Liikunnan aiheuttama astma tai liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen aiheuttaa keuhkoputkien supistumista ja astman oireita, kuten hengityksen vinkumista, hengenahdistusta, yskää ja rintakehää, jotka kehittyvät harjoituksen aikana. Se vaikuttaa seitsemästä 20 prosenttiin väestöstä.
Vaikka olet todennäköisesti kuullut liikunnan aiheuttamasta astmasta aiemmin, astmanhoitopalveluntarjoajasi viittaa siihen todennäköisesti EIP: ksi. Astmalääkärit mieluummin käyttävät EIP: tä kuin liikunnan aiheuttama astma, koska liikunta ei ole astman riskitekijä, vaan pikemminkinlaukaista.
FatCamera / Getty ImagesOireet
Liikunnan aiheuttaman astman oireita voi ilmetä pian lyhyen harjoittelun jälkeen tai 10-15 minuuttia pidempään liikuntaan. Liikunnan aiheuttaman astman yleisimpiä oireita ovat:
- Hengenahdistus
- Rintakehän kireys
- Yskiminen
Oireet häviävät yleensä levossa enintään 30-60 minuutissa. Kylmä sää lisää oireiden esiintyvyyttä ja vakavuutta.
Diagnoosi
Tunnetuille astmapotilaille, joilla on tyypillisiä oireita harjoituksen aikana tai sen jälkeen, lääkäri asettaa usein oletetun diagnoosin liikunnan aiheuttamasta astmasta keskustelemalla oireista potilaan kanssa. Monta kertaa lääkäri ei etsi uusia diagnostisia testejä, elleivät potilaan liikunnan aiheuttamat astmaoireet jatku tai kun liikunnan aiheuttamia astman oireita ei estetä joillakin alla kuvatuilla toimenpiteillä.
Jos sinulla ei ole astman diagnoosia, mutta sinulla ilmenee hengenahdistusta, rintakehän puristusta ja yskää harjoituksen aikana tai sen jälkeen, lisätutkimukset ovat tarpeen sen varmistamiseksi, että oireet eivät johdu toisesta tilasta, kuten sydänsairaudesta.
Monissa tapauksissa liikunnan testauksen muotoa ennen ja jälkeen harjoituksen spirometrian käytetään vahvistamaan liikunnan aiheuttama astman diagnoosi. Yleensä liikut juoksumatolla tai paikallaan olevalla polkupyörällä, kunnes saavutat 85 prosenttia odotetusta maksimisykkeestäsi. Sinulla katsotaan olevan liikunnan aiheuttama astma, jos FEV1 (pakotettu uloshengitysmäärä) putoaa yli 10 prosenttia harjoituksen aikana.
Jotkut astmanhoitopalvelujen tarjoajat voivat suositella keuhkoputkien provokaatiotestiä, mutta tämä ei ole spesifinen liikunnan aiheuttamaan astmaan. Vastaavasti huippuvirtausten mittaamista ennen ja jälkeen liikunnan ei suositella diagnosoimaan liikunnan aiheuttamaa astmaa, koska tulokset ovat usein epätarkkoja.
Myös muut hengenahdistuksen, rintakehän ja yskän syyt, jotka jäljittelevät liikunnan aiheuttamaa astmaa, on otettava huomioon. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla ei ole muita astmaoireita etkä hyödy joistakin alla kuvatuista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Muita diagnooseja, joita lääkäri voi harkita, ovat:
- Äänijohdon toimintahäiriö
- Sydämen vajaatoiminta
- Sepelvaltimotauti
- Gastroesofageaalinen refluksitauti
Ehkäisy
Jos sinulla on huonosti hallittu astma ja sinulla on oireita liikunnan kanssa, heikosti kontrolloidun astman hoito voi olla sinulle hyödyllisin strategia. Liikunnan aiheuttama astma voidaan yleensä estää käyttämällä yhtä seuraavista inhaloitavista lääkkeistä:
- Nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääkäri: Kahden nopeavaikutteisen pelastuslääkkeen, kuten Albuterolin tai Formoterolin, levittäminen 10 minuuttia ennen liikuntaa voi estää liikunnan aiheuttamat astmaoireet.
- Cromolyn-natrium (Intal): Cromolyn-natriumia voidaan käyttää estämään liikunnan aiheuttamaa astmaa, ja sitä voidaan käyttää yhdessä nopeasti toimivan pelastuslääkityksen kanssa.
Lapsille ja aikuisille, jotka harjoittavat ajoittain päivän aikana eivätkä pysty ottamaan lääkitystä ennen jokaista toimintaa, voidaan käyttää pitkävaikutteista keuhkoputkia laajentavaa lääkettä (LABA) tai leukotrieenin estäjää:
- Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Salmeterolin ja Formoterolin kaltaisia LABA-lääkkeitä, vaikka niitä ei suositella ainoaksi astman hoidoksi, voidaan käyttää liikunnan aiheuttamaan astmaan. Salmeteroli ja formoteroli tulisi ottaa 30 ja 5 minuuttia ennen liikuntaa. Kumpaa ei tule käyttää useammin kuin 12 tunnin välein.
- Leukotrieenin estäjät: Leukotrieenin estäjiä, kuten Montelukast (Singulair) ja Zafirlukast (Accolate), voidaan käyttää estämään liikunnan aiheuttamia astmaoireita potilailla, jotka tarvitsevat pidempää suojaa tai joilla on ongelmia inhalaattoreiden käytössä. Jos sinulle ilmaantuu hengityksen vinkumista tai keuhkoputkien supistumista harjoittelun aloittamisen jälkeen tai unohdat ottaa lääkkeitä ennen harjoittelun aloittamista, sinun on käytettävä pelastusinhalaattoriasi ja noudatettava astmasuunnitelmaasi.
