Nielurisat ja adenoidit voivat kasvaa takaisin tonsillektomian tai adenoidektomian jälkeen, jos kirurgi ei poista kaikkia imukudosta kokonaan leikkauksen aikana. Jopa hyvin pieni määrä kudosta voi saada ne kasvamaan takaisin. Tämä ei kuitenkaan ole yleistä.
On tiettyjä tekijöitä, jotka voivat tehdä risat kasvavan todennäköisemmin takaisin, kuten jos ne poistetaan ennen kuin ne normaalisti olisivat lopettaneet kasvun. Normaalissa tilanteessa nielurisat ja adenoidit pyrkivät kasvamaan melko tasaisella nopeudella, kunnes olet noin 8-vuotias. Tässä vaiheessa ne alkavat kutistua. Adenoidisi ovat melkein kadonneet, kun saavut aikuisuuteen. Jos risat poistetaan ennen noin 8-vuotiaita, on todennäköisempää, että ne kasvavat takaisin.
Kun otetaan huomioon kudoksen uusiutumiseen kuluva aika ja luonnollisesti rajallinen kasvujakso, on epätodennäköistä, että jos risat kasvaisivat takaisin, ne kasvavat koskaan takaisin alkuperäiseen kokoonsa ja aiheuttavat sinulle yhtä paljon surua kuin ennen leikkausta.
Tyypillisesti, kun risat poistetaan, kirurgi käyttää menetelmää, joka tunnetaan nimelläekstrakapsulaarinen tonsillektomia. Tämä tarkoittaa, että kirurgi poistaa kaiken nielurisokudoksen leikkauksen aikana.
Toinen harvemmin käytetty menetelmä,intrakapsulaarinen tonsillektomia(tunnetaan myös nimellä tonsillotomia), kirurgi poistaa suurimman osan nielurisoista, mutta jättää ohuen kerroksen nielurisakudosta. Tämä menetelmä tarkoittaa, että nielurisojen ulompi osa jätetään koskemattomaksi kivun vähentämiseksi ja verenvuotoriskin vähentämiseksi. Nielurisan tai adenoidikudoksen jättäminen koskemattomaksi lisää riskiäsi tarvita toinen leikkaus ja lisää riskiäsi saada ratkaisemattomat, tunnetaan myös nimellä tulenkestävät oireet.
Kuinka voin kertoa, ovatko risat kasvaneet takaisin?
Jos sinusta tuntui, että sinulla ei koskaan olisi muuta strep-infektiota sen jälkeen, kun nielurisat poistettiin, saatat paniikkia ensimmäisen kerran, kun saat kurkkukipua. Vaikka tutkimus osoittaa, että infektioiden määrä on vähentynyt merkittävästi ihmisillä, joilla on risat, voit silti saada kurkun infektioita poistamisen jälkeen. Pelkästään siksi, että saat kurkutulehduksen, ei tarkoita, että nielurisat ovat kasvaneet takaisin.
Jos nielurisasiovatkasvaa takaisin, saatat nähdä kuoppia missä nielurisasi aiemmin oli, tai ne voivat saada tartunnan ja turvotuksen. Tämä ei yleensä ole huolenaihe, elleivät ne aiheuta ongelmia. Jos sinulla alkaa olla kroonisia kurkun infektioita tai uniapnean oireita, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa mahdollisuudesta, että nielurisat ja / tai adenoidit ovat kasvaneet takaisin, ja jatka sitten sieltä.
Hoito
Jos olet yksi harvoista ihmisistä, joiden nielurisat kasvavat takaisin huomattavassa määrin, voit odottaa lääkärisi käsittelevän kasvua samalla tavalla kuin hän kohteli sinua ennen nielurisojen poistoa. Jos sinulla on STREP-infektio, sinulle annetaan antibiootteja. Suurentuneita nielurisoja voidaan joskus hoitaa steroideilla (tarvitaan lisää tutkimusta steroidien käytöstä kurkkujen kutistamiseen, mutta alustavat tutkimukset ovat olleet lupaavia), ja viimeisenä keinona regrowth voidaan tarvittaessa kirurgisesti poistaa.
Lääkäri ei todennäköisesti suosittele uutta tonsillektomia, ellei nielurisasi ole kasvanut takaisin, koska ne ovat pahanlaatuisia (sinulla on nielurisyöpä), sinulla on usein infektioita, suurentuneet risat aiheuttavat sinulle nielemis- tai hengitysvaikeuksia tai uniapnea on palannut . Yleisin syy nielurisojen leikkauksen toistamiseen on uniapnea. Koska on erittäin harvinaista, että nielurisasi kasvavat takaisin ja vielä harvinaisemmaksi, jos niistä tulee riittävän suuria uniapnean aiheuttamiseksi, tämä on epätodennäköistä.
