Malte Mueller / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Joillekin teini-ikäisille tupakointi ja höyryäminen tupakkatuotteiden kanssa eivät ole enää kannattavia myyntipaikkoja johtuen lisääntyneestä pandemiasta kotona vanhempien kanssa.
- Jotkut sanovat olevansa valmiita lopettamaan höyrystämisen, koska tutkimus yhdistää sen COVID-19: n vakavampiin oireisiin, mutta heidän mielestään riippuvuus on vaikea murtaa.
- Todisteet osoittavat, että sekä neuvonta että nikotiinikorvaushoitolääkkeet voivat olla tehokkaita auttamaan ihmisiä - etenkin teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia - lopettamaan JUUL.
"On helppo antaa vertaispaineelle ja tehdä mitä kaikki muut tekevät ajattelematta ensin pitkäaikaisia vaikutuksia", Ashley Bartels, 22-vuotias äskettäin valmistunut Ball State Universitystä Indianassa, kertoo Verywellille. ”Kaikki tuntemani ihmiset käyttävät jonkinlaista höyrytystuotetta edelleen - jopa COVIDin aikana; Uskon ehdottomasti, että ne aiheuttavat enemmän riippuvuutta kuin tupakointi. "
Bartels on oikeassa. Uusi tutkimus Etelä-Kalifornian yliopiston riippuvuustieteiden instituutista analysoi Twitter-viestejä JUULin lopettamisesta pandemian aikana ja huomasi, ei ole yllättävää, että JUUL on vaikea lopettaa.
Analysoidessaan näitä viestejä tutkijat havaitsivat, että kolme yleisintä teemaa olivat lopettamismenetelmät (25,4%), lopettaminen (17,8%) ja haluaminen lopettaa (16,1%). Julisteet kirjoitti äärimmäisistä vaikeuksista, joita he kohtaavat yrittäessään lopettaa JUULin, mukaan lukien epäonnistuneet yritykset ja voimakkaat vieroitusoireet.
"Lastenlääkärinä minulla on ollut teini-ikäisiä sanomalla, että he käyttivät tänään koko JUUL-palkkaa, joka on yhtä suuri kuin savukepakkaus", Susan Walley, MD, FAAP, professori Alabaman yliopiston lasten sairaalalääketieteen osastolla Birmingham, kertoo Verywellille. "Tämä on valtava määrä nikotiinialtistusta kehittyville teini-ikäisille ja voi olla niin helppo saada riippuvaiseksi nopeasti - se on todella pelottavaa."
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos et itse ole e-savukkeiden käyttäjä, saatat olla nykyisen käyttäjän vanhempi, rakastettu tai ystävä tai potentiaalinen uusi käyttäjä. JUULin kaltaiset tuotteet aiheuttavat riippuvuutta ja lisäävät COVID-19: n riskiä. Lopettaminen pandemian aikana on mahdollista. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehdoistasi.
JUUL-tuotteet, joita FDA ei ole säännellyt
American Academy of Pediatrics -ryhmän tupakoinnin torjuntaa puheenjohtaja Walley sanoo, että JUUL: n liiketoimintamalli on nimenomaan lasten, myös hyvin pienten lasten, saaminen mahdollisimman nikotiiniriippuvaisiksi. "Nuorten on aivan liian helppoa mennä ruokakauppaan tai mennä paikalliseen huoltoasemalle tai mennä verkkoon hankkimaan e-savukkeita - etenkin näitä kertakäyttöisiä e-savukkeita", hän sanoo.
Syyskuussa 2019 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi varoituskirjeen JUUL Labs, Inc: lle "luvattomien modifioitujen riskitupakkatuotteiden markkinoinnista harjoittamalla merkintöjä, mainontaa ja / tai muita kuluttajille suunnattuja toimintoja, mukaan lukien esittely "Vuotta myöhemmin, keskellä pandemiaa, FDA julkaisi kattavan nuorten tupakan ehkäisyohjelman, jonka tavoitteena on:
- Estää nuorten pääsy tupakkatuotteisiin
- Nuorille suunnattujen tupakkatuotteiden markkinoinnin hillitseminen
- Kouluta teini-ikäisiä tupakkatuotteiden, mukaan lukien e-savukkeet, käytön vaaroista sekä kouluta vähittäiskauppiaita heidän avainasemastaan nuorten suojelemisessa
Tilastojen perusteella se ei tule olemaan helppo tehtävä. Vuoden 2020 kansallisen nuorisotutkimustutkimuksen mukaan 19,6% lukiolaisista (3 miljoonaa) ja 4,7% lukiolaisista ilmoitti e-savukkeiden käytöstä.
Pandemia varoittaa vanhempia vapingista
Joillekin teini-ikäisille tupakointi ja höyrytys eivät ole enää käytettävissä. "Teini-ikäisten kotona jotkut vanhemmat todennäköisesti ymmärtävät, että heidän teini-ikäisensä ovat höyryä ja saattavat olla riippuvaisia nikotiinista", kliininen psykologi ja Hopelabin tutkimuksen johtaja, tohtori Danielle Ramo kertoo Verywellille. "Tämä pakottaa todennäköisesti keskustelut kodeissa, joita vanhemmat eivät ehkä ole käyneet ilman pandemiaa."
Hyvä uutinen on, että monet teini-ikäiset sanovat olevansa valmiita lopettamaan. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että nuoret ovat lopettaneet tai vähentäneet höyrystumistottumuksiaan pandemian aikana peräti 45%. "Tämä prosenttiosuus on suurempi kuin mitä useimmilla aineilla tyypillisesti näemme", Ramo sanoo.
