Oscar Wong / Getty Images
Vuosina 2014--2018 amerikkalaisten, joilla ei ollut välttämätöntä vähimmäisterveyden kattavuutta, oli maksettava vero IRS: lle, kun he antoivat veroilmoituksensa, koska he eivät noudattaneet edullisen hoidon lain yksilöllistä toimeksiantoa. Tätä sovellettiin edelleen vuonna 2018 (vuonna 2019 jätettyihin veroilmoituksiin), mutta veronalennuksista ja työpaikoista annetun lain seurauksena liittovaltion veroa ilman sairausvakuutusta ei enää ole (joissakin osavaltioissa on omat toimeksiannonsa) ja arvioivat omat seuraamuksensa noudattamatta jättämisestä).
Katastrofaaliset terveyssuunnitelmat ovat saatavilla 30-vuotiaille ja sitä vanhemmille, mutta vain, jos heillä on vaikeuksia koskeva poikkeus.
Oscar Wong / Getty Images
Ihmisille, jotka eivät ole vakuutettuja vuonna 2021 (tai vuodesta 2019 alkaen), ei enää ole IRS: n rangaistusta. Mutta henkilökohtainen toimeksianto itsessään on edelleen olemassa, ja vaikeuksista vapauttaminen yksittäisestä toimeksiannosta on edelleen tärkeä, koska se antaa 30-vuotiaille tai sitä vanhemmille henkilöille mahdollisuuden ostaa katastrofaalinen terveydenhoitosuunnitelma. Ilman vaikeuksia koskevaa poikkeusta nämä suunnitelmat ovat saatavilla vain alle 30-vuotiaille.
Vaikeuspoikkeukset ovat vähemmän leikattuja ja kuivattuja kuin muut yksittäiset toimeksiannon poikkeukset, joita käytettiin vuosina, jolloin vakuutuksettomuudesta määrättiin seuraamus. Vaikeuspoikkeuksia on saatavilla monissa olosuhteissa, ja Trumpin hallinto ryhtyi toimiin helpottaakseen useampien ihmisten pääsyä vaikeuksiin liittyvään vapautukseen.
Tässä sinun on tiedettävä, kuinka saada vaikeuksista vapautus, jonka avulla voit ilmoittautua katastrofaaliseen terveydenhoitosuunnitelmaan.
Vapaus vaikeuksista - perusteet
On kolme perustavaa tapaa saada vaikeuksista vapautus yksittäisestä toimeksiannosta:
- Sinulle tapahtui jotainyllättäenlisäsi välttämättömiä kulujasi ja sai sinut saamaan sairausvakuutusta.
- Sairausvakuutuksen ostokustannukset menettäisivät ruokaa, turvakotia, vaatteita tai muita välttämättömiä tarpeita (tämä määritellään sairausvakuutusmaksuiksi, jotka maksavat yli tietyn prosenttiosuuden tuloistasi, ja prosenttiosuus muuttuu vuodesta toiseen ).
- Jotkut muut olosuhteet estivät laillisesti saamasta sairausvakuutusta tai tekivät sairausvakuutuksen ostamisesta taakan, jota hallitus pitää laillisena.
Poikkeus vaikeuksista - yksityiskohdat
Koska perussäännöt ovat melko laajoja, liittovaltion hallitus antaa ohjeita sairausvakuutuspörssien auttamiseksi selvittämään, miten sääntöjä voidaan soveltaa vaikeuksiin liittyviä poikkeuksia pyytäviin henkilöihin ja perheisiin. Tässä on tavallinen kieli,epävirallinen yhteenvetonäiden suuntaviivojen mukaisesti.
Valtiosi sairausvakuutus voi antaa sinulle vapautuksen vaikeuksista - jonka avulla voit sitten ilmoittautua katastrofaaliseen terveydenhoitosuunnitelmaan - jos jokin seuraavista asioista estäisi sinua muuten saamasta sairausvakuutusta:
- Olet kodittomia.
- Sinut on häädetty viimeisten kuuden kuukauden aikana.
- Olet edessään häätö tai sulkeminen.
- Olet saanut sulkemisilmoituksen sähköyhtiöltäsi.
- Olet hakenut konkurssin viimeisten kuuden kuukauden aikana.
- Sinulla on paljon velkaa viimeisten 24 kuukauden sairauskulujen takia.
- Sairaan, vammaisen tai ikääntyvän perheenjäsenen hoito lisäsi yllättäen olennaisia elinkustannuksiasi.
- Olet kokenut äskettäin perheväkivaltaa.
- Läheinen perheenjäsen kuoli äskettäin.
- Sinulla oli äskettäin tulipalo, tulva tai muu katastrofi, joka aiheutti huomattavaa vahinkoa omaisuudellesi.
- Et ole kelvollinen Medicaid-palveluun vain siksi, että osavaltiosi ei laajentanut Medicaid-kattavuutta edullisen hoitolain ohjeiden mukaan. Korkein oikeus katsoi, että valtiot eivätomistaaettälaajentaa Medicaid-kelpoisuuttaan, jos he eivät halua. Jos osavaltiosi päätti olla laajentamatta Medicaid-kattavuutta, mutta olisit ollut oikeutettu, jos se olisi laajentanut Medicaidia, saatat olla oikeutettu vaikeuksiin liittyvään vapautukseen.
