Tarvitsetko keuhkokuume-rokotetta?

sladic / Getty Images

Keuhkokuume aiheuttaa yli 50 000 kuolemaa Yhdysvalloissa vuosittain ja aiheuttaa yli 400 000 hätätilanteessa tapahtuvaa käyntiä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) raportin mukaan.

Viime vuosina keuhkokuume-rokotteiden lisääntynyt käyttö, erityisesti vanhusten keskuudessa, on johtanut kuolemantapausten vähenemiseen 8 prosenttia vuodesta 1999. Tämän sanottuaan vain noin 65 prosenttia suuririskisistä on rokotettu asianmukaisesti.

Monissa tapauksissa ihmiset eivät ole varmoja tarvitsevatko rokotetta vai minkä tyyppisen keuhkokuumeen sen on tarkoitus estää. Toiset eivät edes tiedä, että rokote on olemassa.

Kuinka keuhkokuume esiintyy

Keuhkokuumeen tyypit

Keuhkokuume määritellään keuhkojen ilmapussien tulehdukseksi, joka voi täyttää nestettä ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia, kuumetta, vilunväristyksiä ja yskää mätällä tai limalla. Keuhkokuume johtuu yleisimmin bakteereista, mutta se voi kehittyä myös, jos hengität ruokaa tai nestettä keuhkoihin (aspiraatiokeuhkokuume) tai otat lääkeresistenttejä bakteereita ollessasi sairaalassa (sairaalasta saatu keuhkokuume).

Yleisin tyyppi tunnetaan yhteisössä hankittuna keuhkokuumeena, jossa tartunta, kuten bakteerit, virukset tai sienet, leviävät terveydenhuollon ulkopuolella. Näistä bakteerit ovat ylivoimaisesti yleisin syy.

Bakteerien keuhkokuume leviää tyypillisesti hengitysteiden pisaroilla, jotka aerosoloidaan, kun henkilö yskää tai aivastaa. Suurimman osan aiheuttavatStreptococcus pneumoniae, bakteeri, jolla on yli 90 erilaista serotyyppiä, joista 10 tyyppiä on vastuussa suurimmasta osasta keuhkokuumeeseen liittyviä komplikaatioita.

Vaikka bakteeri-keuhkokuume vaikuttaa ensisijaisesti hengitysteihin, se voi aiheuttaa vakavia sairauksia, jos se leviää verenkiertoon. Jos näin tapahtuu, se voi tartuttaa veren (pneumokokkibakteremia / sepsis) ja aiheuttaa aivoja ja selkäydintä ympäröivien kalvojen tulehduksen (pneumokokki-aivokalvontulehdus). Kuoleman riski invasiivisessa keuhkokuumeessa on 5–7 prosenttia ja voi olla jopa suurempi vanhuksilla.

Keuhkokuume-rokotteen tyypit

On olemassa kaksi rokotetta, jotka voivat suojataStreptococcus pneumoniae. Ne eivät voi estää muun tyyppistä bakteeri-keuhkokuumetta (kutenChlamydophila pneumoniaetaiMycoplasma pneumoniae)tai mikä tahansa sieneen tai virukseen liittyvä.

Kaksi FDA: n hyväksymää rokotetta immunisoi henkilön tiettyjä serotyyppejä vastaan, jotka todennäköisimmin aiheuttavat sairauksia ja invasiivisia sairauksia. He ovat:

• PCV13, jota markkinoidaan nimellä Prevnar 13, joka estää 13 vakavinta tyyppiäS. pneumoniae
• PPSV23, jota markkinoidaan nimellä Pneumovax 23, joka suojaa 23: staS. pneumoniaeserotyypit

Kumpikaan rokote ei ole valmistettu elävistä tai kokonaisista bakteereista, vaan pikemminkin bakteerikuoren osista. Vaikka nämä komponentit eivät voi aiheuttaa sairauksia, immuunijärjestelmä tunnistaa ne uhkana ja laukaisee puolustavan reaktion samalla tavalla kuin todellisille bakteereille.

