Kuinka vyöruusua kohdellaan

Vyöruusun, joka tunnetaan myös nimellä herpes zoster (HZ), hoito vaatii monitahoista lähestymistapaa: nopeuttaa ihottuman paranemista, minimoida taudinpurkaukseen liittyvää kipua ja vähentää komplikaatioiden riskiä - erityisesti pistävää tai polttavaa kipua, joka voi kestää kuukausia tai jopa vuosia (postherpeettinen neuralgia tai PHN). Vaikka kodin korjaustoimenpiteet, kuten viileät kompressit, voivat auttaa oireiden ratkaisemisessa, lääkäri voi myös suositella antihistamiineja, kipulääkkeitä ja muita reseptilääkkeitä sekä viruslääkkeitä tai muita reseptilääkkeitä.

Vyöruusun epämukavuus missä tahansa kehossa todennäköisesti riittää saamaan sinut heti lääkäriin, mutta on välttämätöntä, että silmäalueelle vaikuttavat vyöruusut, herpes zoster ophthalmicus, hoidetaan mahdollisimman nopeasti pysyvän näön mahdollisuuden välttämiseksi. Suun kautta otettavat viruslääkkeet ovat välttämättömiä. Lääkäri voi määrätä myös ajankohtaisen steroidin riippuen siitä, mikä silmän osa on mukana.

Reseptit

Varhainen hoito on avain vyöruusupuhdistuksen vakavuuden minimoimiseksi, ja viruslääkkeet ovat valinta.

Viruslääkkeet estävät vesirokon viruksen lisääntymisen, nopeuttavat ihovaurioiden paranemista ja vähentävät kivun vakavuutta ja kestoa. Ne ovat tehokkaimpia, kun ne annetaan 72 tunnin kuluessa ihottuman ensimmäisestä esiintymisestä, joten jos epäilet, että rakkuloiden puhkeaminen saattaa olla vyöruusu, ota heti yhteyttä lääkäriisi.

Muista, että jos et onnistu aloittamaan viruslääkehoitoa 72 tunnin kuluessa, voi silti olla hyödyllistä ottaa yksi.

Vyöruusu-lääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Vyöruusun hoidossa on kolme viruslääkettä: Zovirax (asykloviiri), Famvir (famikloviiri) ja Valtrex (valasykloviiri). Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten elinten luovuttajat ja henkilöt, joilla on pitkälle edennyt ihmisen immuunikatovirusinfektio tai HIV) saattaa vaatia laskimonsisäistä asykloviiria.

Asykloviiri on yleensä halvin lääke, mutta sitä on käytettävä useammin kuin muita vaihtoehtoja.

Muita lääkkeitä voidaan myös määrätä auttamaan minimoimaan oireesi:

• Antikonvulsantit: Kivun lievittämiseksi tietyt kouristusten hallintaan käytettävät lääkkeet voivat joskus auttaa.Esimerkkejä ovat Neurontin (gabapentiini) ja Lyrica (pregabaliini), jotka voivat lievittää PHN-kipua, jos niitä käytetään viruslääkkeiden kanssa.
• Trisykliset masennuslääkkeet: Tämän masennuslääkeryhmän, joka eroaa tunnetuimmista selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjistä tai SSRI-lääkkeistä, kuten Prozac (fluoksetiini), on havaittu lievittävän hermokipua.Erityisiä esimerkkejä ovat amitriptyliini (joka on saatavana vain geneerisessä muodossa), Aventyl (nortriptyliini) ja Norpramin (desipramiini).
• Kortikosteroidit: Vaikka niitä ei yleensä määrätä vyöruusuille tai PHN: lle, tulehduskipulääkkeitä, kuten prednisonia, käytetään säännöllisesti, kun silmä tai muut kasvohermot vaikuttavat.
• Opioidit: Tietyt transdermaaliset opioidilääkkeet, kuten morfiinin pitkävaikutteiset laastarit tai fentanyylilaastarit, ja oraaliset opioidit (huumeiden lääkkeet) ovat osoittautuneet tehokkaiksi, kun vyöruusu tai PHN aiheuttaa äärimmäistä kipua.

Lääkehoidot

Reseptilääkkeitä voidaan suositella käytettäväksi reseptilääkkeiden yhteydessä tai joissakin tapauksissa ehkä yhden sijasta.