- Alueesi pörssin halvinta suunnitelmaa ei pidetä kohtuuhintaisena,sen jälkeen, kun kaikkia sovellettavia palkkio-hyvityksiä on käytetty(joten melkein kaikissa tapauksissa tämä koskee vain ihmisiä, jotka eivät ole oikeutettuja palkkio-hyvityksiin). Vuonna 2020 kattavuutta pidettiin kohtuuttomana, jos edullisimman suunnitelman vakuutusmaksut olisivat yli 8,24% tuloistasi. Vuodelle 2021 kynnysarvo on 8,27% ja vuodelle 2022 HHS on ehdottanut 8,47%: n kynnystä. A
- Kaikki alueellasi vaihdossa käytettävissä olevat suunnitelmat sisältävät abortin kattavuuden, ja sinä vastustat sitä filosofisesti (tämä poikkeus lisättiin huhtikuussa 2018).
- Alueellasi ei ole suunnitelmia vaihdosta (tämä poikkeus lisättiin huhtikuussa 2018; tätä tilannetta ei ole koskaan tapahtunut ja näyttää epätodennäköiseltä tulevaisuudessa, mutta monilla alueilla tämä mahdollisuus oli vaarassa vuonna 2018).
- Alueellasi on vain yksi vakuutuksenantaja, joka tarjoaa suunnitelmia vaihtoon, ja "voit osoittaa, että siitä johtuva valinnan puute on estänyt sinua [saamasta] vakuutusta [pätevän terveydenhoitosuunnitelman] nojalla". (tämä poikkeus lisättiin huhtikuussa 2018).
- Koet vaikeuksia käytettävissä olevien vaihtoehtojen ja erityisten lääketieteellisten tarpeidesi perusteella. Esimerkiksi, jos tarvitset pääsyn tiettyyn erikoislääkäriin lääketieteellisen tilan vuoksi, eikä mikään alueesi vaihdon käytettävissä olevista terveyssuunnitelmista sisällä kyseistä asiantuntijaa heidän verkostoihinsa. (tämä poikkeus lisättiin huhtikuussa 2018).
Paholainen on yksityiskohdissa
Edellä mainituista ohjeista on muutama tärkeä seikka, jotka voivat vaikuttaa päätökseesi hakea vaikeuksia koskevaa poikkeusta.
Ensinnäkin ohjeissa kuvattujen vaikeuksien on pitänyt estää sinua saamasta sairausvakuutusta. Esimerkiksi, vaikka lähisukulaisen äskettäinen kuolema saattaa sisältyä ohjeisiin, et todennäköisesti saa poikkeusvelvollisuutta, jos kyseinen sukulainen oli velipuoli, jota et ole koskaan tavannut, eikä hänen kuolemallaan ollut vaikutusta taloudelliseen tilanteeseen tai kykynne suorittaa jokapäiväisen elämän tehtävät. Kun täytät vapautusasiakirjat, sinun on selitettävä, kuinka erityiset olosuhteet estivät sinua saamasta sairausvakuutusta.
Ja toiseksi, monilla ohjeilla on aikarajoituksia, kuten ohje vaikeuksista vapauttamiseen, jos sinut on häädetty viimeisen kuuden kuukauden aikana. Joten vaikka saatat saada vaikeuksia koskevan poikkeuksen ja olla oikeutettu ostamaan katastrofisuunnitelman tietyn vuoden aikana, et ehkä ole oikeutettu uusimaan suunnitelmaa seuraavalle vuodelle olosuhteista riippuen, joiden perusteella voit saada vaikeuksista vapauden ensimmäinen sija.
Kuinka saada poikkeus vaikeuksista
Jos olet 30-vuotias tai vanhempi, haluat ostaa katastrofaalisen terveydenhoitosuunnitelman ja epäilet, että saatat olla oikeutettu vapautukseen vaikeuksista, hae sitä valtion osavaltion sairausvakuutuskeskuksen kautta. Useimmissa osavaltioissa se on HealthCare.gov. Washington DC: llä ja 14 osavaltiolla on omat valtion ylläpitämät pörssit, mutta ne käyttävät HealthCare.govin vaikeuksista vapauttamista koskevaa hakuprosessia, ja kaikki muut paitsi Connecticut käyttävät HealthCare.gov: n kohtuuhintaisuuspoikkeusta.
[Joitakin poikkeuksia - mukaan lukien vaikeuksia koskevat poikkeukset vuodelle 2018 - voitiin saada IRS: ltä, mutta poikkeuksia myönnettiin poikkeuksille, joita käytettiin veroilmoitusten jättämisen yhteydessä, jotta vältettäisiin seuraamus siitä, ettei edellisenä vuonna ollut kattavuutta. Mutta nämä eivät tekisi mitään hyvää siinä, että henkilö voisi ilmoittautua katastrofaaliseksi suunnitelmaksi tulevaa vuotta varten. Pörssi voi myöntää poikkeuksen etukäteen ennen vuoden alkua, jotta voit käyttää vapautusta ilmoittautuaksesi katastrofaaliseen terveydenhoitosuunnitelmaan.]
Jos yrität saada vaikeuksia koskevan poikkeuksen, jotta voit ostaa katastrofaalisen suunnitelman, sinun kannattaa saada pallo liikkumaan prosessissa ennen avointa ilmoittautumista (1.11.-15.12. Useimmissa osavaltioissa), jotta Minulla on vapautustodistuksesi käytettävissä, kun olet valmis ilmoittautumaan. Tämän työn tekeminen voi olla haastava prosessi, kun otetaan huomioon vapautuksen saamiseen kuluva aika, ajankohdat, jolloin edullisuudesta vapauttamista koskevat lomakkeet ovat käytettävissä tulevana vuonna, ja yksittäisten markkinoiden suunnitelmiin sovellettava lyhyt ilmoittautumisikkuna. Paikallinen välittäjä tai ilmoittautumisavustaja voi tarjota apua ja neuvoja katastrofisuunnitelman saamiseksi vaikeuspoikkeuksella.