PVC13-rokote toimitetaan lihaksensisäisesti olkavarren deltalihakseen tai ulkoreiden vastus lateralis -lihakseen. PPSV23-laukaus voidaan antaa joko lihakseen tai ihon alle (ihoon).

Kuka tarvitsee rokotusta?

Keuhkokuume-rokotusta ei suositella kaikille. Rokotteita käytetään ensisijaisesti henkilöillä, joilla on suurempi vakavan sairauden riski. Nämä sisältävät:

• Imeväiset ja lapset osana rutiinirokotusta
• Yli 65-vuotiaat
• Henkilöt, joilla on heikentynyt tai heikentynyt immuunijärjestelmä, mukaan lukien henkilöt, joilla on krooninen sairaus, kuten HIV, sydänsairaus, maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta ja diabetes
• Elinsiirron saajat ja kemoterapiaa saavat henkilöt, jotka molemmat ovat heikentäneet immuunijärjestelmää ja altistuneet immuunijärjestelmää heikentäville lääkkeille
• Henkilöt, joilla on kroonisia hengityselinten sairauksia, kuten astma, emfyseema, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Henkilöt, jotka tupakoivat (joilla on taustalla oleva keuhkoinfektioriski) tai jotka nauttivat paljon alkoholinkäyttäjiä (joilla on todennäköisesti heikentynyt immuunijärjestelmä)
• Leikkauksesta tai vakavasta sairaudesta toipuvat henkilöt

Rokotusta ei tällä hetkellä suositella terveille 18–64-vuotiaille. Sama koskee ketään, jolla on ollut aiemmin allerginen reaktio rokotteelle tai jolla on tunnettu allergia jollekin rokotteen komponentille.

Rokotussuositukset

Keuhkokuume-rokotus on rutiini osa lapsen rokotusohjelmaa. Tässä on suosituksia siitä, mitkä rokotteet tulisi antaa mille populaatioille CDC: n mukaan:

PCV13

• Kaikki alle 2-vuotiaat lapset
• Kahden vuoden ikäiset tai vanhemmat ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia

65-vuotiaat tai sitä vanhemmat aikuiset voivat myös keskustella kliinikkonsa kanssa saako PCV13.

PPSV23

• Kaikki yli 65-vuotiaat aikuiset
• Ihmiset, jotka ovat 2-64-vuotiaita ja joilla on tiettyjä sairauksia
• Aikuiset 19-64-vuotiaat, jotka tupakoivat

Jos niitä käytetään suositusten mukaisesti, rokotteiden tulisi antaa sinulle elinikäinen suoja. Niille, jotka eivät ole suorittaneet kurssia, voidaan suositella tehosterokoa. Jotkut lääkärit tarjoavat myös rutiininomaisesti potilailleen tehosterokotuksen 5-10 vuotta alkuperäisen sarjan jälkeen.

Sivuvaikutukset

Molempien rokotteiden sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja häviävät itsestään yhden tai useamman päivän kuluessa. Suurin osa liittyy pistoskohdan epämukavuuteen tai ilmenee lievillä, flunssan kaltaisilla oireilla. Yleisimpiä oireita:

• Väsymys
• Päänsärky
• Matala kuume
• Lihaskipu (lihaskipu)
• Nivelkipu (nivelkipu)
• Injektiokohdan kipu, punoitus, turvotus tai arkuus
• Vilunväristykset
• Uneliaisuus

Harvemmin voi esiintyä ripulia, oksentelua tai ihottumaa.

Vakavamman reaktion - mukaan lukien nokkosihottuma, rakkulat, hengitysrajoitukset, kasvojen turvotus, kielen turvotus, sekavuus tai kohtaukset - soita 911 tai mene välittömästi lähimpään päivystykseen. Harvinainen, mutta voi esiintyä koko kehon allerginen reaktio (anafylaksia), joka hoitamattomana voi johtaa sokkiin, koomaan ja jopa kuolemaan.