• OTC-kipulääkkeet: Ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai Motrin tai Advil (ibuprofeeni), voi olla tehokas lievittämään lievää tai kohtalaista kipua. Jos annat tulehduskipulääkettä lapselle vyöruusu, varmista, että annos on sopiva hänen ikäänsä ja painoonsa (etiketti kertoo sinulle, mutta voit myös tarkistaa hänen lastenlääkärinsä kanssa).

Älä anna lapsille aspiriinia tai mitään aspiriinia sisältäviä lääkkeitä. Aspiriinia sisältävien lääkkeiden käyttöön lapsilla on liittynyt lisääntynyt Reyen oireyhtymän riski, harvinainen sairaus, joka aiheuttaa aivojen ja maksan turvotusta.

• Antihistamiinit: Suun kautta otettavat antihistamiinit, kuten Benadryl (difenhydramiini), voivat helpottaa kutinaa (mutta myös aiheuttaa uneliaisuutta, joten älä ota sitä, kun sinun on keskityttävä tai ajaa). Voit myös kokeilla ajankohtaista antihistamiinia.Esimerkiksi Benadryl tulee suihkeena, voiteena tai kepinä suoraan iholle levittämistä varten.
• Calamine lotion: Kuten ajankohtaiset antihistamiinit, calamine lotion voi rauhoittaa kutinaa ja kipua.Jos et pidä klassisista paksusta vaaleanpunaisesta kamaa, löydät myös selkeän version.
• Lidokaiini: Tämä paikallispuudutus auttaa lievittämään kipua tukahduttamalla tilapäisesti alueen, joka sattuu. Sitä löytyy useista OTC-ihoa heikentävistä voiteista sekä Lidoderm-nimisestä laastarista, joka tarttuu ihoon ja vapauttaa pieniä määriä lidokaiinia jopa 12 tunnin ajan päivässä. Käytä vain lidokaiinia (missä tahansa muodossa) ehjä iho - toisin sanoen edelleen kipeä tai kutiseva rakkuloiden parantumisen jälkeen, kuten tapahtuu, kun vyöruusua seuraa postherpeettinen neuralgia (PHN).
• Kapsaisiini: Chilipippurien vaikuttavalla aineella, joka sytyttää suusi tuleen, on myös ärsyttävä vaikutus ihoon. Se toimii tyhjentämällä neurokemiallista ainetta P, joka välittää kipusignaaleja. Useat tutkimukset ovat havainneet, että kapsaisiini lievittää tehokkaasti hermovaurioita, kuten PHN: ää.Useimmissa tutkimuksissa on tarkasteltu reseptilääkkeitä (Qutenza), jotka sisältävät korkean pitoisuuden (8 prosenttia) kapsaisiinia. Voit löytää pienempiä kapsaisiiniannoksia sisältäviä voiteita apteekeista, luontaistuotekaupoista ja verkosta. Yksi näistä, Zostrix, sisältää 0,1 prosenttia kapsaisiinia. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta määrästä.

Käytä kertakäyttökäsineitä levitettäessä kapsaisiinia. Varo koskemasta silmiisi tai murtuneella tai herkällä iholla oleviin alueisiin.

Kotihoito ja elämäntapa

Epämiellyttävän ihottuman laukaisun lisäksi muut yleiset vyöruusu-oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut virusinfektiot.

Vyöruusu voi aiheuttaa sinusta kuumetta, väsymystä ja yleistä huonovointisuutta.

Vaikka reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet voivat auttaa, yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä käsitellessäsi sitä, on pitää hyvää huolta itsestäsi. Jos välität jostakin muusta, jolla on vyöruusu, huuhtele heitä TLC: llä.

Laura Porter / Verywell

Jotkut erityiset strategiat voivat auttaa lievittämään kipua:

