Ihomerkit ovat koholla olevia kohtia tai kuoppia ihon ulkopinnalla. Anaali-ihon tunnisteet ovat yleisiä, ja vaikka ne saattavat olla herkkiä, kutisevia, aiheuttaa epämukavuutta ja tekevät puhtauden pitämisestä haastavampaa, ne eivät yleensä ole tuskallisia.
Thomas Barwick / Getty ImagesSe voi olla ahdistavaa löytää kyhmy tai kolahdus perianaalialueelta tai saada oireita, kuten kutinaa. Mutta ihomerkit ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää aiheuttavia) ja tyypillisesti pieniä (joskus vain muutama millimetri).
On tärkeää saada mitä tahansa uutta peräaukon alueelta, jonka lääkäri on tarkastanut varmistaakseen, että se on ihomerkki, vaikka peräaukon tunniste olisi diagnosoitu aiemmin.
Kuva Cindy Chung, VerywellSyyt
Ihomerkit voivat johtua peräaukon alueen verisuonista, jotka turpoavat ihon alle ja vähenevät sitten uudelleen. Kun turvotus vähenee, iho ei välttämättä vähene takaisin takaisin aikaisempaan. Tuloksena oleva löysä iho voi tulla ihon tunnisteeksi.
Peräaukon turvonnut verisuonet voivat johtua verihyytymistä, ripulia, liikuntaa, peräpukamia, raskaiden esineiden nostamista, raskautta ja wc-kulhoon kohdistuvaa rasitusta. Muita syitä ovat:
- Ummetus: Ummetuksella on suoliston liikkeitä, joita on vaikea ja vaikea ohittaa. Kiristys suolen liikkeen läpäisemiseksi voi aiheuttaa paineita peräaukon verisuoniin, mikä saa ne turpoamaan.
- Ripuli: Ripulia pidetään kolmena tai useampana löysänä tai vetisenä ulosteena päivässä. Usein pyyhkiminen samoin kuin löysän ulosteen happamuus voi ärsyttää peräaukon ympärillä olevaa ihoa.
- Peräpukamat: Ihmisillä, joilla on ollut peräpukamia (jotka ovat peräaukon tai peräsuolen suonet, jotka tulehtuvat), voi olla suurempi riski kehittää ihomerkkejä.Hemoroidit ovat melko yleisiä, etenkin raskaana olevilla naisilla ja vanhemmilla ihmisillä.
- Crohnin tauti: Ihmiset, joilla on peräaukon alueeseen vaikuttava Crohnin tauti, ovat alttiimpia kehittämään ihomerkkejä. Yksi vuonna 2008 julkaistu tutkimus osoitti, että peräaukon ihomerkit liittyvät useammin Crohnin tautiin kuin haavainen paksusuolitulehdus (toinen tulehduksellisen suolistosairauden muoto) ja että joissakin tapauksissa peräaukon ihomerkit voivat olla edeltäjä Crohnin diagnoosille.
- Raskaus: Raskaana olevat naiset ovat alttiimpia ihomerkinnöille hormonaalisten muutosten takia.Lisäksi peräpukamat ovat yleisiä raskauden aikana, ja nämä tekijät voivat johtaa ihomerkkien kehittymiseen.
Diagnoosi
Kyhmyn tai pullistuman löytäminen peräaukon alueelta pitäisi kehottaa soittamaan lääkäriin. Peräaukon ihomerkistä ei välttämättä ole muita oireita, ja epäspesifinen kokkare voi olla merkki toisesta tilasta.
Jotkut peräaukon mahdollisista ongelmista voivat olla vakavia, joten on parempi tietää varmasti, onko kolahdus todella peräaukon ihomerkki. Perusterveydenhuollon lääkäri voi usein tehdä diagnoosin tai antaa lähetyksen erikoislääkäriin (gastroenterologi tai paksusuolen kirurgi) tarvittaessa.
Lääkärin on tarkasteltava peräaukon aluetta diagnoosin tekemiseksi. Potilaita pyydetään poistamaan housut ja alusvaatteet ja pukeutumaan sairaalapukuun tai peittämään paperiverholla.
