Peräpukamat: merkit, oireet ja komplikaatiot

Useimmille ihmisille peräpukamien merkit ja oireet - kutina, turvotus, epämukavuus - ovat lieviä ja vastaavat kotihoitoon. Harvinaisissa tapauksissa peräpukamien oireet ovat kuitenkin riittävän vakavia, jotta ne vaativat lääkärin hoitoa. Harvoin merkittäviä veren menetyksiä tai veritulppia aiheuttavat peräpukamat voivat olla hengenvaarallisia. On tärkeää huomata, että yhtä peräpukamien pääkortista, verta ulosteessa tai sen päällä tai wc-paperilla, ei pidä koskaan pitää normaalina. Vaikka syy voi todellakin olla peräpukamat, vakavampi tila voi olla alhaalla.

Usein esiintyvät oireet

Peräpukamilla voi olla ulkoisia ja / tai sisäisiä oireita niiden muodosta riippuen.

Ulkoiset peräpukamat

Peräpukamat peräaukon ulkopuolella tunnetaan ulkoisina peräpukamina. Kova paakku saattaa tuntua tältä alueelta, ja se voi usein olla epämukavaa, koska se ärsyttää suolen toimintaa ja pyyhkimällä wc-paperilla. Ulkoiset peräpukamat ovat tuskallisia, koska peräaukon ympärillä olevalla iholla on monia hermopäätteitä.

Jos peräpukamat tulehtuvat ja ne veriytyvät (verisuonitukos), se voi näyttää sinertävän purppuralta ja olla tuskallista paitsi suoliston aikana myös kävellessä tai istuen.

Ulkoisten peräpukamien oireita voivat olla:

• Anaalikipu
• Verenvuoto suolen liikkeiden aikana
• Polttava tunne peräaukon ympärillä
• Kutina (kutina ani)
• Turvotus peräaukon ympärillä
• Arkuus pyyhkimällä

Sisäiset peräpukamat

Peräsuolen sisäpuolella olevat peräpukamat, joita kutsutaan sisäisiksi peräpukamiksi, eivät välttämättä aiheuta oireita, ja ne voidaan löytää tai diagnosoida vasta, kun ne aiheuttavat verenvuotoa.

Toisin kuin ulkoiset peräpukamat, sisäiset peräpukamat eivät ole tuskallisia, koska peräaukon sisällä ei ole aistihermopäätteitä. Veri on kirkkaanpunaista ja se voidaan nähdä ulosteessa, wc: ssä tai wc-kudoksessa pyyhkimisen jälkeen.

Joissakin tapauksissa sisäinen peräpukama voi kuitenkin lisääntyä ja ulottua ulos peräaukosta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi nostettaessa jotain raskasta tai suoliston aikana. Laskettu peräpukama voi tulla tuskalliseksi, mutta yleensä vetäytyy takaisin peräaukon sisään itsestään.

Sisäisten peräpukamien oireita voivat olla:

• Verenvuoto suolen liikkeiden aikana
• Kutina (kutina ani)
• Kipu prolapsin tapauksessa

Harvinaiset oireet

Peräpukamia pidetään tyypillisesti lievänä ja yleisenä ongelmana, mutta harvinaisissa olosuhteissa voi olla hankalampia oireita. Joissakin tapauksissa voi olla ulosteiden likaantumista yhdessä peräpukamien kanssa tai tunne, että suolisto ei tyhjene kokonaan vessaan menemisen jälkeen.

Ulkoisissa peräpukamissa voi olla harvoin veripitoisuutta niiden sisällä ja joskus hyytymistä, jota kutsutaan akuutisti tromboosituksi peräpukamaksi. Tämän tyyppinen peräpukama voi aiheuttaa tulehdusta, ja se voi tuntua kovalta tuskalliselta kerrokselta, joka on marmorin kokoinen peräaukon ulkopuolella.

Jos sisäinen peräpukama leviää eikä sitä voida työntää takaisin sisälle, se voi kroonisesti lisääntyä. Harvoin esiinluiskahdus voi johtaa komplikaatioihin, kuten verenkierron puute alueelle ja infektio.

Komplikaatiot

Peräpukamat voivat olla kroonisia ja tuskallisia, mutta ne eivät yleensä aiheuta komplikaatioita. Harvoin tromboosissa oleva peräpukama voi repeytyä. Tämä saattaa aiheuttaa enemmän verenvuotoa ja kipua, mutta repeämiskohta paranee yleensä itsestään. Joissakin tapauksissa ihomerkki voi muodostua parantuneen verisuonitukoksen kohdalle.

Se on harvinaista, mutta merkittävä veren menetys kroonisista peräpukamista on liittynyt anemian kehittymiseen. Toinen harvinainen komplikaatio on kuristettu peräpukama, jossa veren virtaus sisäiseen peräpukamaan katkeaa, mikä voi aiheuttaa äärimmäistä kipua. Kuristuneet peräpukamat aiheuttavat tartuntariskin, joten on tärkeää hakeutua hoitoon tämän lopputuloksen estämiseksi.

Milloin lääkäriin

Veri ulosteessa ei ole koskaan normaalia, ja siitä tulisi aina keskustella lääkärin kanssa, vaikka sen uskotaan olevan peräpukamasta.

Veri ulosteessa on useimmiten peräpukamien tulos; kirkkaanpunainen veri on ominaista. Tuolit, joilla on tummempaa punaista verta tai jotka näyttävät tervaisilta, saattavat liittyä toiseen tilaan, erityisesti johon liittyy ruuansulatuskanavan yläpuolella olevaan alueeseen. Näiden oireiden ilmetessä saattaa olla tarpeen testata muiden olosuhteiden poissulkemiseksi.

Peräpukamat Lääkäri Keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Runsas peräsuolen verenvuoto, johon liittyy heikkouden tai huimauksen tunne, on syy hakeutua heti lääkärin hoitoon.

Tämän tyyppinen verenvuoto ei ole tyypillistä peräpukamille ja se voi olla osoitus toisen ongelman esiintymisestä. Vastaavasti peräsuolen lima tai mätä, kuume, vilunväristykset, pahoinvointi tai nopea sydämenlyönti eivät ole yleisiä oireita peräpukamasta ja ovat myös syy hakeutua heti lääkärin hoitoon.