Lasten liikalihavuus on lisääntymässä Yhdysvalloissa. Itse asiassa Atlantassa Georgiassa sijaitsevan tautien torjuntakeskuksen (CDC) mukaan "liikalihavia lapsia ja nuoria on yli kolminkertaistunut 1970-luvulta lähtien". A
Juanmonino / Getty Images
Lasten liikalihavuuden hoito riippuu useista tekijöistä, joihin kuuluvat:
- Lapsen ikä
- Samanaikaiset sairaudet (kuten korkea kolesteroli, korkea verenpaine, diabetes tai muut liikalihavuuteen liittyvät tilat)
Lasten liikalihavuuden hoito voi sisältää:
- Muutokset lapsen ruokavaliossa ja ruokailutottumuksissa
- Lapsen fyysisen aktiivisuuden nousu
- Painonlasku leikkaus tai lääkitys (vain tietyissä olosuhteissa)
- Käyttäytymisneuvonta
American Academy of Pediatrics suosittelee, että yli 2-vuotiaat lapset (samoin kuin nuoret), jotka kuuluvat ylipainoluokkaan, aloitetaan painonhallintaohjelman avulla.Tavoitteena on sallia normaali kasvu (korkeudessa) BMI: n asteittainen lasku ajan myötä.
Mikä on BMI?
Ensisijaista työkalua lasten (samoin kuin nuorten ja aikuisten) liikalihavuuden arvioimiseksi kutsutaan painoindeksiksi tai BMI: ksi. BMI mittaa rasvapitoisuuden lapsen pituuden ja painon perusteella.Lastenlääkäri (tai muu terveydenhuollon tarjoaja) mittaa BMI: n ja laskee, mihin se kuuluu "BMI-ikä- ja kasvukaavioon", kertoo Mayo Clinic.
Kasvukaavion avulla lapsen prosenttipiste lasketaan vertaamalla mittauksia muihin saman ikäisiin ja sukupuoleen kuuluviin lapsiin.Jos esimerkiksi lapsi on 85. prosenttipisteessä, se osoittaa, että verrattuna muihin lapsiin (samanikäiset ja saman ikäiset) sukupuoli) 85%: lla on pienempi BMI (tai paino).
CDC määrittää seuraavat prosenttipisteet ylipainoisiksi tai liikalihaviksi seuraavasti:
Huomaa: BMI ei ole aina erittäin tarkka kehon rasvapitoisuuden mittaus, koska siinä ei oteta huomioon tekijöitä, kuten kehon kehystä ja vaihtelevia kasvumalleja lapsilla. Lastenlääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja ottaa huomioon lapsen kasvun ja kehityksen sekä muut tekijät, kuten liikalihavuuden perheessä, aktiivisuustason, ruokailutottumukset ja muut terveysolot - kuten diabeteksen tai korkean kolesterolitason - ennen lopullisen päätöksen tekemistä.
Vain vanhemmille tarkoitettu hoito
Lehden julkaisema vuoden 2010 tutkimusLiikalihavuusraportoi, että "lasten liikalihavuuden kultakanta" on perinteisesti muodostunut ohjelmasta, jonka tarkoituksena on sekä vanhempien että lasten osallistuminen ja joka keskittyy:
- Ravitsemus, ravinnon saanti
- Koulutus, johon sisältyy ravitsemus, ruokailutottumusten muutokset ja aktiivisuustaso
- Sekä lapsen että vanhemman käyttäytymisen vahvistaminen
Hoito, joka sisältää nämä tekijät, on yhdistetty lasten liikalihavuuden onnistuneimpiin tuloksiin.
Tutkimuksen tekijät halusivat selvittää, tarvitsivatko sekä lapset että vanhemmat olla mukana hoidossa, joten tutkivat tuloksia, kun vain vanhemmat osallistuivat ilman lapsia.
Tulokset osoittivat, että vain vanhempien (PO) hoito-ohjelmat olivat samanarvoisia kuin ne, joihin sekä vanhempi että lapsi osallistuivat ensisijaisten hoitomuotojen (ravitsemus, koulutus ja käyttäytymisen uudistaminen) käsittelyyn. A
Tutkimuksen kirjoittajat kirjoittivat: "Kaiken kaikkiaan tämä projekti viittaa siihen, että PO-hoito [vain vanhemmille] voisi tarjota samanlaisia tuloksia kuin lasten [vanhempien ja lasten hoito] lasten painonpudotuksessa ja muissa asiaankuuluvissa tuloksissa, ja se voisi olla kustannustehokkaampaa ja levittäminen on helpompaa. "
Monitieteinen hoito
Vuoden 2015 tutkimuksessa havaittiin merkittäviä muutoksia BMI: ssä lasten liikalihavuuden intensiivisen hoidon jälkeen, johon sisältyi monitieteinen lähestymistapa, mukaan lukien:
- Ruokavalion koulutus
- Liikuntakasvatus
- Valmennus ryhmäkäyttäytymisessä käyttäytymisen hallintaa ja liikuntaa varten
- Terapiaistunnot psykologin kanssa
- Viikoittaiset kotivalmennukset, joissa tunnistetaan lasten leikkialueet ja autetaan poistamaan vähäravinteisia ruokia kotiympäristöstä
- Fysioterapeutin (fyysisen aktiivisuuden asiantuntija) vetämät ryhmätunnit
Lääkitys
Joillekin lapsille lääkkeitä voidaan määrätä osana laihtuminenohjelmaa. Lääkitystä määrätään vain tietyissä tilanteissa, kuten lapsille, joilla on liikalihavuus ja diabetes tai muut liikalihavuuteen liittyvät tilat.