Seuraava on makaaminen tenttipöydällä, yleensä vasemmalla puolella, tai seisten ja nojata tenttipöydän päälle. Käsineitä käyttäessään lääkäri tarkastelee peräaukon aluetta ja suorittaa diagnostisen tutkimuksen.
Peräsuolen tentti
Saattaa olla tarpeen tehdä rektaalinen koe. Tämä tarkoittaa, että lääkäri voitelee yhden sormen ja työntää sen peräsuoleen. Tämän tarkoituksena on tuntea, onko peräaukon sisällä epänormaaleja rakenteita, ja myös nähdä, tuleeko hansikas sormella mitään nesteitä (kuten mätä tai veri).
Peräsuolen alueen visuaalinen tutkimus voi olla epämukavaa, mutta se on ohi mahdollisimman nopeasti. Se auttaa muistamaan, että lääkärit ovat koulutettuja tenttien antamiseen, eikä heille ole epätavallista.
Anoskooppi
Anoskopia on testi, jossa lääkäri (yleensä gastroenterologi tai paksusuolen kirurgi) käyttää instrumenttia, jonka päässä on valo, katsomaan peräaukon kanavaa. Se voidaan tehdä suoraan lääkärin vastaanotolla, yleensä ilman valmistelua.
Työkalu on voideltu ja työnnetty muutama senttimetri peräaukkoon. Joissakin tapauksissa peräsuolen puhdistamiseksi ja paremman ilmeen saamiseksi saattaa olla tarpeen olla peräruiske. Jos tarvitaan kudosnäyte (biopsia), se voidaan ottaa tällä hetkellä. Anoskoopin asettamisen ja biopsian ottamisen yhteydessä voi olla jonkin verran epämukavuutta, mutta se on ohi nopeasti.
Sigmoidoskopia
Sigmoidoskopia on testi, joka tehdään peräsuolen ja paksusuolen viimeisen osan tarkastelemiseksi, jota kutsutaan sigmoidiseksi paksusuoleksi. Sitä ei ehkä tarvita yksinkertaisille ihomerkkeille, mutta jos epäillään, että peräaukon alueella on toinen syy kertakäyttöön, sitä voidaan käyttää.
Tämän testin tekee yleensä gastroenterologi tai paksusuolen kirurgi, ja se voidaan tehdä toimistossa ilman valmistelua. Joissakin tapauksissa saattaa kuitenkin olla tarpeen puhdistaa paksusuolen uloste laksatiiveilla ja / tai peräruiskeilla.
Käytettyä instrumenttia kutsutaan sigmoidoskoopiksi, ja se työnnetään peräsuolen läpi ja manipuloidaan paksusuoleen. Lääkäri voi saada hyvän katsauksen paksusuolen viimeiseen osaan ja ottaa tarvittaessa myös koepaloja. Tämä testi voi kestää muutaman minuutin ja voi olla epämukavaa, jos sedaatiota ei anneta.
Hoito
Kun ihomerkki on diagnosoitu, on päätettävä, poistetaanko se vai jätetäänkö se yksin. Pienten ihomerkkien tai sellaisten kohdalla, jotka eivät aiheuta oireita tai epämukavuutta, ei ehkä kannata poistaa tai poistaa niitä heti.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa suositella ihomerkin poistamista. Ihomerkit ovat kehon ulkopuolella, joten poisto ei vaadi invasiivisia toimenpiteitä.
Numbing-aineita käytetään ennen ihomerkin poistamista kirurgisesti. Tunnisteen alueella käytetään tunnottomia lääkkeitä kivun vähentämiseksi poistamisen aikana.
Joissakin tapauksissa rauhoittavaa lääkettä voidaan suositella, jotta potilaat olisivat mukavampia toimenpiteen aikana. On olemassa useita tapoja, joilla ihomerkki voidaan poistaa.
