Miksi kilpirauhashormonitasosi voivat vaihdella

Jos sinulla on kilpirauhasen sairaus, saatat kokea ajoittain kilpirauhashormonitasojen vaihteluja. Nämä vaihtelut voivat ilmetä kilpirauhasen sairautesi edetessä, mutta muut tekijät, kuten hormonaaliset muutokset ja lääkitysvaihtelut, voivat muuttaa myös kilpirauhashormonitasojasi aiheuttaen erilaisia ​​oireita.

Kilpirauhasen sairauden muuttuva kurssi

Kilpirauhasen sairaus voi edetä tai vakiintua vuosien mittaan joko itse tilan luonnollisen kulun tai hoidon aiheuttamien suurten muutosten (kuten kilpirauhasen kirurgisen poistamisen) vuoksi.

Kuinka kilpirauhanen toimii

Hashimoton kilpirauhastulehdus

Hashimoton kilpirauhastulehdus etenee usein ensimmäisten 10 vuoden aikana. Kun diagnoosi ja hoito on todettu, kilpirauhasen vasta-aineet voivat edelleen hyökätä kilpirauhaseen, mikä tekee siitä yhä vähemmän kykenevän tuottamaan kilpirauhashormonia yksin.

Siksi, vaikka säilyttäisit saman hoitoannoksen, tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3) kilpirauhashormonipitoisuutesi voivat laskea, jolloin kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) nousu reagoi. kilpirauhasen vajaatoiminta, mukaan lukien väsymys, painonnousu ja masennus.

Gravesin tauti

Gravesin tauti voi myös edetä, etenkin diagnoosin jälkeisinä vuosina. Monissa tapauksissa, vaikka hoidossasi olisi oikea annos, T3- ja T4-tasosi saattavat edelleen nousta, TSH-arvo saattaa laskea ja sinulle voi kehittyä kilpirauhasen liikatoiminnan oireita, kuten kyvyttömyys keskittyä, unettomuus ja laihtuminen. A

Grave-taudin kanssa voi tapahtua myös päinvastoin. Joissakin tapauksissa kuukausien tai vuosien ajan antitireoidilääkkeiden käytön jälkeen tilasi voi mennä remissioon, T3- ja T4-tasosi voivat laskea (kun TSH nousee), ja sinulle voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita.

Kilpirauhastulehdus raskauden jälkeen

Joillekin naisille kehittyy kilpirauhastulehdus raskauden jälkeen.Tyypillisesti sille on ominaista matala kilpirauhashormonitaso ja korkea tai matala TSH, mutta myös korkea kilpirauhashormonitaso, jolla on matala tai korkea TSH, voi kehittyä.

Yleensä synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus ratkaisee itsensä ja kilpirauhashormonit ja TSH palautuvat lopulta normaaliksi. Kilpirauhastulehduksen aikana tarvitaan yleensä kilpirauhashormonikorvaushoitoa tai kilpirauhasenvastaisia ​​lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi.Näitä lääkkeitä voidaan vähentää tai lopettaa, jos tila paranee.

Raskaus

Raskaus voi vaikuttaa kilpirauhashormoneihin monin tavoin, ja näiden tasojen muutokset ovat äärimmäisempiä, jos sinulla on jo kilpirauhasen tila ennen raskautta.

• Ilman raskautta edeltävää kilpirauhasen tautia: Yleensä T3 ja T4 kasvavat yleensä raskauden aikana ja TSH vähenee. Tämä tapahtuu, koska ihmisen koriongonadotropiini (HCG), raskauden aikana tuotettu hormoni, stimuloi T4: n ja T3: n tuotantoa.
• Jos sinulla oli kilpirauhasen liikatoiminta ennen raskautta: Tässä tapauksessa HCG: n vaikutus voi lisätä T4- ja T3-arvojasi ja vähentää TSH-arvojasi vielä enemmän kuin tavallisesti raskauden aikana.
• Jos sinulla oli kilpirauhasen vajaatoiminta ennen raskautta: Kilpirauhashormonin kysyntä sikiön kehityksessä lisääntyy raskauden aikana, mikä vaatii lääkeannoksen muuttamista.

Lääkityksen tehoerot

Jos olet alkanut ottaa reseptilääkkeitä kilpirauhashormonikorvaushoidosta äskettäin täytetystä reseptistä tai muusta apteekista, kilpirauhashormonipitoisuutesi veressä voi muuttua.

Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) ohjeiden mukaan kilpirauhashormonikorvauslääkkeet voivat vaihdella tehossaan.

Liittovaltion ohjeiden mukaan levotyroksiinilääkkeiden on oltava 95–105 prosenttia ilmoitetusta tehosta. Tämä tarkoittaa, että 100 mcg -annostuspilleriä voidaan pitää voimakkaana, vaikka se toimittaa missä tahansa välillä 95 mcg - 105 mcg vaikuttavaa ainetta.