Muista, että liikalihavia lapsia koskevien lääkkeiden pitkäaikaiset vaikutukset eivät ole vakiintuneita.
Painonpudotusleikkaus
Painonlasku on vain vaihtoehto nuorille, ei pienille lapsille. Tietysti, kuten mikä tahansa muu leikkaustapa, painonlaskukirurgia voi aiheuttaa riskin. Mutta nuorille, jotka eivät pysty laihtua ja laskemaan painoindeksiään ruokavalion ja elämäntapamuutosten avulla, leikkaus voi aiheuttaa pienemmän riskin kuin liikalihavuus pitkäaikaisen terveyden kannalta.
Nuoren terveydenhuollon ammattilainen päättää, onko painonlasku leikkaus vaihtoehto. Muita ammattilaisia, kuten ravitsemusterapeutti tai lasten endokrinologi (erikoistunut diabeteksen kaltaisiin sairauksiin), voidaan pyytää.
Leikkaus ei korvaa ruokavalion ja liikunnan tarvetta, se on yksinkertaisesti lisähoito, joka voi auttaa nuorta aloittamaan laihtumisprosessin. Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikuntaohjelma vaaditaan pitkällä aikavälillä.
Yleisiä vinkkejä vanhemmille
Kun lapsella (tai nuorella) diagnosoidaan liikalihavuus, terveydenhuollon tarjoaja suosittelee ruokavaliota sekä tavoitteita lisätä aktiivisuutta ja terveellistä laihtumista.
Useimmat ammattilaiset suosittelevat joitain yleisiä ohjeita:
- Vanhempien - ei lasten - on vastattava ostetusta ja keitetystä ruoasta sekä siitä, milloin se syötään.
- Terveellinen ruokavalio sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaista lihaa, terveellisiä rasvoja (kuten avokadoja ja oliiviöljyä) sekä täysjyvätuotteita.
- Tyydyttyneet rasvat, transrasvat, sokeroidut leivonnaiset ja runsaskaloriset / runsaasti sokeria sisältävät juomat (tämä sisältää hedelmämehua), jalostetut elintarvikkeet ja paistetut elintarvikkeet tulisi poistaa ruokavaliosta.
- Terveellisten välipalojen tulisi koostua elintarvikkeista, kuten tuoreista hedelmistä, pähkinöistä ja kuitupitoisista kokonaisista elintarvikkeista (kuten popcorn).
- Vanhempien tulisi kokata kotona mahdollisimman paljon ja välttää syömistä ulkona, etenkin pikaruokaravintoloissa.
- Vanhempien ja lasten tulisi nauttia perheaterioita ja runsaasti aikaa keskustella.
- Vanhempien ei tulisi sallia syömistä television edessä tai minkään tyyppisten elektronisten laitteiden (kuten älypuhelinten tai tablettien) katselun aikana. Mayo Clinicin mukaan syöminen videopelejä pelattaessa tai tietokoneen tai television edessä voi johtaa syömiseen liian nopeasti ja ylensyöntiin. A
- Vanhempien tulisi valvoa annoskokoja välttäen virheen, jonka monet vanhemmat tekevät pakottamalla lapsen lopettamaan kaikki ruokalautanen.
- Ulkona syömisen aikana vanhempien on pidettävä mielessä, että ravintola-annokset ovat yleensä liian suuria. Yritä jakaa ateria, nyrkkeilemällä puolet, jotta voit myöhemmin kotiin toisen aterian.
- Vanhempien tulisi rajoittaa aikaa, jolloin lapsi harrastaa passiivista vapaa-ajan toimintaa, kuten videopelejä ja televisiota.
- Vanhempien tulisi kannustaa vähintään tunnin ajan joka päivä tiukkaa ulkona pelaamista ja kaikenlaista liikuntaa (kuten pyöräilyä) pelin muodossa. A
Sana Verywelliltä
Painonhallinnan tarve varhaislapsuudessa on elintärkeää ylipainoisille tai liikalihaville lapsille. Itse asiassa vuoden 2015 tutkimuksessa todettiin, että painotila varhaislapsuudessa on vahva indikaattori paino-ongelmiin, jotka liittyvät muihin olosuhteisiin (kuten diabetes, korkea kolesterolitaso, korkea verenpaine ja enemmän) myöhemmässä elämässä. A
Monissa tutkimuksissa ehdotettu näyttö on osoittanut, että intensiivinen monitieteinen interventio- / hoito-ohjelma on välttämätön, jotta voidaan saavuttaa pitkäaikaisia, positiivisia tuloksia lapsille, joilla on diagnosoitu liikalihavuus.