Poisto
Pienemmissä tunnisteissa ne on mahdollista poistaa joissakin tapauksissa kirurgisilla saksilla. Jos alue on tarpeeksi pieni, alue voi parantua itsestään. Kirurgisesti poistetut suuremmat tunnisteet saattavat jättää suuremman haavan, joten ompeleet tai niitit saattavat olla tarpeen.
Kirurgisen poistamisen jälkeen alue on pidettävä puhtaana, kunnes se paranee. Koska tämä on alue, joka joutuu kosketuksiin ulosteen kanssa, mikä lisää infektioriskiä, lääkärit eivät ehkä suosittele tätä menetelmää suurempien tunnisteiden kohdalla.
Kylmähoito
Kylmähoito on prosessi, jossa nestemäistä typpeä käytetään jäädyttämään ihomerkki. Alue on tunnoton ja nestemäistä typpeä lisätään leimaan. Tunniste putoaa seuraavien päivien aikana.
Elektrodikaatio
Pienet ihomerkit voivat reagoida hyvin tähän hoitoon, kun sähkövirta kohdistuu ihoon ja kuivaa sen.
Laser
Erään tyyppistä laseria voidaan käyttää ihomerkin ihon tappamiseen. Alue on tunnoton ennen laserin käyttöä tagien käsittelyyn.
Ohjeet ihomerkin poistamisen jälkeen
Ihomerkin poistamisen jälkeen suurin osa ihmisistä voi mennä kotiin ja levätä loppupäivän palaten seuraavana päivänä kevyeen / normaaliin toimintaan. Voi olla suositeltavaa välttää rasittavaa toimintaa tietyn ajanjakson ajan, kun alue paranee, mahdollisesti useita päiviä.
Muita ohjeita voidaan antaa alueen pitämisestä puhtaana suoliston jälkeen. Voi olla tarpeen käyttää pyyhkeitä bakteerien poistamiseksi alueelta tai puhdistamiseksi perusteellisesti saippualla ja vedellä.
Jakkaran pehmentimiä voidaan määrätä myös peräaukon ihomerkin poistamisen jälkeen, jotta suoliston liikkeet ovat pehmeitä ja helposti läpäisemättömiä. Istumista muutaman tuuman vesihauteessa tai istuinkylvyn käyttöä wc: ssä voidaan myös suositella parantumisen parantamiseksi.
Ehkäisy
Monissa tapauksissa peräaukon ihomerkkejä ei ehkä voida estää. Jos kuitenkin tiedetään, että joku on taipuvainen saamaan ne, on joitain asioita, jotka voivat auttaa estämään niiden muodostumista tulevaisuudessa.
Vinkkejä peräaukon ihon tunnisteiden välttämiseen
- Vältä tiukkoja vaatteita, jotka voivat ärsyttää aluetta
- Pidä suoliston säännöllinen syömällä tarpeeksi kuitua, juomalla vettä ja liikuntaa
- Hakeudu säännöllisesti lääkäriin ruoansulatuskanavan häiriöiden, kuten Crohnin taudin, varalta
- Säilytä terveellinen paino
Sinun tulisi kuitenkin kysyä lääkäriltäsi tarkat ohjeet, jotka saattavat riippua siitä, mitä epäillään aiheuttavan ihotunnisteesi ensinnäkin.
Sana Verywelliltä
Ihomerkit ovat ärsyttäviä ja voivat aiheuttaa epämukavuutta, mutta ne eivät yleensä aiheuta huolta, eivätkä ne edetä vakavammiksi tai tulevat syöpiksi. Ne saattavat vaatia poistamista tai eivät, ja niiden poistamiseksi on useita tapoja, joita käytetään tunnisteen sijainnin ja sen suuruuden sekä potilaan mieltymysten perusteella.
Tunnisteiden estäminen ei ehkä ole mahdollista, mutta joistakin elämäntapamuutoksista voi olla apua niiden välttämisessä. Ota aina yhteyttä lääkäriin kertomuksesta peräaukon alueella, koska ihomerkkiä ei voida diagnosoida itse, eikä peräaukon tunnisteita voida poistaa kotona.
-will-hate.jpg)