Tupakoinnin lopettamisen nousu COVID-19: n aikana
Tupakoinnin lopettaminen, haitallisten tupakkatuotteiden, kuten savukkeiden, purutupakan ja JUULin kaltaisten e-savukkeiden, käytön lopettaminen on monien kansanterveysasiantuntijoiden mielessä. Tupakoitsijoita pidetään suurina riskinä vakavien COVID-19-oireiden varalta, ja ne sisältyvät myös liittovaltion rokotteen käyttöönotto-ohjeiden vaiheeseen 1c.
"Tiedämme, että tupakointi lisää todennäköisyyttä, että henkilöllä on keuhkosairaus, monia erilaisia syöpätyyppejä ja sydänsairauksia", Ramo sanoo. "Meidän ei pitäisi arvioida yksilön käyttäytymistä ja syrjiä ihmisiä heidän omistamisestaan. Mikä on paljon tärkeämpää kuin huolestuminen siitä, kuka on rivissä kenen edessä, varmistaa, että saamme rokotteen, kun on vuoromme. "
Walley on samaa mieltä ja huomauttaa, että rokotteiden jakelusuunnitelman yleisenä tehtävänä on suojella ihmisiä, joiden tiedetään olevan paljon korkeammissa vakavien COVID-19-sivuvaikutusten riskeissä. "Yritä keskittyä siihen, että useimmat tupakoitsijat alkoivat tupakoida ennen 19-vuotiaita ja olivat pohjimmiltaan lapsia, kun heistä tuli riippuvaisia", hän sanoo. "Nämä seuraukset ovat kaikki, joita yritämme estää uudelle sukupolvelle."
Toukokuussa 2020 Stanfordin yliopiston lääketieteellinen tiedekunta teki tutkimuksen 4351 teini-ikäisestä, jotka ryöstivät ja havaitsivat, että he saivat seitsemän kertaa todennäköisemmin COVID-19: n kuin muut kuin savukkeiden käyttäjät ja ovat "välittömässä vaarassa" saada COVID-19. A
Apua JUULin lopettamiseen COVID-19: n aikana
Bartels, joka kävi kesäharjoittelun American Academy of Pediatricsissa vuonna 2019, kertoi yrittäneensä monta kertaa saada ystävänsä lopettamaan kokemuksen kautta saamansa tiedot. "Sanon aina, että on monia asioita, joihin haluaisin mieluummin käyttää tai säästää rahaa kuin käyttää vape- tai e-savukkeita - varsinkin nyt, kun niin monet meistä etsivät edelleen työtä", hän sanoo.
Käyttäytymisterveyden asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että höyryn lopettaminen pandemian keskellä vallitsevassa virtaustilanteessa tekee siitä entistä haastavamman. Kun ihmiset ovat monenlaisen stressin - kuten taloudellisen rasituksen, syrjinnän tai asuntojen epävarmuuden - paineessa, he tupakoivat paljon todennäköisemmin.
Ramo tutkii parhaillaan, miten sosiaalista mediaa voidaan käyttää tupakoinnin lopettamiseen liittyvään näyttöön perustuvaan hoitoon nuorille. "Kolmessa kliinisessä tutkimuksessa tiimini on osoittanut, että sosiaalisen median interventiomallimme voi johtaa tupakoinnin lopettamiseen ja on ollut lupaava, kun se toimitetaan tupakoitsijoille yleensä, kun se on sovitettu tupakointiin ja voimakkaaseen juomiseen ja kun se on sovitettu LGBTQ + nuoria aikuisia varten. tupakoi korkeammalla kuin heidän ikäisensä ”, hän sanoo.
Tapoja lopettaa Vaping
12-vaiheinen malli voi olla tukeva, tehokas hoito monille erilaisille riippuvuusmuodoille. Nikotiiniriippuvuuden kannalta tehokkain hoito on neuvonnan ja lääkityksen yhdistelmä.
"Jos teini-ikä on kohtalaisen tai vaikean nikotiiniriippuvuuden oireita, American Academy of Pediatrics suosittelee harkitsemaan esimerkiksi nikotiinikorvaushoidon käyttöä", Walley sanoo.
DelveInsightin 3. helmikuuta julkaiseman tupakoinnin lopettamista koskevan markkina-analyysiraportin mukaan tupakoinnin lopettamisen hallintaan on saatavana 89 erillistä tuotetta ja palvelua sekä 12 tupakointivaihtoehtoa, joita ei ole erikseen tarkoitettu lopettamiseen.
FDA: n hyväksymät NRT-vaihtoehdot sisältävät:
- Transdermaalinen laastari
- Kumi
- Nenäsumute
- Suun kautta annettava inhalaattori
- Pastillit
- Bupropioni
- Warenicline (Chantix / Champix)
Tällä hetkellä FDA ei ole hyväksynyt nikotiinikorvaushoitoa (NRT) alle 18-vuotiaille nuorille. Mutta Walley sanoi, että lastenlääkärit tuntevat nämä lääkkeet ja osaavat käyttää niitä. "Me joskus määräämme NRT: n off-label; tutkimukset ovat osoittaneet, että NRT on erittäin, erittäin turvallinen, hän sanoo. Hänen kokemuksensa mukaan hän sanoi, että teini-ikäiset eivät yleensä ole yhtä luotettavia kuin aikuiset laastarin tai purukumin käytöstä ajan myötä; uusiutuminen on yleistä.
Kaikki sairausvakuutusyhtiöt eivät kata lopetushoitoja alle 18-vuotiaille. Vaihtoehtoisena vaihtoehtona Ramo ehdottaa tarkistaa monia teini-ikäisille tarjolla olevia ilmaisia digitaalisia hoitoja tänään. Yksi esimerkki, jonka hän mainitsee, on nuorille aikuisille suunnattu voittoa tavoittelematon tupakantorjuntaorganisaatio Truth Initiative.