ollut muita pandemioita. Aina tulee olemaan. Itse asiassa on käynnissä paljon pandemioita. "

Hän sanoo, että kun maat eivät ole mukana ohjelmissa, joilla rokotetaan kaikkia ympäri maailmaa, tai estävät näitä strategioita, siitä tulee moraalinen kysymys. "Jokaisen elämä on heille yhtä arvokasta kuin elämäsi sinulle", hän selittää. "Mielestäni meidän on varmistettava, että kaikilla on pääsy välttämättömiin lääkkeisiin ihmisoikeuksien puitteissa maailmanlaajuisesti."

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Maasi, jossa asut, voi määrittää, milloin saat COVID-19-rokotteen. Monet maat ovat tehneet suoria sopimuksia rokotevalmistajien kanssa, kun taas muut maat luottavat Maailman terveysjärjestön COVAX-ohjelmaan rokoteannoksille. Pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi pitämään sinut ajan tasalla siitä, milloin COVID-19-rokote on käytettävissäsi.