Tanssijalka vastasyntyneillä

Nojajalka on syntymän poikkeavuus, joka saa vastasyntyneen vauvan jalkojen muodon osoittamaan alaspäin ja sisäänpäin. Vaikka jalkajalka ei aiheuta kipua, se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ongelmia, jos sitä ei hoideta, mikä vaikuttaa lapsen kykyyn kävellä normaalisti. Kuitenkin, jos epämuodostuma hoidetaan asianmukaisesti, se voidaan usein parantaa ensimmäisten kuukausien aikana.

Syyt

Jalkojen syy ei ole hyvin ymmärretty, eikä se johdu mistään äidin tekemästä raskauden aikana. Epämuodostuma esiintyy 1-2: lla jokaisesta 1000 syntymästä.

Vaikka se voi liittyä muihin synnynnäisiin epämuodostumiin (kuten spina bifida ja arthrogryposis), se voi esiintyä myös itsenäisesti.

Jalkojaloa esiintyy, kun jänteet sisäpuolella ja takana ovat liian lyhyitä. Tämä vetää jalan asentoon, joka saa varpaat osoittamaan alaspäin ja sisäänpäin.

Nojalka voi olla joustava tai jäykkä. Jäykät epämuodostumat liittyvät yleisemmin muihin synnynnäisiin epämuodostumiin, ja niitä voi olla vaikeampaa hoitaa.

Hoito

Jalkojen hoito alkaa tyypillisesti pian lapsen syntymän jälkeen. Joskus hoito aloitetaan heti, kun lapsi on vielä sairaalassa, tai se voidaan aloittaa, kun lapsi on muutaman viikon vanha.

Hoidon tulisi alkaa muutamilla ensimmäisillä viikoilla, mutta se ei ole hätätilanne. Odotuksen etuna on, että tämä antaa vanhemmille mahdollisuuden sitoutua vastasyntyneeseen ilman heittoja.

Hoidon ajoituksen tulee perustua vanhempien ja hoitavan ortopedisen kirurgin mieltymyksiin.

Manipulointi ja valu

Naulanjalan tavanomainen hoito koostuu siitä, että lasten ortopedinen kirurgi manipuloi jalkaa ja heittää sen korjattuun asentoon. Useiden kuukausien aikana manipulaatiota lisätään vähitellen, kunnes jalka saavuttaa normaalin asennon. Tämä manipulointitekniikka, "Ponseti-menetelmä", on nimetty lääkärin mukaan, joka suositteli tätä hoitoa.

Valun asento ja ajoitus venyttävät ja kääntävät jalan oikeaan asentoon. Suunnilleen kerran viikossa valukappaleet vaihdetaan sarjaliikenteeksi kutsuttuun prosessiin. Heittimet korjaavat hitaasti jalan sijainnin.

Kirurginen korjaus

Noin puolessa tapauksista manipulointi riittää jalkaterän korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen. Leikkauksen aikana kirurgi vapauttaa (löysää) tiukan Achilles-jänteen, jotta jalka voi ottaa normaalin asennon.

Kun heitot on poistettu, lapsi käyttää yleensä yösuojia noin kahden vuoden ikään saakka.

Hoidon seuraavat vaiheet

Joissakin tapauksissa tarvitaan lisäleikkaus jalkaterän sijainnin korjaamiseksi. Useimmiten sitä tarvitaan, kun lapsella on muita kehitysongelmia (kuten nivelrikko) tai jos hoito viivästyy yli muutaman kuukauden syntymän jälkeen.

Jos jalkapohjan muodonmuutosta ei korjata, lapsella on epänormaali kävely (kävelee epänormaalisti). Lasten jalkajalka kävelee jalkojen ulkopinnalla. Tämä voi aiheuttaa ihon hajoamisen ja johtaa infektioihin. Lisäksi epänormaali kävely voi johtaa nivelten kulumiseen ja kroonisiin niveltulehdusoireisiin.