Vaikka teho on yleensä melko vakaa tietyssä tuotemerkissä tai geneerisessä valmistajassa, ne voivat vaihdella valmistajien välillä. Jos olet vakiintunut, vaihtaminen toiseen tuotemerkkiin tai geneeristen valmisteiden lataaminen eri valmistajilta voi aiheuttaa vaihteluita tasoillasi kunkin tuotteen erilaisten tehojen vuoksi.

Taudistasi riippuen nämä voimakkuuden vaihtelut voivat aiheuttaa lieviä T4-, T3- tai TSH-arvojen nousuja tai laskuja sekä vastaavia kilpirauhasen tai kilpirauhasen liikatoiminnan oireita.

Jos käytät geneeristä lääkitystä, työskentele apteekkihenkilökunnan kanssa varmistaaksesi, että saat aina lääkkeitä samalta geneeriseltä valmistajalta, tai harkitse siirtymistä tuotemerkkiin tämän ongelman välttämiseksi.

Muista myös, että reseptivirheitä voi esiintyä. Yksi tärkeä vinkki on tarkistaa lääkärisi aina uudelleen. Katso etiketti ja todelliset pillerit ja varmista, että saat lääkkeen ja lääkärisi määräämän annoksen.

Kilpirauhasen sairauden lääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Milloin ja miten otat pilleri

Jos otat kilpirauhasen korvaus- tai antithyroidilääkkeitä eri päivinä päivässä, et ehkä ole johdonmukainen ottamaan sitä tyhjään vatsaan suositusten mukaisesti.Ruoka voi viivästyttää tai vähentää lääkkeen imeytymistä muuttamalla sen liukenemisnopeutta. tai muuttamalla mahalaukun happotasapainoa, mikä lopulta vaikuttaa kilpirauhashormonitasoosi, oireihisi ja testituloksiin.

Jos haluat varmistaa lääkkeen parhaan mahdollisen imeytymisen, ota kilpirauhaselääkkeesi johdonmukaisesti. Ihannetapauksessa sinun tulisi ottaa kilpirauhaslääkkeesi aamulla, tyhjään vatsaan, noin tunti ennen aamiaisen syömistä ja kahvin juomista tai nukkumaan mennessä (kolme tuntia viimeisen aterian jälkeen).

Muista myös odottaa vähintään kolme tai neljä tuntia kilpirauhasen lääkityksen ottamisen ja minkä tahansa kuitu-, kalsium- tai rautapitoisten elintarvikkeiden tai lisäravinteiden ottamisen välillä, koska ne voivat estää sinua imemästä koko lääkeannoksesi.

Viime kädessä, kun on kyse siitä, miten otat kilpirauhashormonilääkkeesi, sinun on pyrittävä sakeuteen. Jos aiot muuttaa tapaa, jolla käytät kilpirauhasen lääkitystä, varmista, että tyhjennät sen ensin lääkärisi kanssa.

Muut lääkkeet ja yrtit

Jotkut rohdosvalmisteet ja lääkkeet voivat vaikuttaa kilpirauhashormonipitoisuuksiin joko kilpailemalla kehon kilpirauhashormoniaktiivisuuden kanssa, vahvistamalla kilpirauhashormonien vaikutuksia tai muuttamalla lääkkeiden imeytymistä ja aktiivisuutta.

• Lääkkeet: Reseptilääkkeiden aloittaminen tai lopettaminen, joita käytät muuhun sairauteen kuin kilpirauhasen sairautesi, voi vaikuttaa kilpirauhasen tasoosi ja oireihisi monin eri tavoin. Joitakin kilpirauhasen tasoon vaikuttavia lääkkeitä ovat tietyt kolesterolia alentavat lääkkeet, kortikosteroidit, kasvuhormoni, litium ja amiodaroni.
• Yrtit: Ayurvedinen yrtti guggul, lisäravinteet, kuten tyrosiini, jodia sisältävät tuotteet, kuten rakkolevä, ja virtsarakon lisäykset ovat joitain naturopaattisia lääkkeitä, joiden tiedetään lisäävän tai vähentävän kilpirauhasen toimintaa, muuttavan testituloksia ja tuottavan erilaisia ​​kilpirauhasen oireita .

On parasta kysyä apteekista ja lääkäriltä mahdollisista yhteisvaikutuksista.

Vuosien vaihto

Erityisesti kilpirauhasen tasot ja TSH voivat muuttua vuodenajan mukana.T TSH nousee luonnollisesti jonkin verran kylmempinä kuukausina ja laskee takaisin lämpiminä kuukausina. Jotkut lääkärit sopeutuvat tähän määräämällä hieman suurempia annoksia kylmempinä kuukausina ja vähentämällä annoksia lämpiminä aikoina.

Sana Verywelliltä

Kilpirauhasen tason huolellinen hallinta on olennainen osa kilpirauhasen hoitoa. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat muuttaa oireitasi ja kilpirauhasen testituloksia, ja näiden ongelmien ratkaiseminen voi auttaa pitämään kilpirauhasen tasosi vakaana.

Jos huomaat muutoksen oireissasi, muista kertoa lääkärillesi, joka saattaa haluta sinun testata kilpirauhashormonitasosi uudelleen, ja saattaa muuttaa lääkityksen annostusta.