• Taipumus ihoosi. Levitä tarvittaessa viileitä pakkauksia kivun lievittämiseksi ja rakkuloiden kuivumiseksi. (Älä tee tätä, jos käytät ajankohtaista kermaa tai laastaria.)
• Ota rauhoittava liotus. Kaurahaude voi vapauttaa kutinaa.Voit ostaa pakattuja kolloidisia kaurahiutaleita kylpytuotteista apteekista tai supermarketista tai tehdä omia: Suorita säännöllinen kaurapuuro, sellainen kuin syöt aamiaiseksi, monitoimikoneessa, kunnes se on hienoa jauhetta . Lisää kupillinen tuumaa vettä lämpimään (ei kuumaan) ammeeseen.
• Pukeudu mukavuuden vuoksi. Vaatteiden aiheuttama kitka voi pahentaa kipua.Jos ihottuma on kehosi osassa, joka on peitettävä, kun olet ulkona, käytä jotain, joka sopii löyhästi ja on valmistettu luonnonkuidusta.
• Saada paljon lepoa. Riittävän yöunen kellon lisäksi, joka on useimmille ihmisille seitsemän ja yhdeksän tunnin välillä, ota päiväunet päiväsaikaan, jos tunnet tarvitsevasi niitä.
• Syödä hyvin. Tämä tarkoittaa tasapainoisen valikoiman ravitsevia elintarvikkeita aterioiden välillä ja niiden välillä ja pitävän mahdollisimman vähän tyydyttyneitä rasvoja, suolaa ja tyhjiä kaloreita sisältäviä ruokia.
• Liikuta kehoasi, kun tunnet pystyvän. Kokeile yksinkertaisia ​​harjoituksia, kuten venyttely tai kävely.
• Häiritse itseäsi. Etsi tapoja viedä mielesi kipuista ja epämukavuudesta. Tämä voi olla yhtä yksinkertaista kuin ottaa ystäväsi keskustelemaan tai keskittyä harrastukseen - ottaa esimerkiksi neuleprojekti uudelleen. Aktivoi vyöruusuinen lapsi korttipeliin, palapeliin tai muuhun hauskaan toimintaan.
• De-stressi. Siirry aktiviteetteihin tai käytäntöihin, jotka auttavat sinua rentoutumaan, kuten meditaatio, lukeminen tai rauhoittavan musiikin kuuntelu. Stressi voi pahentaa kipua ja johtaa masennukseen.

Täydentävä lääketiede (CAM)

Jos olet valmis kokeilemaan ei-perinteistä lähestymistapaa vyöruusukivun hoitoon, harkitse lääkärisi keskustelua ihonalaisesta sähköhermostimulaatiosta (TEN) .Tässä terapiassa käytetään vaarattomia sähkötasoja ihon stimuloimiseksi, mikä voi tarjota helpotusta häiritsemällä kipusignaalien välitystä.

Tutkimusten mukaan TENS on tehokas vyöruusukivun lievittämiseen ja PHN: n estämiseen.

Vaikka muita vyöruusun vaihtoehtoisia hoitoja on harkittu, niitä ei ole tutkittu riittävästi, jotta niitä voitaisiin pitää elinkelpoisina. Näihin kuuluu proteolyyttisiä entsyymejä, joita haima tuottaa luonnollisesti ruokavalion proteiinien sulattamiseksi.Niitä löytyy myös tietyistä elintarvikkeista, kuten papaija ja ananas.

Papaijasta (kutsutaan papaiiniksi), ananaksesta (kutsutaan bromelaiiniksi) ja eläinten haimasta saatavia lisäravinteita löytyy verkosta, terveysruokakaupoista sekä joistakin ruokakaupoista ja apteekeista. Niitä markkinoidaan usein ruoansulatusentsyymilisäaineina.

Vuonna 1995 saksalaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 192 vyöruusua sairastavaa ihmistä, puolet otti proteolyyttisiä entsyymejä 14 päivän ajan ja toinen puoli asykloviiria.Molemmat ryhmät kokivat samanlaista kivunlievitystä ja ihon paranemista, lukuun ottamatta ihon punoitusta, joka osoitti suurempaa parannusta asykloviirihoito. Proteolyyttisiä entsyymejä käyttävällä ryhmällä oli huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia.

Proteolyyttisillä entsyymeillä voi olla joitain sivuvaikutuksia, mukaan lukien ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiset reaktiot. Jos olet allerginen ananasille tai papaijalle, vältä näistä hedelmistä peräisin olevia lisäravinteita.

Proteolyyttisiä entsyymejä, erityisesti bromelainia ja papaiinia, ei pidä ottaa verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin tai Coumadinin (varfariinin) kanssa, koska ne voivat lisätä näiden lääkkeiden vaikutusta. Proteolyyttinen entsyymi pankreatiini voi myös häiritä folaatti-vitamiinin imeytymistä.

Ottaen huomioon, että on niin vähän todisteita siitä, että proteolyyttiset entsyymit ovat todella hyödyllisiä vyöruusu-oireiden lievittämisessä ja että niillä voi olla haittavaikutuksia, tarkista lääkäriltäsi ennen kuin otat niitä vyöruusun hoitoon.